254
DOI: 10.26430/CHUNGARICA.2021.51.4.254
$Np]LUDWpQpUNH]HWWDV]HUNHV]WĘVpJEHpQNHUOWHOIRJDGiVUD
A szívinfarktus miatt kezelt betegek
ellátásának és prognózisának fontosabb
adatai. Nemzeti Szívinfarktus Regiszter 2020*
Jánosi András
***RWWVHJHQ*\|UJ\2UV]iJRV.DUGLRYDV]NXOiULV,QWp]HW%XGDSHVW
/HYHOH]pVLFtP
3URIGU-iQRVL$QGUiVFHJ\HWHPLWDQiU*RWWVHJHQ*\|UJ\2UV]iJRV.DUGLRYDV]NXOiULV,QWp]HW
%XGDSHVW+DOOHUX(PDLOMDQRVLDQGUDVGU#JPDLOFRP
$1HP]HWL6]tYLQIDUNWXV5HJLV]WHU16=5DKD]DLHJpV]- VpJJ\L DGDWEi]LVRN HJ\LN PHJKDWiUR]y WpQ\H]ĘMHNpQW PĦN|GLNGHFHPEHUpEHQD]DGDWEi]LVDQRQLPL]iOW iOORPiQ\iWLQWHJUiOWXND]Ä2UV]iJRVHJpV]VpJPRQLWRUR- ]iVLpVNDSDFLWiVWpUNpSDGDWEi]LVpVDONDOPD]iVIHMOHV]- WpV´ 7È023 SURJUDPED DPHO\
0DJ\DURUV]iJ OHJQDJ\REE HJpV]VpJJ\L DGDWEDQNMD IHEUXiUMiEDQ16=5FVDWODNR]RWWD](XUySDL.DUGLR- OyJXV7iUVDViJ(XUR+HDUW3URJUDPMiKR]DPHO\QHNFpO- MDKRJ\HJ\VpJHVWDUWDORPPDOPĦN|GĘDOHJIRQWRVDEE NDUGLROyJLDL EHWHJVpJHNHWEHDYDWNR]iVRNDW WDUWDOPD]y HXUySDLUHJLV]WHUNLDODNtWiVD$]16=5WHYpNHQ\VpJpQHN W|UYpQ\LV]DEiO\R]iVDyWD±pYHQWH±|VV]HIRJODOMDD]HO- OiWiVIRQWRVDEEDGDWDLWpVD]WPHJNOGLD]LUiQ\tWyKDWyVi- JRNQDNÈOODPWLWNiUViJ2UV]iJRV7LV]WLIĘRUYRVÈ((.
$SURJUDPEDQUpV]WYHYĘHJ\WWPĦN|GĘNDUGLROyJXVNRO- OpJiNDWD&DUGLRORJLD+XQJDULFDEDQSXEOLNiOWN|]OHPpQ\
WiMpNR]WDWMDD]HOĘ]ĘpYHUHGPpQ\HLUĘO
Adminisztratív adatok
$.6+DGDWDLV]HULQWDKHYHQ\V]tYLQIDUNWXVEDQPHJ- KDOWEHWHJHNV]iPDDNRUiEELLGĘV]DNKR]NpSHVWMHOHQ- WĘVHQFV|NNHQWXJ\DQDNNRUD]HOP~OWQpJ\pYEHQQHP YiOWR]RWW(1. ábra).
$.6+VWDWLV]WLNDDDVpYUĘOFVDNDXJXV]WX- ViEDQOHV]HOpUKHWĘ
A Nemzeti Szívinfarktus Regiszterben rögzített betegek és események száma
GHFHPEHU pQ DNWtY FHQWUXP V]ROJiOWDWRWW DGDWRNDWDUHQGHOHWQHNPHJIHOHOĘHQPLQGHQRO\DQDN-
WtY HJpV]VpJJ\L HOOiWyKHO\ DKRO V]tYLQIDUNWXVW GLDJ- QRV]WL]iOQDNLOOHWYHNH]HOQHN-HOHQOHJDUHJLV]WHUEHQ EHWHJHVHPpQ\HV]HUHSHO$]pYHQWH UHJLV]WUiOWEHWHJHNV]iPiWD]2. ábránPXWDWMXNEH EDQ±D&29,'SDQGpPLDpYpEHQ±DUHJLV]W- UiOWHVHPpQ\HNV]iPDNDOFV|NNHQW
A szívinfarktus „fődiagnózissal” kórházban kezelt betegek száma – NEAK (OEP)
$] 1($. ILQDQV]tUR]iVL DGDWEi]LViQDN DGDWDLW D]1.
táblázatbanIRJODOWXN|VV]HDPHO\D]$0,IĘGLDJQy]LV- VDOILQDQV]tUR]RWWHVHPpQ\HNV]iPiWPXWDWMD$0, IĘ- GLDJQy]LV%12,±,$DVpYEHQN|]HO HVHPpQQ\HOFV|NNHQWDILQDQV]tUR]RWWHVHPpQ\HNV]i- PD(1. táblázat).
