jũĂďďĂĚĂƚŽŬĂƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐŝĚĞŐĞŬƐĠƌƺůĠƐĞŝŶĞŬƐnjƂǀĞƚĠƉşƚĠƐŝ ůĞŚĞƚƅƐĠŐĞŝƌƅů

jũĂďďĂĚĂƚŽŬĂƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐŝĚĞŐĞŬƐĠƌƺůĠƐĞŝŶĞŬƐnjƂǀĞƚĠƉşƚĠƐŝ ůĞŚĞƚƅƐĠŐĞŝƌƅů

;ƟƐƐƵĞĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐͿ sŝůĄŐŝƌŽĚĂůŵŝĄƩĞŬŝŶƚĠƐ

Z͘1ZMs/>DK^

ƌŬĞnjĞƩ͗ϮϬϭϴ͘ĨĞďƌƵĄƌϳ͘ K/͗ϭϬ͘ϮϭϳϱϱͬDdK͘ϮϬϭϴ͘Ϭϲϭ͘ϬϭϬϮ͘ϬϬϲ

ÖSSZEFOGLALÁS

ƐnjĞƌnjƅ ŝƌŽĚĂůŵŝ ĄƩĞŬŝŶƚĠƐƚ ŶLJƷũƚſ ŬƂnjůĞŵĠŶLJĠďĞŶ Ă ƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐ ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ŬĞnjĞůĠƐĠŶĞŬ ƐnjƂǀĞƚĠƉşƚƅ;ƟƐƐƵĞĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐͿůĞŚĞƚƅƐĠŐĞŝƚƚĞŬŝŶƟĄƚ͘dĄƌŐLJĂůũĂĂŬŽƌĄďďŝĠƐĂnjƷũĂďďƐĞďĠƐnjƚĞĐŚͲ ŶŝŬĂŝĞůũĄƌĄƐŽŬĂƚ͕ŵĂũĚŝƐŵĞƌƚĞƟĂnjŝĚĞŐŚŝĄŶLJŽŬƉſƚůĄƐĄƌĂŚĂƐnjŶĄůĂƚŽƐůĞŚĞƚƅƐĠŐĞŬĞƚ͗ĂnjĂƵƚŽůŽŐ͕

Ănj ĂůůŽŐĞŶ ƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄĐŝſŬĂƚ͕ ĠƐ Ă ƚƵďƵůŝnjĄĐŝſƐ ĞůũĄƌĄƐŽŬ ŵſĚũĂŝƚ͘ ůĞŵnjŝ Ă ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ƐnjĞƌĞƉĠƚĠƐĂƐĞũƚͲƚĞƌĄƉŝĂ;ďĞůĞĠƌƚǀĞĂnjƅƐƐĞũƚŬĞnjĞůĠƐŝŵſĚƐnjĞƌĞŬͿĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĄƚĂnjŝĚĞŐŐLJſŐLJƵůĄƐ ĞůƅƐĞŐşƚĠƐĠďĞŶ͘ĞĨĞũĞnjĠƐƺůŵĞŐĄůůĂƉşƚũĂ͕ŚŽŐLJĂnjŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſďĂŶƐnjĞƌĞƉĞƚũĄƚƐnjſ͕ŶĂŐLJƌĠƐnjƚ ŬşƐĠƌůĞƚĞƐ ǀŝnjƐŐĄůĂƚŽŬďĂŶ ƚĂŶƵůŵĄŶLJŽnjŽƩ ƐĞũƚĞƐ ĠƐ ŵŽůĞŬƵůĄƌŝƐ ĨŽůLJĂŵĂƚŽŬ ŵĞŐŝƐŵĞƌĠƐĞ ĨŽŶƚŽƐ ůĞŚĞƚĞƐĠƌƺůƚĞŬĞƌĞĚŵĠŶLJĞƐĞďďŐLJſŐLJşƚĄƐĂĐĠůũĄďſů͘

<ƵůĐƐƐnjĂǀĂŬ͗ /ĚĞŐŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐ͖/ĚĞŐƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄĐŝſŬ͖<ĠnjƐĠƌƺůĠƐ͖

WĞƌŝĨĠƌŝĄƐŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ͖^njƂǀĞƚĠƉşƚĠƐ͖dŝƐƐƵĞĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐ͖

s͘ şƌſ͗ EĞǁ ĚĂƚĂ ĨƌŽŵ ƚŚĞ ƉŽƐƐŝďŝůŝƟĞƐ ŽĨ ƚŚĞ ƟƐƐƵĞ ĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐ ŝŶ ƚŚĞ ŝŶũƵƌĞĚ ƉĞƌŝƉŚĞƌĂů ŶĞƌǀĞƐ͘ZĞǀŝĞǁŽĨƚŚĞůŝƚĞƌĂƚƵƌĞ

/Ŷ ŚŝƐ ƌĞǀŝĞǁ ĂƌƟĐůĞ ƚŚĞ ĂƵƚŚŽƌ ůŽŽŬƐ ŽǀĞƌ ƚŚĞ ƉŽƐƐŝďŝůŝƟĞƐ ŽĨ ƚŚĞ ƟƐƐƵĞ ĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐ ŝŶ ƚŚĞ ƉĞƌŝƉŚĞƌĂů ŶĞƌǀĞ ŝŶũƵƌŝĞƐ͘ ,Ğ ĚŝƐĐƵƐƐĞƐ ƚŚĞ ƉƌĞǀŝŽƵƐ ĂŶĚ ƚŚĞ ŶŽǀĞů ƚĞĐŚŶŝĐĂů ƉƌŽĐĞĚƵƌĞƐ ŝŶ ƚŚĞ ƐƵƌŐĞƌLJ͕ ĂŶĚ ƚŚĞŶ ŚĞ ƌĞǀŝĞǁƐ ƚŚĞ ƉŽƐƐŝďŝůŝƟĞƐ ĨŽƌ ƚŚĞ ƌĞƉůĂĐĞŵĞŶƚ ŽĨ ƚŚĞ ŶĞƌǀĞ ĚĞĨĞĐƚƐ͗