EDQD1($.iOWDOV]tYLQIDUNWXVIĘGLDJQy]LVVDOIL- QDQV]tUR]RWW HVHPpQ\HN V]iPD NDO FV|NNHQW D HVpYKH]YLV]RQ\tWYD
.pV]OWDLJEHpUNH]HWWDGDWRNDODSMiQ
$1HP]HWL6]tYLQIDUNWXV5HJLV]WHU3URJUDPUpV]WYHYĘLQHNQHYpEHQ
1. ÁBRA. AMI következtében meghalt betegek száma
A finanszírozott és a Nemzeti Szívinfark- tus Regiszterben (NSZR) rögzített betegek aránya
)RO\DPDWRVDQ N|YHWMN KRJ\ PHQQ\LUH WHOMHV D]
16=5 DGDWEi]LVD $ PHJtWpOpVKH] UHJLV]WUiOWILQDQ- V]tUR]RWW HVHPpQ\HN DUiQ\iQDN DODNXOiViW YHVV]N DODSXO $GDWDLQN DODSMiQ D UHJLV]WHU DGDWEi]LViQDN WHOMHVVpJH IRO\DPDWRVDQ QĘWW LJ EDQ D
&29,'SDQGpPLDLGHMpQYDODPHO\HVWFV|NNHQW(3.
ábra).$pYLDGDWQHPYpJOHJHVPLYHODFHQW-
UXPRNDKLiQ\]yHVHPpQ\HNSyWOiViUDV]ROJiOyIHOKt- YiVWPiUFLXViEDQNDSMiNPHJDPLDIHE- UXiUL 1($.DGDWRN DODSMiQ NpV]O 7HNLQWHWWHO DUUD KRJ\D]LQIDUNWXVRVEHWHJHNG|QWĘKiQ\DGDV]tYNDWp- WHUHVFHQWUXPEDQNHUOHOOiWiVUDD2. táblázatban az HJ\HVV]tYNDWpWHUHVFHQWUXPRNUDOHERQWYDYL]VJiOWXN DNH]HOWD1($.iOWDOILQDQV]tUR]RWWpVDUHJLV]WHU- EHQ U|J]tWHWW EHWHJHN DUiQ\iW /iWKDWy KRJ\ D U|J- ]tWpVL IHJ\HOHP D FHQWUXPRN N|]|WW MHOHQWĘVHQ HOWpU W|EEVpJpEHQ HOpUL YDJ\ PHJKDODGMD D RW 1p- KiQ\ HOOiWyKHO\ D]RQEDQ HOPDUDG D] HOYiUW U|J]tWpVL pUWpNWĘO+RQYpG.yUKi]6]pNHVIHKpUYiU1\tUHJ\Ki- ]D*\ĘUL0HJ\HL.yUKi]
Az adatokat folyamatosan egyeztetjük a finanszírozási adatbázissal
$ UHJLV]WUiFLy WHOMHVVpJH pUGHNpEHQ IRO\DPDWR- VDQ WiMpNR]WDWMXN D] LQWp]PpQ\HNHW KRJ\ PHQQ\L- UH WHOMHV D] iOWDOXN NH]HOW EHWHJHN UHJLV]WUiFLyMD HQQHN NDSFViQ PHJNOGMN D]RNQDN D EHWHJHNQHN D 7$-V]iPiW DNLNQHN NH]HOpVpW D] 1($. ILQDQ- V]tUR]WD GH QHP V]HUHSHOQHN D] 16=5 DGDWEi]L- ViEDQ (] D VHJtWVpJ OpQ\HJHVHQ MDYtWRWWD D FHQW- UXPRN PXQNiMiW pV EL]WRVtWMD D PLQpO PDJDVDEE DUiQ\~UHJLV]WUiFLyW
A rögzített adatok validálása, minőségbiztosítás
$] RQOLQH U|J]tWHWW DGDWRN YDOLGiOiVD UHQGNtYO IRQWRV IHODGDWH]WDUHJLV]WHUPĦN|GpVHyWDJ\DNRUODWRWV]HU- ]HWWNRQWUROOHUHNYpJ]LN$KLEiVDGDWRNMDYtWiVDRQOLQH PyGRQW|UWpQLN$]DGDWRNPLQĘVpJpQHNMDYtWiVDpUGH- NpEHQHJ\VSHFLiOLVPLQĘVpJEL]WRVtWiVLV]DNNpS]pVVHO UHQGHONH]ĘNROOpJDQĘDNRQWUROOHUHNPXQNiMiWLVHOOHQ ĘU]LNHWWĘVNRQWUROO$]pYHNUHYLVV]DPHQĘOHJUHQGHO- NH]pVUHiOOyDGDWRND]WEL]RQ\tWMiNKRJ\H]DPyGV]HU MHOHQWĘVHQMDYtWRWWDD]HOVĘYRQDOEHOLHOOHQĘU]pVHNPLQĘ- VpJpW7HNLQWHWWHODUUDKRJ\QDJ\V]iP~EHWHJUHYRQDW- NR]y W|EE pYHV WDSDV]WDODWWDO UHQGHONH]QN DGDWDLQ- NDWD]2UYRVL+HWLODSEDQSXEOLNiOWXNOG$SXEOLNiFLyN N|]|WW
A különböző típusú szívinfarktusok (ST-elevációval járó, ST-elevációval nem járó) gyakorisága
$DVpYEHQHVHPpQ\WUHJLV]WUiOWXQNH]HN N|]OYROWDNXWPLRNDUGLiOLVLQIDUNWXV$0,$]
LQIDUNWXVGLDJQy]LVVDONH]HOWEHWHJHNN|]OEHWHJ- QpO67(0,PtJEHWHJQpO167(0, PLDWWW|UWpQWNyUKi]LNH]HOpV