ĂƵƚŽŐƌĂŌƐ͕ĂůůŽŐƌĂŌƐ͕ĂŶĚƚŚĞƚƵďƵůŝnjĂƟŽŶƐƚĞĐŚŶŝƋƵĞƐ͘,ĞĂŶĂůLJƐĞƐƚŚĞĨƵŶĐƟŽŶƐŽĨƚŚĞŐƌŽǁƚŚ ĨĂĐƚŽƌƐ ĂŶĚ ƚŚĞ ĐĞůů ƚŚĞƌĂƉLJ ;ŝŶĐůƵĚŝŶŐ ƚŚĞ ƐƚĞŵͲĐĞůů ƚƌĞĂƟŶŐ ŵĞƚŚŽĚƐͿ ŝŶ ƚŚĞ ƉƌŽŵŽƟŶŐ ŽĨ ƚŚĞ ŶĞƌǀĞƌĞŐĞŶĞƌĂƟŽŶ͘&ŝŶĂůůLJŚĞƐƚĂƚĞƐ͕ƚŚĂƚƚŚĞƌĞĐŽŐŶŝƟŽŶŽĨƚŚĞŵĂŝŶůLJĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůĞdžĂŵŝŶĞĚ ĐĞůůƵůĂƌĂŶĚŵŽůĞĐƵůĂƌƉƌŽĐĞƐƐĞƐ͕ƉůĂLJŝŶŐƌŽůĞŝŶƚŚĞŶĞƌǀĞƌĞŐĞŶĞƌĂƟŽŶ͕ǁŽƵůĚďĞŝŵƉŽƌƚĂŶƚĨŽƌ ƚŚĞƚƌĞĂƚŵĞŶƚŽĨƚŚĞƐĞŝŶũƵƌĞĚƉĂƟĞŶƚƐ͘

Keywords: Hand injuries – Surgery; Peripheral nerve injuries – surgery;

ZĞĐŽŶƐƚƌƵĐƟǀĞƐƵƌŐŝĐĂůƉƌŽĐĞĚƵƌĞƐʹDĞƚŚŽĚƐ͖

dŝƐƐƵĞĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐ͖dƌĂŶƐƉůĂŶƚĂƟŽŶ͕ĂƵƚŽůŽŐŽƵƐ͖

BEVEZETÉS

ƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐ ŝĚĞŐƌĞŶĚƐnjĞƌ ĮŶŽŵĂŶ ƐnjĞƌͲ ǀĞnjĞƩ͕ ďŽŶLJŽůƵůƚ ƂƐƐnjĞƚĠƚĞůƾ ƐnjĞƌǀ͕ ĂŵĞůLJĞƚ Ănj ĞŐLJĞƐ ƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐ ŝĚĞŐĞŬ ĂůŬŽƚŶĂŬ͕ ĠƐ Ğnj Ă ƌĞŶĚƐnjĞƌ Ă ƚĞƐƚďĞŶ ŚĄůſnjĂƚŽƚ ŬĠƉĞnj͘ njĞŶ ŝĚĞŐĞŬ ĂŶĂƚſŵŝĂŝ ĨĞůĠƉşƚĠƐĠǀĞů ŬŽƌĄďďŝ ŬƂnjůĞͲ ŵĠŶLJƺŶŬďĞŶ ;ϰͿ ƌĠƐnjůĞƚĞƐĞŶ ĨŽŐůĂůŬŽnjƚƵŶŬ ĠƐ ƵƚĂůƚƵŶŬĂnjĞƌƌĞǀŽŶĂƚŬŽnjſʹŝŐĞŶƐnjĠůĞƐŬƂƌƾʹ ŝƌŽĚĂůŵŝĂĚĂƚŽŬƌĂ͘njĠƌƚĞŚĞůLJƺƩĂnjĂŶĂƚſŵŝĂŝ ĂůĂƉŽŬŬĂůŶĞŵŬşǀĄŶƵŶŬĨŽŐůĂůŬŽnjŶŝ͘

ŬƂnjůĞŵĠŶLJ ĐşŵĠďĞŶ ĨĞůƚƺŶƚĞƚĞƩ ŬĠƌͲ ĚĠƐŬƂƌďƅů Ğnj ŝĚĞŝŐ ƐnjĄŵŽƐ ƐnjĞƌnjƅ ƉƵďůŝŬĄůƚ ĂĚĂƚŽŬĂƚ͕ Ă Ĩƅďď ƚĂŶƵůŵĄŶLJŽŬĂƚ ŵƵŶŬĄŶŬ ŝƌŽĚĂůŽŵũĞŐLJnjĠŬĠďĞŶ ƚƺŶƚĞƩƺŬ ĨĞů͘ ŚĂnjĂŝ ƚƌĂƵŵĂƚŽůſŐŝĂŝʹŬĠnjƐĞďĠƐnjĞƟ ƐnjĂŬŝƌŽĚĂůŽŵďĂŶ

;ϰϬͿ ĞůƐƅŬĠŶƚ^ĂůĂŵŽŶ ŝƐŵĞƌƚĞƩĞ Ă ;ŵĂŐLJĂƌ ŶLJĞůǀĞŶ ůĞŐŝŶŬĄďď ƐnjƂǀĞƚĠƉşƚĠƐŶĞŬ ĨŽƌĚşƚŚĂƚſͿ ƟƐƐƵĞ ĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐ ĂůŬĂůŵĂnjĄƐĄŶĂŬ ůĞŚĞƚƅƐĠͲ ŐĞŝƚ;ϮϵͿ͕ŵĂũĚĞƐŽƌŽŬşƌſũĂŬƂnjƂůƚĂĚĂƚŽŬĂƚĂnj ĞůũĄƌĄƐƌſů;ϯʹϲͿ͘ƚĠŵĂŬƂƌďĞŶĂnjĞĚĚŝŐŝůĞŐĄƚͲ ĨŽŐſďď ŬƺůŚŽŶŝ ƚĂŶƵůŵĄŶLJƚĂƌƌŝĞů ĠƐ ŵƵŶŬĂͲ ƚĄƌƐĂŝ ;ϵͿ͕ ƚŽǀĄďďĄ ƷũĂďďĂŶ>Ƶŝ ĠƐ ƐnjĞƌnjƅƚĄƌƐĂŝ

;ϭϳͿ ŬƂnjƂůƚĠŬ͕ şŐLJ ŵƵŶŬĄŝŬĂƚ ǀĞnjĠƌĨŽŶĂůŬĠŶƚ͕

ĂůĂƉǀĞƚƅŬƂnjůĞŵĠŶLJŬĠŶƚŚĂƐnjŶĄůƚƵŬĨĞůŝƌŽĚĂůŵŝ ĄƩĞŬŝŶƚĠƐƚŶLJƷũƚſĚŽůŐŽnjĂƚƵŶŬŵĞŐşƌĄƐĄŚŽnj͘

nj ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐĄƌĂ ŝƐ ĂůŬĂůͲ ŵĂnjŽƩƟƐƐƵĞ ĞŶŐŝŶĞĞƌŝŶŐ ŬŝĨĞũĞnjĠƐ ŶĞŵ ŵĄƐ͕

ŵŝŶƚ ŽůLJĂŶ ŝŶƚĞƌĚŝƐnjĐŝƉůŝŶĄƌŝƐ ƚĞƌƺůĞƚ͕ ĂŵĞůLJ ĂƌƌĂ ƚƂƌĞŬƐnjŝŬ͕ ŚŽŐLJ Ă ďŝŽůſŐŝĂŝ ĠƐ Ă ŵĠƌŶƂŬŝ ƚƵĚŽŵĄŶLJŽŬ ĂůĂƉĞůǀĞŝƚ ĂůŬĂůŵĂnjǀĂ ŵĞŐĨĞůĞůƅ ďŝŽůſŐŝĂŝ ƉſƚůĄƐŽŬĂƚ ŚŽnjnjŽŶ ůĠƚƌĞ͕ ĂŵĞůLJĞŬŬĞů ŚŝĄŶLJnjſ ƐnjƂǀĞƟ ĨƵŶŬĐŝſŬ͕ ĞƐĞƚůĞŐ ƐnjĞƌǀĞŬ ĄůůşƚͲ ŚĂƚſŬ ŚĞůLJƌĞ ;ϮϵͿ͘ ŵſĚƐnjĞƌ ƐĞũƚŬƵůƚƷƌĄďĂŶ ŬĞnjĞůƚ͕ ĚŝīĞƌĞŶĐŝĄůſĚŶŝ ŬĠƉĞƐ ƉůƵƌŝƉŽƚĞŶƐ ŵĞƐĞŶĐŚLJŵĂůŝƐ ƅƐƐĞũƚĞŬŬĞů ;ƉƌŽŐĞŶŝƚŽƌ͕ ŝůͲ ůĞƚǀĞ ƐƚĞŵ ĐĞůůƐͿ ĠƐ ƐnjƂǀĞƟŶĚƵŬĄůſ ;ƐnjŝŐŶĄůͿ ƉŽůLJƉĞƉƟĚĞŬŬĞů;ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝĨĂŬƚŽƌŽŬͿĞŐLJƺƩʹ ƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄĐŝſ ƌĠǀĠŶ ʹ ǀĄnjƐnjĞƌŬĞnjĞƚ ;ƐĐĂīŽůĚͿ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĄǀĂů ŬşƐĠƌůŝ ŵĞŐ ŚĞůLJƌĞĄůůşƚĂŶŝ Ă ƐĠƌƺůƚ͕ǀĂŐLJŬĄƌŽƐŽĚŽƩƐnjƂǀĞƚĞŬĞƚ;ϱͿ͘ŶƂǀĞͲ ŬĞĚĠƐŝĨĂŬƚŽƌŽŬŚĂƚĄƐĄƌĂĂƐĞũƚĞŬďĞŶƉƌŽƚĞŝŶĞŬ ĂŬƟǀŝnjĄůſĚĄƐĂ ũƂŶ ůĠƚƌĞ͕ ŵĂũĚ Ă ƐĞũƚŵĂŐďĂŶ ŐĠŶĞŬŬĂƉĐƐŽůſĚŚĂƚŶĂŬďĞĂĨŽůLJĂŵĂƚďĂ͕ĂŵĞͲ ůLJĞŬ ƐnjĂďĄůLJŽnjnjĄŬ Ğ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ŵƾŬƂĚĠƐĠƚ ĠƐ ŝůLJ ŵſĚŽŶ Ănj Ʒũ ƐnjƂǀĞƚ ŬŝĂůĂŬƵůĄƐĄŶĂŬ ĨĞůƚĠƚĞůĞŝ ƚŽǀĄďďũĂǀşƚŚĂƚſŬ;ϰʹϲ͕ϮϵͿ͘