2. ÁBRA. A regisztrált események száma: 2011–2020
3. ÁBRA. A regisztrált adatok teljessége (regisztrált/finan- szírozott ×100)
1. TÁBLÁZAT. Az AMI fődiagnózissal finanszírozott események száma
Év Betegek száma
15 993
2008 16 120
2009 16 686
2013 15 343
2014 15 590
2015 14 868
2016
15 186
2018 15 082
2019 14 815
2020
256
Az NSZR-ben rögzített ST-elevációval járó szívinfarktusos betegek demográfiai adatai a szívkatéteres centrumba került betegek aránya, a centrumba jutás módja (primer vs. szekunder transzport) és a primer perkután koronáriaintervenció (PPCI) gyakorisága
$ EHWHJHN iWODJRV pOHWNRUD pY YROW D NH- ]HOW EHWHJHN W|EEVpJH D IpUIL YROW 67(0, HVHPpQ\HN NDSFViQ D EHWHJHN iW V]tYND- WpWHUHV FHQWUXPEDQ LV NH]HOWpN YDJ\ SULPHUHQ RGD V]iOOtWRWWiN YDJ\ iWKHO\H]pVVHO NHUOWHN FHQWUXPED
$ SULPHU WUDQV]SRUW DUiQ\D YROW $ EHWHJHN D J\HOHWL LGĘEHQ NHUOW IHOYpWHOUH $ NyURV NRURQDURJUiILiM~ EHWHJHN iQiO SULPHU SHUNX- WiQNRURQiULDLQWHUYHQFLyUD33&,NHUOWVRU$V]tY- NDWpWHUH]pVEDQUDGLiOLVEHKDWROiVEyOW|UWpQW
$] pUPHJQ\LWiV NDSFViQ D EHWHJHN D NDSRWW V]WHQWHW $ EHOWHWHWW V]WHQWHN D '(6 YROW $ NyUKi]L NH]HOpV LGHMH DODWW V]|YĘGPpQ\ D EHDYDWNR- ]iVRN iQiO IRUGXOW HOĘ 3UHKRVSLWDOLV WURPER- Ot]LV D EHWHJHN iEDQ W|UWpQW PtJ D NyUKi]EDQ D J\yJ\V]HUHV YpUU|JROGy EHDYDWNR]iVUD D EHWHJHN iEDQ NHUOW VRU *pSL OpOHJH]WHWpV D EHWHJHN iQiOW|UWpQWNHULQJpVWiPRJDWyNH]HOpVW iQiOYpJH]WHN
A STEMI diagnózissal rögzített és PPCI- kezelésben részesített beteg esetén az érmegnyitás ideje, ezen belül az ajtó-tű idő
$ V]tYNDWpWHUHV FHQWUXPED IHOYHWW EHWHJHN HVHWpQ SD- QDV]NH]GHWHpVD]LQIDUNWXVpUWIHOHOĘVpUPHJQ\LWiVD N|]|WWLLGĘWEHWHJQpOLVPHUMN$SDQDV]
NH]GHWpWĘO D V]tYNDWpWHUHV ODERUDWyULXPED pUNH]p- VLJ HOWHOW LGĘ PHGLiQMD yUD SHUF YROW $] DMWyWĦ LGĘ PHGLiQMD SHUF $ NpVOHNHGpVL LGĘ G|QWĘ UpV]H D SUHKRVSLWDOLV LGĘV]DNUD HVLN EHWHJHN NpVOHNHGpVH PHQWĘHOOiWiV HVHWOHJ NyUKi]L iWKHO\H]pV $ EHWHJHN iQiOD]pUPHJQ\LWiViUDyUiQEHOONHUOWVRU
Az ST-elevációval nem járó szívinfarktusos betegek (NSTEMI) demográfiai adatai, a szívkatéteres centrumba került betegek aránya és ellátási módja
$YL]VJiOWpYEHQD]LQIDUNWXVPLDWWNH]HOWEHWHJHNW|EE PLQW D IHOH 167(0, PLDWW NHUOW HOOiWiVUD $ EHWHJ W|EEVpJH IpUIL YROW $ EHWHJHN iWOD- JRV pOHWNRUD pY pY YROW IpUILDN HVHWpQ pY pY D QĘNQpO iWODJpOHWNRUD $ EHWH- JHN W|EEVpJH PXQNDLGĘEHQ NHUOW IHOYpWHOUH .RURQDURJUiILD EHWHJQpO W|UWpQW 3&,W 2. TÁBLÁZAT. Az egyes szívkatéteres centrumokra lebontva a kezelt (a NEAK által finanszírozott) és a regiszterben rögzített betegek aránya
Kórház A finanszírozásra jelentett betegek rögzítési aránya (%)
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
%DMFV\
%DODWRQIUHG
%,.
'HEUHFHQ.DUG
*2.,
*\ĘUL0HJ\HL.K
Gyula
+RQYpG.K%S
.DSRVYiU
.HFVNHPpW
0LVNROF
1\tUHJ\Ki]D
37(6]tYJ\yJ\iV]DW
6(6]tYpVeUJ\yJ\iV]DWL.OLQLND 100
6]HJHG.DUGLROyJLD
6]pNHVIHKpUYiU
6]ROQRN
6]RPEDWKHO\
=DODHJHUV]HJ
8]VRNL.yUKi]
3. A TÁBLÁZAT. A társbetegségek előfordulási gyakorisága STEMI esetén, valamint a kórházi felvétel idején dohányzó betegek aránya nemek szerinti bontásban
STEMI (n=6014) Férfi (n=3752) /ú O
"U»STCFUFHTÃHFLFMúGPSEVM»TBÃTBEPI»OZ[»T .yUHOĘ]PpQ\EHQ
PLRNDUGLiOLVLQIDUNWXV .yUHOĘ]PpQ\EHQ
V]tYHOpJWHOHQVpJ .yUHOĘ]PpQ\EHQYDJ\D
NH]HOpVVRUiQPHJiOODStWRWW KLSHUWyQLD
.yUHOĘ]PpQ\EHQVWURNH .yUHOĘ]PpQ\EHQYDJ\D
NH]HOpVVRUiQPHJiOODStWRWW GLDEpWHV]
.yUHOĘ]PpQ\EHQSHULIpULiOLV
pUEHWHJVpJ
.yUHOĘ]PpQ\EHQ
K\SHUOLSLGDHPLD .yUHOĘ]PpQ\EHQ3&, .yUHOĘ]PpQ\EHQ&$%*
'RKiQ\]LNDNyUKi]LIHOYpWHO
LGHMpQ
3. B TÁBLÁZAT. A társbetegségek előfordulási gyakorisága NSTEMI esetén, valamint a kórházi felvétel idején dohányzó betegek aránya nemek szerinti bontásban
NSTEMI Férfi (n=4291) /ú O
"U»STCFUFHTÃHFLFMúGPSEVM»TBÃTBEPI»OZ[»T .yUHOĘ]PpQ\EHQ
PLRNDUGLiOLVLQIDUNWXV .yUHOĘ]PpQ\EHQ
V]tYHOpJWHOHQVpJ .yUHOĘ]PpQ\EHQYDJ\D
NH]HOpVVRUiQPHJiOODStWRWW KLSHUWyQLD
.yUHOĘ]PpQ\EHQVWURNH .yUHOĘ]PpQ\EHQYDJ\D
NH]HOpVVRUiQPHJiOODStWRWW GLDEpWHV]
.yUHOĘ]PpQ\EHQSHULIpULiOLV
pUEHWHJVpJ
.yUHOĘ]PpQ\EHQ
K\SHUOLSLGDHPLD .yUHOĘ]PpQ\EHQ3&, .yUHOĘ]PpQ\EHQ&$%*
'RKiQ\]LNDNyUKi]LIHOYpWHO
LGHMpQ
4. TÁBLÁZAT. Hová távozott a beteg, arról az osztályról ahová először felvették?
STEMI NSTEMI 2WWKRQiEDWiYR]RWW 0iVLNRV]WiO\UDKHO\H]pV 0iVLNNyUKi]EDKHO\H]pV 6]tYNDWpWHUHVN|]SRQWEDKHO\H]pV 5HKDELOLWiFLyVRV]WiO\UDKHO\H]pV 6]tYVHEpV]HWLRV]WiO\UDKHO\H]pV
EHWHJQpOYpJH]WHN$V]tYNDWpWHUH]pVWD EHDYDWNR]iVRN iW UDGLiOLV EHKDWROiVEyO YpJH]- WpN $] pUPHJQ\LWiV VRUiQ D EHWHJHN D NDSRWW V]WHQWHW D EHOWHWHWW HV]N|]|N D '(6 YROW 6]|- YĘGPpQ\WDEHDYDWNR]iVRNiEDQU|J]tWHWWHN
A társbetegségek előfordulása, és az infarktus típusa nemek szerint
$WiUVEHWHJVpJHNHOĘIRUGXOiVLJ\DNRULViJiWYDODPLQWDNyU- Ki]LIHOYpWHOLGHMpQGRKiQ\]yEHWHJHNDUiQ\iWQHPHNV]H- ULQWLERQWiVEDQD3. A és a 3. B táblázatbanIRJODOWXN|VV]H
Hová távozott a beteg, arról az osztályról ahová először felvették (4. táblázat)
)LJ\HOHPUHPpOWyKRJ\DEHWHJHNIHOHN|]YHWOHQORWWKR- QiEDWiYR]RWW$V]tYNDWpWHUHVFHQWUXPRNEyON|]YHWOHQO
KD]DERFViMWRWW EHWHJHN iSROiVL LGHMpQHN PHGLiQMD QDSPtJDKDJ\RPiQ\RVNDUGLROyJLDLRV]WiO\RNRQNH]HOW EHWHJHNNyUKi]EDQWDUWy]NRGiViQDNLGHMHPHGLiQpUWpN QDS )LJ\HOHPEH YpYH H]HQ LGĘNHW PHJiOODStWKDWy KRJ\ EL]WRVDQ QHP HOpJVpJHV DKKR] KRJ\ D EHWHJHN PHJLVPHUMpNpVDJ\DNRUODWEDQDONDOPD]]iNDPiVRG- ODJRVPHJHOĘ]pVIRQWRVDEEHOHPHLW(KKH]PpJKR]]i- MiUXOD]DWpQ\LVKRJ\LJHQDODFVRQ\DIHNYĘEHWHJUH- KDELOLWiFLyV NH]HOpVW LJpQ\EH YHYĘN V]iPD 0LQGH]HN DODSMiQD]DN|YHWNH]WHWpVDGyGLNKRJ\DV]tYLQIDUNWXV PLDWWNyUKi]EDNHUOWEHWHJHNNH]HOpVpQHNFVDND]HOVĘ V]DNDV]DYDOyVXOPHJDNH]HOpVKRVV]~WiY~HUHGPp- Q\HVVpJpWEL]WRVtWyUHKDELOLWiFLyV]pOHVN|UĦDONDOPD]i- ViUDQHPNHUOVRU(]V]HUHSHWMiWV]KDWDEEDQKRJ\D]