AZ IDEGSÉRÜLÉSEK HELYREÁLLÍTÁSÁNAK

>,dS^'/

ƚŽǀĄďďŝĂŬďĂŶ Ă ŬĄƌŽƐŽĚŽƩ ƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐ

ŝĚĞŐĞŬŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐĄƌĂũĞůĞŶŬŽƌďĂŶĂůŬĂůŵĂnjŽƩ Ĩƅďď ĞůũĄƌĄƐŽŬĂƚ ĠƐ ĂnjŽŬ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞƐƐĠŐĠƚ ƚĞͲ ŬŝŶƚũƺŬĄƚ͘

ƐĞďĠƐnjŝƚĞĐŚŶŝŬĂ

dƂďďĨĠůĞ ŵƾƚĠƟ ĞůũĄƌĄƐ ŝƐŵĞƌĞƚĞƐ Ă ƉĞƌŝͲ ĨĠƌŝĄƐ ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐĄƌĂ͖ ĞnjĞŬĞƚ ƐnjĄŵŽƐ ŬƂnjůĞŵĠŶLJďĞŶ ŝƐŵĞƌƚĞƩĠŬ͘ DƵŶŬĄŶŬ ŝƌŽĚĂůŽŵũĞŐLJnjĠŬĠďĞŶ Ğ ƚĠŵĂŬƂƌ ĄůƚĂůƵŶŬ ĨŽŶƚŽƐĂďďŶĂŬ ƚĂƌƚŽƩ͕ ƷũĂďď ŬƺůĨƂůĚŝ ĠƐ ŚĂnjĂŝ ƉƵďůŝŬĄĐŝſŝƚƐŽƌŽůƚƵŬĨĞů;ϳ͕ϵ͕ϭϬ͕Ϯϰ͕Ϯϲ͕Ϯϳ͕ϯϬ͕

ϯϯʹϯϱͿ͘

ƐĞďĠƐnjŝ ŬĞnjĞůĠƐďĞŶ ůĞŐŐLJĂŬƌĂďďĂŶ Ănj ĞŶĚʹƚŽʹĞŶĚ ŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚŽƚ͕ Ă ŶĞƵƌŽůLJƐŝƐt, Ănj ŝĚĞŐ ĄƚŚĞůLJĞnjĠƐƚ͕ ŝůůĞƚǀĞ Ănj ĞŶĚʹƚŽʹƐŝĚĞ ŶĞƵƌŽƌƌŚĂƉŚŝĄƚ ĂůŬĂůŵĂnjnjĄŬ͘ /ĚĞŐŚŝĄŶLJ ĞƐĞƚĠŶ ƐnjſďĂ ũƂŚĞƚŶĞŬ Ănj ĂƵƚŽůŽŐ͕ ǀĂŐLJ Ănj ĂůůŽŐĞŶ

;ŚŽŵŽůŽŐͿŝĚĞŐĄƚƺůƚĞƚĠƐ͕ ŝůůĞƚǀĞ ĂƚƵďƵůŝnjĄĐŝſƐ ĞůũĄƌĄƐŽŬ͘ ŶĞƵƌŽůLJƐŝƐ ŵƾƚĠƚĞ Ă ƐĠƌƺůƚ ŝĚĞŐĞŬ ďĞůƐƅ͕ ǀĂŐLJ ŬƺůƐƅ ůĞƐnjŽƌşƚĄƐĂ ĞƐĞƚĠďĞŶ͕ ĚĞͲ ŬŽŵƉƌĞƐƐnjŝſƐ ĐĠůďſů ƚƂƌƚĠŶŚĞƚ͘ nj ŝĚĞŐ ĨĞůƐnjĂͲ ďĂĚşƚſ ŵƾƚĠƚ Ă^ƵŶĚĞƌůĂŶĚ ;ϯϳͿ ĄůƚĂů ŵſĚŽƐşͲ ƚŽƩ^ĞĚĚŽŶĨĠůĞďĞŽƐnjƚĄƐ;ϯϮͿƐnjĞƌŝŶƚĞůƐƅĨŽŬƷ

;ŶĞƵƌŽƉƌĂdžŝĂͿ ƐĠƌƺůĠƐĞŬŶĠů ůĞŚĞƚ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞƐ ĠƐ Ă ďĞĂǀĂƚŬŽnjĄƐ ƵƚĄŶ ĄůƚĂůĄďĂŶ ŚĞůLJƌĞĄůů Ănj ŝĚĞŐ ŵƾŬƂĚĠƐĞ͘ nj ŝĚĞŐ ƚĞůũĞƐ ĄƚŵĞƚƐnjĠƐĞ

;ŶĞƵƌŽƚŵĞƐŝƐͿ ĞƐĞƚĠďĞŶ ŵŝŬƌŽƐĞďĠƐnjĞƟ ƚĞĐŚͲ ŶŝŬĄǀĂů ǀĠŐnjĞƩŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚ ƐnjƺŬƐĠŐĞƐ ;ϭϬ͕ ϯϯͿ͕