pYHVW~OpOpVDGDWDLNHGYH]ĘWOHQHN
A távozáskor alkalmazott gyógyszeres kezelés
$NyUKi]LNH]HOpVDODWWDONDOPD]RWWLOOHWYHDWiYR]iVNRU MDYDVROW J\yJ\V]HUHN J\DNRULViJiW RV PHJRV]OiV- EDQD4. ábraPXWDWMD
A STEMI-, illetve NSTEMI-diagnózissal kezelt betegek kórházi, 30 napos és 1 éves halálozása, illetve a halálozás nemek
szerinti bontásban
Az adatokat az 5. A, az 5. B és az 5. C táblázatok tar- WDOPD]]iN$KDOiOR]iVLpUWpNHNHWEDQDGWXNPHJ
258
$ DV pY YRQDWNR]iViEDQ IRQWRV KRJ\ D KDOiOR- ]iVL PXWDWyN PHJHJ\H]QHN D] HOĘ]Ę pYHNEHQ pV]OHOW pUWpNHNNHO$&29,'SDQGpPLDQHPQ|YHOWHDNyU- Ki]EDQNH]HOWEHWHJHNKDOiOR]iViW
$ 3&,NH]HOpVEHQ UpV]HVOW EHWHJHNQHN ± PLQGNpW Wt-
SXV~ LQIDUNWXV HVHWpQ ± PLQG D QDSRV PLQG D]
pYHVLGĘSRQWEDQOpQ\HJHVHQMREEYROWDSURJQy]LVD)L- J\HOHPUHPpOWyKRJ\D]167(0,PLDWWNH]HOWEHWHJHN pYHV SURJQy]LVD URVV]DEE PLQW D 67(0,GLDJQy]LV HVHWpQGHKDNDWpWHUHVUHYDV]NXODUL]iFLyW|UWpQLNDN- 4. ÁBRA. Távozáskor alkalmazott gyógyszeres kezelés (RAAS-gátlás: ACE-gátló és/vagy receptorblokkoló. OAC: orális antikoa- guláns kezelés [K-vitamin-antagonista, NOAC])
5. A TÁBLÁZAT. A STEMI, illetve NSTEMI diagnózissal kezelt betegek kórházi 30 napos és 1 éves összes halálozása, illetve a halálozások száma nemek szerinti bontásban
Összes STEMI NSTEMI
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
.yUKi]LKDOiOR]iV
QDSRVKDOiOR]iV 13 13
PCI történt
pYHVKDOiOR]iV – –
3&,W|UWpQW – 15 –
5. B TÁBLÁZAT. A STEMI, illetve NSTEMI diagnózissal kezelt betegek kórházi 30 napos és 1 éves összes halálozása, illetve a halálozások száma férfiak esetében
Férfi STEMI NSTEMI
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
.yUKi]LKDOiOR]iV
QDSRVKDOiOR]iV
PCI történt
pYHVKDOiOR]iV – –
3&,W|UWpQW 13 – –
5. C TÁBLÁZAT. A STEMI, illetve NSTEMI diagnózissal kezelt betegek kórházi 30 napos és 1 éves összes halálozása, illetve a halálozások száma nők esetében
/ú STEMI NSTEMI
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
.yUKi]LKDOiOR]iV
QDSRVKDOiOR]iV 15
PCI történt
pYHVKDOiOR]iV – –
3&,W|UWpQW – 16 –
NRUD]pYHVSURJQy]LVDNpWFVRSRUWRW|VV]HKDVRQOtW- YDQHPNO|QE|]LNVĘWDQĘNHVHWpQDKDOiOR]iVPpJ DODFVRQ\DEE1HPHNV]HULQWLHOHP]pVQpODQĘNQpOpV]- OHOW PDJDVDEE KDOiOR]iVL DUiQ\ D FVRSRUW PDJDVDEE pOHWNRUiYDO pV D WiUVEHWHJVpJHN J\DNRULEE HOĘIRUGXOi- ViYDONDSFVRODWRV
Rehabilitációs kezelések adatbázisa
$] 0.7 5HKDELOLWiFLyV 0XQNDFVRSRUWMiYDO HJ\WWPĦ- N|GYH NLDODNtWRWWXN D] LQWp]HWL UHKDELOLWiFLyEDQ UpV]H- VOWEHWHJHNRQOLQHUHJLV]WHUpWDPHO\KH]D]DNXWV]DN DGDWDLLVNDSFVROyGQDN-HOHQOHJUHKDELOLWiFLyV NH]HOpVDGDWDLYDOUHQGHONH]QN
Szekciós adatok adatbázisa
$] 16=5UĘO V]yOy PLQLV]WHUL UHQGHOHW D SDWROyJLDL RV]WiO\RN V]iPiUD LV HOĘtUMD D ERQFROiV VRUiQ WDOiOW KHYHQ\ LQIDUNWXVRV HVHWHN DGDWDLQDN UHJLV]WUiFLyMiW
$]LQIRUPDWLNDLKiWWpUIHMOHV]WpVpYHOMHOHQOHJH]HQLQ- IRUPiFLyNLVHJ\VpJHVHQNHUOQHNWiUROiVUDpVOHNpU- GH]KHWĘN -HOHQOHJ SDWROyJLDL DGDWODS DGDWDLYDO UHQGHONH]QN
Tudományos együttműködések
$ NRUiEEDQ PHJOpYĘ HJ\WWPĦN|GpVHLQNHW DPL D .|]SRQWL 6WDWLV]WLNDL +LYDWDO pV D 1($. DGDWEi]LVi- KR]YDOyNDSFVROyGiVWLOOHWLW|EELUiQ\EDQEĘYtWHWWN
$] LQIDUNWXV PLDWW NH]HOW EHWHJHN SUHKRVSLWiOLV HOOi- WiViW YL]VJiOYD HJ\WWPĦN|GQN D] 2UV]iJRV 0HQ- WĘV]ROJiODWWDOHQQHNNHUHWpEHQDSUHKRVSLWiOLVNpVpV DGDWDLWHOHPH]WNpVSXEOLNiOWXN$NLHPHOWKDOiOR]iVL NRFNi]DWWDOMiUyEHWHJVpJHNHWWDQXOPiQ\R]y±.ĘV]H- JHQ PĦN|GĘ ± )HOVĘEEIRN~ 7DQXOPiQ\RN ,QWp]HWWHO HOHP]pVW YpJ]QN D] LQIDUNWXVHOOiWiV UHJLRQiOLV N- O|QEVpJHLQHNIHOWiUiViYDONDSFVRODWEDQ(]HQDGDWR- NDWN|]|OWN$](XUySDL.DUGLROyJXV7iUVDViJ pYL RQOLQH NRQIHUHQFLiMiQ NpW HOIRJDGRWW DEV]WUDNWXQN YROWDPHO\EHQDVYpGQRUYpJPDJ\DUpVD]pV]WLQ- IDUNWXVUHJLV]WHUHNDGDWDLWGROJR]WXNIHO$]DQ\DJRNDW (+- 4XDO &DUH &OLQ 2XWFRPHV IRO\yLUDWEDQ N|]|OWN LV $] (XUySDL .DUGLROyJXV 7iUVDViJ (6& PHJKLU- GHWWH D] (XUR+HDUW SURJUDPRW DPHO\QHN OpQ\HJH D QpSHJpV]VpJJ\L V]HPSRQWEyO MHOHQWĘV EHWHJVpJHN HXUySDL UHJLV]WHUUHQGV]HUpQHN NLDODNtWiVD (OVĘ Op- SpVEHQHJ\SLORWSURJUDPLQGXOWEDQ$1HP]H- WL 6]tYLQIDUNWXV 5HJLV]WHU ± D 0DJ\DU .DUGLROyJXVRN 7iUVDViJiQDN WiPRJDWiViYDO SiO\i]RWW D UpV]YpWHO- UH ± DPHO\HW D] (6& HOIRJDGRWW pV HJ\WWPĦN|GpVL PHJiOODSRGiV DOitUiViUD NHUOW VRU -HOHQOHJ D] DGD- WRNHJ\VpJHVtWpVpQpVD]DGDWiWDGiVWHFKQLNDLPHJ- ROGiViQGROJR]XQN
Következtetések
EDQ D &29,'SDQGpPLD pYpEHQ D] 16=5 WHOMHVVpJHYROWtJ\D]LQIDUNWXVHOOiWiVPLQĘVp- JLPXWDWyLHEEHQDUHQGNtYOLpYEHQLVEL]WRQViJJDO PHJtWpOKHWĘN
$ SDQGpPLD pYpEHQ PLQG D 1($. ILQDQV]tUR]iVL DGDWEi]LVD PLQG D] 16=5 DGDWDL D NyUKi]EDQ NH- ]HOW LQIDUNWXVRV HVHPpQ\HN RV FV|NNHQpVpW LJD]ROMiN
$] LQIDUNWXVHOOiWiV PLQĘVpJL SDUDPpWHUHL QHP YiO- WR]WDN$SUHKRVSLWiOLVNpVpVD]ÄDMWyWĦ´LGĘD]LQ- YD]tY EHDYDWNR]iVRN J\DNRULViJD PHJHJ\H]HWW D]
HOP~OWpYEHQpV]OHOWDGDWRNNDO
$NyUKi]EDQNH]HOWLQIDUNWXVRVEHWHJHNKDOiOR]i- VDPHJHJ\H]HWWDNRUiEELpYHNKDOiOR]iVLDGDWDLYDO
$](XUR+HDUWSURJUDPEDQYDOyUpV]YpWHOQND1HP- ]HWL 6]tYLQIDUNWXV 5HJLV]WHU QHP]HWN|]L HOLVPHUWVp- JpWMHO]L
Köszönet
$ 1HP]HWL 6]tYLQIDUNWXV 5HJLV]WHU YH]HWĘMHNpQW V]H- UHWQpN N|V]|QHWHW PRQGDQL PLQGHQ NROOpJDQĘQHN pV NROOpJiQDNUH]LGHQVHNQHNDVV]LV]WHQVQĘNQHNDNLND UHQGV]HU PĦN|GWHWpVpEHQ DNWtYDQ UpV]W YHV]QHN .|- ]|VVLNHUQNKRJ\WHYpNHQ\VpJQNQHP]HWN|]LV]LQWHQ LVHOLVPHUpVUHNHUOWUpV]WYHYĘLYDJ\XQND](XUR+HDUW SURJUDPQDN$]DGDWV]ROJiOWDWiVN|WHOH]ĘHQHOĘtUWGH N|]SRQWLODJQHPILQDQV]tUR]RWWWHYpNHQ\VpJtJ\D]HO- OiWyKHO\HNYH]HWĘLUHKiUXOD]DIHODGDWKRJ\D]DGDWR- NDWU|J]tWĘNPXQNiMiWHOLVPHUMpNpVOHKHWĘVpJV]HULQW MXWDOPD]]iNėV]LQWpQUHPpOHPKRJ\H]DKHO\]HWLGĘ- vel változni fog.