ĂnjŽŶďĂŶ Ğ ďĞĂǀĂƚŬŽnjĄƐ ĐƐĂŬ ĂŬŬŽƌ ǀĠŐĞnjŚĞƚƅ Ğů͕ ŚĂ Ănj ŝĚĞŐǀĠŐĞŬ ĞŐLJĞƐşƚĠƐĞ ĨĞƐnjƺůĠƐ ŶĠůŬƺů ƐŝŬĞƌƺů;ĂĚĞĨĞŬƚƵƐख़Ϭ͕ϱĐŵͿ;ϭϬͿ͘njŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚ Ă ŬƂǀĞƚŬĞnjƅ ůĠƉĠƐĞŬďƅů Ąůů͗ Ă ƐĠƌƺůƚ ŝĚĞŐǀĠŐĞŬ ŬŝƉƌĞƉĂƌĄůĄƐĂ ĠƐ Ă ƌŽŶĐƐŽůƚ͕ ŬĄƌŽƐŽĚŽƩ ƌĠƐnjĞŬ ŬŝŵĞƚƐnjĠƐĞ͕ ĞŐLJŵĄƐŚŽnj ŬƂnjĞůşƚĠƐĞ͕ ƂƐƐnjĞĠƌŝŶͲ ƚĠƐĞ͕ĠƐŚĂĞnjĨĞƐnjƺůĠƐŶĠůŬƺůƐŝŬĞƌƺů͕ĂnjƂƐƐnjĞͲ ĠƌŝŶƚĞƩŝĚĞŐǀĠŐĞŬŵŝŬƌŽƐĞďĠƐnjĞƟǀĂƌƌĂƩĞĐŚŶŝͲ ŬĄǀĂůƚƂƌƚĠŶƅƌƂŐnjşƚĠƐĞ͘&ŝŐLJĞůŵĞƚŬĞůůĨŽƌĚşƚĂŶŝ͕

ŚŽŐLJ ĞůŬĞƌƺůũƺŬ Ănj ŝĚĞŐǀĠŐĞŬ ĞůĐƐĂǀĂƌŽĚĄƐĄƚ͖

ĞƌƌĞ ƷƚŵƵƚĂƚĄƐƚ ĂĚŚĂƚ Ănj ĞƉŝŶĞƵƌŝƵŵŽŶ ĨƵƚſ ĞŐLJĞƐ ĮŶŽŵ ĞƌĞŬ ůĞĨƵƚĄƐĄŶĂŬ ĞŐLJĞnjĠƐĞ Ă ǀĂƌͲ ƌĂƚŶĄů;Ϯϰ͕ϮϳͿ͘,ĄƌŽŵ͕ŬƺůƂŶďƂnjƅǀĂƌƌĂƞŽƌŵĂ ŚĂƐnjŶĄůĂƚŽƐ͗ ϭͿ ĞƉŝŶĞƵƌĂůŝƐ ;ϭ͘ ĂʹĐ ĄďƌĄŬͿ͕

ϮͿ ƉĞƌŝŶĞƵƌĂůŝƐ ĠƐ ϯͿ ŬŽŵďŝŶĄůƚ ;ĞƉŝŶĞƵƌĂůŝƐ ĠƐ ƉĞƌŝŶĞƵƌĂůŝƐͿƚĞĐŚŶŝŬĂ;ϭϬ͕ϭϰͿ͘/ĚĞĄůŝƐĞƐĞƚďĞŶ Ănj ŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚŽƚ ĂũĄŶůĂƚŽƐ Ă ƐĠƌƺůĠƐ ƵƚĄŶ ŵŝͲ ŚĂŵĂƌĂďď͕ ĚĞ ůĞŐŬĠƐƅďď ŬĠƚ ŶĂƉŽŶ ďĞůƺů ĞůǀĠŐĞnjŶŝ ;ϴͿ͘ nj ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐ ƚŽǀĄďďŝ ŵƾƚĠƟ ŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐŝ ůĞŚĞƚƅƐĠŐĞ Ănj ŝĚĞŐ ĄƚŚĞůLJĞnjĠƐ

;ŶĞƵƌŽƟnjĄĐŝſͿ ĠƐ Ănj ĠƌŝŶƚĞƩ ŝĚĞŐĞŬ ŬƂnjƂƩ ĞŶĚʹƚŽʹƐŝĚĞŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚ͕ĂŵĞůLJĞƚĄůƚĂůĄďĂŶƐnjĞͲ ŬƵŶĚĞƌŵƾƚĠƚŬĠŶƚǀĠŐĞnjŶĞŬ͘ŶĞƵƌŽƟnjĄĐŝſũſů

ŬŝĚŽůŐŽnjŽƩ ĞůũĄƌĄƐ Ănj ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ŬĞnjĞůĠƐĠƌĞ ĠƐ ĨƅŬĠƉƉĞŶ Ă ĨĞůƐƅ ǀĠŐƚĂŐ ƉƌŽdžŝŵĂůŝƐ ƌĠƐnjĠŶ͕

ŝůůĞƚǀĞ Ă ƉůĞdžƵƐ ďƌĂĐŚŝĂůŝƐ ƚĞƌƺůĞƚĠŶ ŚĂƐnjŶĄůũĄŬ

;ϭϬ͕ ϮϲͿ͘ ŵſĚƐnjĞƌŶĠů Ă ĚŽŶŽƌ ŝĚĞŐ ŬĞǀĠƐďĠ ĨŽŶƚŽƐ ĨĂƐĐŝĐƵůƵƐĂŝƚ ĄƚŵĞƚƐnjŝŬ͕ ŝŶƚƌĂŶĞƵƌĂůŝƐĂŶ