.|]YHWOHQNROOpJiLPQDNQpYV]HULQWLVN|V]|QHWHWPRQ- GRN3yWK$QLNyYH]HWĘDVV]LV]WHQV=RUiQGLÈJQHVPD- WHPDWLNXV 6LQND /iV]OyQp $GDPLN (ULND YH]HWĘNRQW- UROOHU%UDGiN$QQD%HUHF]%HD$GDPLN0DULDQQ*iO -XGLWNRQWUROOHUHNpYHNyWDHUHGPpQ\HVHQGROJR]QDND SURJUDP PHJYDOyVtWiViQ PXQNiMXN QpONO H] D WHYp- NHQ\VpJQHPOHKHWQHVLNHUHV
%XGDSHVWiSULOLV Nyilatkozat
$V]HU]ĘNLMHOHQWLKRJ\DUHJLV]WHUPHJtUiViYDONDS- FVRODWEDQQHPiOOIHQQYHOHV]HPEHQSpQ]J\LYDJ\
HJ\pEOpQ\HJHV|VV]HWN|]pV|VV]HIpUKHWHWOHQVpJL RNDPHO\EHIRO\iVROKDWMDDN|]OHPpQ\EHQEHPXWD- WRWWHUHGPpQ\HNHWD]DEEyOOHYRQWN|YHWNH]WHWpVH- NHWYDJ\D]RNpUWHOPH]pVpW
.|]OHPpQ\HNHOĘDGiVRNDpYEHQ ,URGDORP
1. -iQRVL$&VDWy*3DFK)3*XWL63iSDL*(UGĘV*)RQWRV*
$QGUpND 3 (PHUJHQF\ FDUH RI SDWLHQWV ZLWK P\RFDUGLDO LQIDUFWLRQ IURPWKHRQVHWRIV\PSWRPVXQWLORSHQLQJWKHYHVVHO2UY+HWLO 0DU±
KWWSVGRLRUJ30,'+XQJDULDQ
260 2..XSy37RUQ\RV'%iOLQW$/XNiFV5-iQRVL$.RPyFVL$8VH RI GUXJHOXWLQJ VWHQWV LQ HOGHUO\ SDWLHQWV ZLWK DFXWH P\RFDUGLDO LQ- IDUFWLRQ$QDQDO\VLVRIWKH+XQJDULDQ0\RFDUGLDO,QIDUFWLRQ5HJLVWU\
,QW-&OLQ3UDFW-DQH
KWWSVGRLRUJLMFS(SXE$XJ
3.0DUN/-DQRVL$)HUHQFL77RWK335HFRPPHQGDWLRQVRIVWDWLQ WUHDWPHQW DIWHU DFXWH FRURQDU\ V\QGURPH +XQJDULDQ H[SHULHQFHV
$WKHURVFOHURVLV-XQ±
KWWSVGRLMDWKHURVFOHURVLV(SXE$SU 30,'1RDEVWUDFWDYDLODEOH
4.7RPFViQ\L-%y]VLN%-iQRVL$7KHQHZ(6&JXLGHOLQHVIRUWKH GLDJQRVLVDQGPDQDJHPHQWRIFKURQLFFRURQDU\V\QGURPHV&DQZH XVHWKHPLQSUDFWLFH",QW-&DUGLRO$SU
KWWSVGRLRUJMLMFDUG30,'1RDE- VWUDFWDYDLODEOH
5.)HUHQFL 7 -iQRVL $ 'LXUQDO DQG VHDVRQDO SDWWHUQV LQ WKH LQFL- GHQFHDQGPRUWDOLW\RIDFXWHP\RFDUGLDOLQIDUFWLRQLQ+XQJDU\2UY +HWLO0DU±
KWWSVGRLRUJ30,'+XQJDULDQ 6.-iQRVL$)HUHQFL7.RPyFVL$$QGUpND36KRUWDQGORQJWHUP SURJQRVWLF VLJQLILFDQFH RI SUHYLRXV UHFDQDOL]DWLRQ LQWHUYHQWLRQV LQ SDWLHQWV WUHDWHG IRU P\RFDUGLDO LQIDUFWLRQ 2UY +HWLO -DQ
±
KWWSVGRLRUJ30,'+XQJDULDQ 7. %iOLQW $ .XSy 3 7RUQ\RV ' (O $ODRXL (O $EGDOODRXL 2 -iQRVL
$.RPyFVL$2UDODQWLFRDJXODWLRQDQGRXWFRPHVLQSDWLHQWVZLWK DFXWHP\RFDUGLDOLQIDUFWLRQ,QVLJKWVIURPWKH+XQJDULDQ0\RFDUGLDO ,QIDUFWLRQ5HJLVWU\,QW-&OLQ3UDFW0DUH