;ĨĂƐĐŝĐƵůƵƐŽŬƌĂ ďŽŶƚǀĂͿ ƐnjĠƚǀĄůĂƐnjƚũĄŬ ĠƐ ŵŝŬƌŽƐĞďĠƐnjĞƟ ŵſĚƐnjĞƌƌĞů ƂƐƐnjĞǀĂƌƌũĄŬ Ă ĨƵŶŬĐŝŽŶĄůŝƐĂŶ ůĞŐĨŽŶƚŽƐĂďďŶĂŬ şƚĠůƚ ƐĠƌƺůƚ ĚŝƐƚĂůŝƐ ŝĚĞŐ ƐnjĞŐŵĞŶƚƵŵŵĂů͘ nj ĞůũĄƌĄƐ ůĞŐͲ Ĩƅďď ŚĄƚƌĄŶLJĂ Ă ĚŽŶŽƌ ŝĚĞŐ ĞůůĄƚĄƐŝ ƚĞƌƺůĞƚĠŶ

ĨĞůůĠƉƅ ĨƵŶŬĐŝſŬŝĞƐĠƐ͘ ŬŽŵƉůŝŬĄůƚ ƐĞďĠƐnjŝ ďĞĂǀĂƚŬŽnjĄƐŶĂŬ ŶŝŶĐƐĞŶĞŬ Ğnj ŝĚĞŝŐ ǀĠŐůĞŐĞƐĞŶ ŬŝĂůĂŬƵůƚ ŝƌĄŶLJĞůǀĞŝ Ănj ŝŶĚŝŬĄĐŝſŝƚ ŝůůĞƚƅĞŶ͘

DŝŶĚĂnjŽŶĄůƚĂů ĂůƚĞƌŶĂơǀ ĞůũĄƌĄƐ ůĞŚĞƚ͕ ĂŵŝŬŽƌ Ă ƐĠƌƺůƚ ƉƌŽdžŝŵĂůŝƐ ŝĚĞŐĐƐŽŶŬ ŶĞŵ ĠƌŚĞƚƅ Ğů͕

ŝůůĞƚǀĞŶĞŵŚŽnjnjĄĨĠƌŚĞƚƅ;ϮϲͿ͘njŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ƐŝŬĞƌĞƐ ĞůůĄƚĄƐĄŶĂŬ ůĞŐĨŽŶƚŽƐĂďď ĞůĞŵĞ ʹ ŬĠƚͲ ƐĠŐĞƚŬŝnjĄƌſůĂŐʹĂŵŝŬƌŽƐĞďĠƐnjĞƚďĞŶũĄƌƚĂƐĠƐ ĞďďĞŶĨŽůLJĂŵĂƚŽƐƚŽǀĄďďŬĠƉnjĠƐƚǀĄůůĂůſŬĠnjƐĞͲ ďĠƐnjƐƉĞĐŝĂůŝƐƚĂ;ϰ͕ϮϳͿ͘

ϭ͘ĂĄďƌĂ

ϴĠǀĞƐĮƷŐLJĞƌŵĞŬŝŶƚĠnjĞƟĨĞůǀĠƚĞůĞĞůƅƩŬĠƚŚſŶĂƉƉĂů͕ŬĠƐƐĞůŵĞƚƐnjĞƩĞĞůďĂůĐƐƵŬůſũĂǀŽůĂƌŝƐĨĞůƐnjşŶĠƚ͘ŵƾƚĠƟ ĨĞůƚĄƌĄƐŶĄůĂƚĞůũĞƐĞŶĄƚǀĄŐŽƩŶĞƌǀƵƐŵĞĚŝĂŶƵƐƚǀĂƐŬŽƐŚĞŐƐnjƂǀĞƚďĞĄŐLJĂnjǀĂƚĂůĄůƚƵŬ

ϭ͘ďĄďƌĂ

njŝĚĞŐǀĠŐĞŬƌĞƐnjĞŬĐŝſũĂƵƚĄŶĂnjŽŬĨĞƐnjƺůĠƐŵĞŶƚĞƐĞŶƂƐnjͲ ƐnjĞĠƌŝŶƚŚĞƚƅŬǀŽůƚĂŬ͕şŐLJĞƉŝŶĞƵƌĂůŝƐŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚĞůǀĠŐnjĠƐĞ

ŵĞůůĞƩĚƂŶƚƂƩƺŶŬ

ϭ͘ĐĄďƌĂ

njĞůŬĠƐnjƺůƚĞƉŝŶĞƵƌĂůŝƐǀĂƌƌĂƚ;DƾƚĠƚ͗ƌ͘DŽůŶĄƌ>ĄƐnjůſ͖

ĨŽƚſ͗ĂƐnjĞƌnjƅͿ

Az ideghiányok áthidalására használt transzplantátumok

njĞƐĞƚĞŬĞŐLJƌĠƐnjĠďĞŶĂnjŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬŶĠů ŶĞŵ ůĞŚĞƚ ĨĞƐnjƺůĠƐ ŵĞŶƚĞƐ ǀŝƐnjŽŶLJŽŬ ŵĞůůĞƩ ĞůǀĠŐĞnjŶŝ Ănj ŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚŽƚ͕ ŵŝǀĞů Ă ŬĄƌŽƐŽĚŽƩ ŝĚĞŐĐƐŽŶŬŽŬŶĂŬ Ănj ĠƉďĞŶ ƚƂƌƚĠŶƅ ƌĞƐnjĞŬͲ ĐŝſũĂ ƵƚĄŶ ĚĞĨĞŬƚƵƐ ũƂŶ ůĠƚƌĞ͕ ǀĂŐLJ Ă ƐĠƌƺůĠƐ ĞůĞǀĞ ŝĚĞŐŚŝĄŶŶLJĂů ũĄƌƚ͘ nj ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ

ďŝnjƚŽƐşƚĄƐĄƌĂ ŝůLJĞŶŬŽƌ ŝĚĞŐƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄĐŝſt ǀĠŐĞnjŶĞŬ͕ ĂŵĞůLJ ŬŝŬƺƐnjƂďƂůŝ Ă ǀĂƌƌĂƚǀŽŶĂͲ ůĂŬďĂŶĂĨĞƐnjƺůĠƐŬĄƌŽƐŚĂƚĄƐĄƚ͘>ĞŐŐLJĂŬƌĂďďĂŶ ĂƵƚŽůŽŐ ŝĚĞŐĞƚ ƺůƚĞƚŶĞŬ ďĞ ;Ϯ͘ ĄďƌĂͿ͕ ĚĞ ĨĞůͲ ŚĂƐnjŶĄůĄƐƌĂ ŬĞƌƺůŚĞƚ ŝĚĞŐ ĂůůŽŐƌĂŌ ;ŚŽŵŽůŽŐ ŝĚĞŐƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵ͕ ĞƐĞƚĞŶŬĠŶƚ ůŝŽĮůŝnjĄůƚ ĨŽƌŵĄďĂŶͿ͕ ŝůůĞƚǀĞ Ă ĚĞĐĞůůƵůĂƌŝnjĄůƚ ĂůůŽŐƌĂŌ ŝƐ

;ϭ͕ϭϬ͕ϭϵ͕Ϯϲ͕ϯϵͿ͘

Ϯ͘ĄďƌĂ

ũŽďďĂůŬĂƌǀŽůĂƌŝƐĨĞůƐnjşŶĠŶĂnjŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐƐĂůũĄƌſŶĞƌǀƵƐŵĞĚŝĂŶƵƐƐĠƌƺůĠƐĠƚŚŽƐƐnjƷ͕ĨĂƐĐŝĐƵůĂƌŝƐ͕ĂƵƚŽůŽŐ ŝĚĞŐƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬŬĂůĄůůşƚŽƩƵŬŚĞůLJƌĞ;DƾƚĠƚ͗ƌ͘DŽůŶĄƌ>ĄƐnjůſ͖ĨŽƚſ͗ĂƐnjĞƌnjƅͿ

ƵƚŽůŽŐƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬ

nj ŝĚĞŐ ĂƵƚŽŐƌĂŌŽŬ ĂůŬĂůŵĂnjĄƐĂ Ănj ĞůŵƷůƚ Ƃƚ ĠǀƟnjĞĚďĞŶ Ă ůĞŐŐLJĂŬƌĂďďĂŶ ǀĠŐnjĞƩ ŵƾƚĠƚ ǀŽůƚĂnjŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐĄƌĂ;ϭϰ͕ϮϲͿ͘

ƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵ ŝŵŵƵŶŽůſŐŝĂŝůĂŐ ƐĞŵůĞŐĞƐ

;ŝŶĞƌƚͿ͕ ďŝnjƚŽƐşƚũĂ Ă ŵĞŐĨĞůĞůƅ ĞdžƚƌĂĐĞůůƵůĂƌŝƐ ƐĞũƚŬƂnjŝ ĄůůŽŵĄŶLJƚ ;ŵĄƚƌŝdžͿ͕ Ănj ĠůĞƚŬĠƉĞƐ

^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũƚĞŬĞƚ ĠƐ Ănj ĂdžŽŶĄůŝƐ ƌĞŐĞŶĞƌĄͲ ĐŝſŚŽnj ƐnjƺŬƐĠŐĞƐ ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬĂƚ͘

ƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬĂƚ ĠƌnjƅŝĚĞŐĞŬďƅů ŶLJĞƌŝŬ͕

ŵŝǀĞů Ă ŵŽƚŽƌŽƐ ŝĚĞŐĞŬ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĂ ĞƌƌĞ Ă ĐĠůƌĂ ŶĞŵ ŬşǀĄŶĂƚŽƐ ;ϭϭ͕ ϭϰͿ͘ ůĞŐŐLJĂŬŽƌŝďď ĚŽŶŽƌŝĚĞŐĂŶĞƌǀƵƐƐƵƌĂůŝƐ͕ĚĞĨĞůŚĂƐnjŶĄůŚĂƚſŬ ŵĠŐ ĞŐLJĠď ĠƌnjƅŝĚĞŐĞŬ ŝƐ͗ ŵĞĚŝĂůŝƐ ĠƐ ůĂƚĞƌĂůŝƐ ŶĞƌǀƵƐ ĐƵƚĂŶĞƵƐ ĂŶƚĞďƌĂĐŚŝŝ͕ Ă ŶĞƌǀƵƐ ƵůŶĂƌŝƐ ĚŽƌƐĂůŝƐ ďƅƌĄŐĂ͕ Ă ĐŽŵď ŚĄƚƐſ͕ ŝůůĞƚǀĞ ůĂƚĞƌĂůŝƐ ďƅƌŝĚĞŐĞ ;ϮϲͿ͘ hŐLJĂŶĂŬŬŽƌ ĞŐLJĞƐ ŝƌŽĚĂůŵŝ ĂĚĂƚŽŬ ƐnjĞƌŝŶƚ Ănj ŝĚĞŐ ĂƵƚŽƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄĐŝſŬ ƵƚĄŶ ŵŝŶƚĞŐLJ ϱϬйͲŽƐ Ă ƐŝŬĞƌĞƐŶĞŬ ŵŽŶĚͲ ŚĂƚſ ĞƐĞƚĞŬ ƐnjĄŵĂ ;ϭϭ͕ Ϯϰ͕Ϳ͘ ZĄĂĚĄƐƵů Ănj ŝĚĞŐ ĂƵƚŽŐƌĂŌ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĂ ƚƂďď ŚĄƚƌĄŶŶLJĂů ŝƐ ũĄƌ͗