KWWSVGRLRUJLMFS 2QOLQH DKHDG RI SULQW 30,'
8.6LQND/iV]OyQp$GDPLN(+iUL33yWK$=RUiQGLÈ%UDGiN$
*iO - %HUHF] % $GDPLN 0 9RLWK / -iQRVL $ 4XDOLW\ DVVXUDQFH RI QDWLRQDO LQWHUQHWEDVHG SDWLHQW UHJLVWHU GDWD ([SHULHQFHV GXU- LQJ WKH RSHUDWLRQ RI WKH +XQJDULDQ 0\RFDUGLDO ,QIDUFWLRQ 5HJLVWU\
±2UY+HWLO-DQ±
KWWSVGRLRUJ30,'+XQJDULDQ
9. %O|QGDO0$LQOD7(KD-/}LYHNH30DUDQGL76DDU$9HOGUH*
(GIRUV5/HZLQWHU&-HUQEHUJ7-RUWYHLW-+DOYRUVHQ6%HFNHU'
&VDQiGL=)HUHQFL7$QGUpND3-iQRVL$&RPSDULVRQRIPDQDJH- PHQWDQGRXWFRPHVRI67VHJPHQWHOHYDWLRQP\RFDUGLDOLQIDUFWLRQ SDWLHQWVLQ(VWRQLD+XQJDU\1RUZD\DQG6ZHGHQDFFRUGLQJWRQD- WLRQDORQJRLQJUHJLVWULHV(XU+HDUW-4XDO&DUH&OLQ2XWFRPHV 0DUTFDD2QOLQHDKHDGRISULQW
KWWSVGRLRUJHKMTFFRTFDD30,'
10. -iQRVL $ )HUHQFL 7 7RPFViQ\L - $QGUpND 3 2XW RI KRVSLWDO FDUGLDFDUUHVWLQSDWLHQWVWUHDWHGIRU67HOHYDWLRQDFXWHP\RFDUGLDO LQIDUFWLRQ,QFLGHQFHFOLQLFDOIHDWXUHVDQGSURJQRVLVEDVHGRQSRSX- ODWLRQOHYHOGDWDIURP+XQJDU\5HVXVFLWDWLRQ3OXV
KWWSVGRLRUJUHVSOX
11.-iQRVL$$UHQLQDQJLRWHQ]LQDOGRV]WHURQUHQGV]HUWJiWOyJ\yJ\
V]HUHN DONDOPD]iVD V]tYLQIDUNWXVW W~OpOW EHWHJHNEHQ +D]DL pV QHP]HWN|]LWDSDV]WDODWRN&DUGLRORJLD+XQJDULFD±
12. -iQRVL $ $ V]tYLQIDUNWXV PLDWW NH]HOW EHWHJHN HOOiWiViQDN pV SURJQy]LViQDN IRQWRVDEE DGDWDL 1HP]HWL 6]tYLQIDUNWXV 5HJLV]WHU
&DUGLRORJLD+XQJDULFD±
(OĘDGiVRN
1. -iQRVL$1HP]HWL6]tYLQIDUNWXV5HJLV]WHU'HEUHFHQL.DUGL- ROyJLDL1DSRNRQOLQH
2.-iQRVL$6]tYLQIDUNWXVPLDWWNH]HOWEHWHJHNVUJĘVVpJLHOOiWiVD 0DJ\DU .DUGLROyJXVRN 7iUVDViJ 7XGRPiQ\RV .RQIHUHQFLiMD RQ- OLQH
3.-iQRVL$1HP]HWL6]tYLQIDUNWXV5HJLV]WHU'HEUHFHQL.DU- GLROyJLDL1DSRNRQOLQH
4.-iQRVL $ $ V]tYLQIDUNWXV PLDWW NH]HOW EHWHJHN HOOiWiVD 0DJ\D- URUV]iJRQ D &29,' SDQGpPLD HOVĘ LGĘV]DNiEDQ ± 6]tYHOpJWHOHQVpJ.RQJUHVV]XVRQOLQH
5.-iQRVL $ 6]tYLQIDUNWXV PLDWW NH]HOW EHWHJHN HOOiWiVD 0DJ\DURU- V]iJ NO|QE|]Ę UpJLyLEDQ pV D EHWHJHN pYHV W~OpOpVH .DUGLR- YDV]NXOiULV)yUXPRQOLQH
![$NLVYLUiJ~QHEiQFVYLUiJ,PSDWLHQVSDUYLIORUD'&pVD NHUHV]WODSX(UHFKWLWHVKLHUDFLIROLD5](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==)