ŚŽƐƐnjĂďď ŵƾƚĠƟ ŝĚƅƚĂƌƚĂŵ͕ ŵĂŐĂƐĂďď ĄƉŽůĄƐŝ ŬƂůƚƐĠŐĞŬ͕ Ănj ĞůƚĄǀŽůşƚŽƩ ŝĚĞŐ ŚŝĄŶLJĂ ĠƐ Ğďďƅů ĨĂŬĂĚſĂŶĂnjĂĚſƚĞƌƺůĞƚĞŶĨĄũĚĂůŵĂƐŶĞƵƌŽŵĂ͕

ŚĞŐĞƐĞĚĠƐĠƐĠƌnjĠƐŬŝĞƐĠƐŬŝĂůĂŬƵůĄƐĂ;ϭϭ͕ϭϰͿ͘

/njŽŵnjĂƚŽƚ ĠƐ ǀĠŶĄƚ ŝƐ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůƚĂŬ ŝĚĞŐͲ ǀĞnjĞƚƅŬĠŶƚ͕ ĂƵƚŽůŽŐ͕ ƚĞƌŵĠƐnjĞƚĞƐ ĂŶLJĂŐŬĠŶƚ ƌƂǀŝĚ ŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬ ƌĞŬŽŶƐƚƌƵŬĐŝſũĄƌĂ ;ϭͿ͘

<ĠnjŚĄƟ͕ ǀĂůĂŵŝŶƚ ǀĠŶĂ ĐĞƉŚĂůŝĐĂ ĠƐ ďĂƐŝůŝĐĂ ĞƌĞŬĞƚ ĂůŬĂůŵĂnjƚĂŬ ĚŝŐŝƚĄůŝƐ͕ ϭ ĐŵͲŶĠů ŶĞŵ ŶĂŐLJŽďď ŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬ ĄƚŚŝĚĂůĄƐĄƌĂ ;ϮϮͿ͘

nj ĠƌnjĠƐ ŚĞůLJƌĞĄůůĄƐĂ ŚĂƐŽŶůſ ŵĠƌƚĠŬďĞŶ ũƂƩ ůĠƚƌĞ͕ ŵŝŶƚ Ă ĨĞůƐnjşǀſĚſ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅŬŶĠů ;ϮϴͿ͘

DŝŶĚĂnjŽŶĄůƚĂů ŵĠŐ ŵŝŶĚŝŐ ĞůůĞŶƚŵŽŶĚĄƐŽƐ Ă ǀĠŶĄŶĂŬ͕ ŵŝŶƚ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅŶĞŬ Ă ŚĂƐnjŶĄůĂƚĂ͕

ŵŝǀĞůŚŽƐƐnjƷŝĚĞŐŚŝĄŶLJŶĄůĂůŬĂůŵĂnjǀĂŚĂũůĂŵŽƐ ůƵŵĞŶĠďĞŶ Ă ĐŽůůĂƉƐƵƐƌĂ͕ ĂŵĞůLJ ŬƂǀĞƚŬĞnjŵĠͲ ŶLJĞƐŝĚĞŐŬŽŵƉƌĞƐƐnjŝſǀĂůĠƐŶĞŵŬŝĞůĠŐşƚƅǀĠŐͲ ĞƌĞĚŵĠŶŶLJĞů ũĄƌŚĂƚ͘ nj ƷũĂďď ŬƵƚĂƚĄƐŽŬ ƐŽƌĄŶ ŬŝĨĞũůĞƐnjƚĞƩ ŝnjŽŵʹǀĠŶĂ ŬŽŵďŝŶĄůƚ ĞůũĄƌĄƐ ũſǀĂů ŚĂƚĄƐŽƐĂďďŶĂŬ ďŝnjŽŶLJƵůƚ͕ ŵŝŶƚ Ă ŬĠƚ ŵſĚƐnjĞƌ ŬƺůƂŶͲŬƺůƂŶ ƚƂƌƚĠŶƅ ĂůŬĂůŵĂnjĄƐĂ ;ϭ͕ ϯϵͿ͘

ŵſĚƐnjĞƌŶĠů Ă ǀĠŶĂ ƐnjĞŐŵĞŶƚƵŵŽƚ ƚĞůũĞƐ ŚŽƐnjͲ ƐnjƷƐĄŐďĂŶ ŬŝƚƂůƟŬ ĨƌŝƐƐ͕ ĂƵƚŽůŽŐ ŝnjŽŵƌŽƐƚŽŬŬĂů͘

ďďĞŶ Ănj ĞƐĞƚďĞŶ Ă ďĞƺůƚĞƚĞƩ ǀĠŶĂ ;ŵŝŶƚ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅͿ ŶĞŵ ƚĞƐnjŝ ůĞŚĞƚƅǀĠ Ă ƉƌŽdžŝŵĂůŝƐ ŝĚĞŐĐƐŽŶŬďſů ŶƂǀĞŬǀƅ ĂdžŽŶŽŬ ƂƐƐnjĞĐƐĂƉnjſͲ ĚĄƐĄƚ ĠƐ Ă ďĞŶŶĞ ůĠǀƅ ǀĄnjŝnjŽŵnjĂƚ ƐƉĞĐŝĄůŝƐ ĞdžƚƌĂĐĞůůƵůĂƌŝƐ ĄůůŽŵĄŶLJĂ ;Ă ďĂnjĄůŝƐ ŵĞŵďͲ ƌĄŶŶĂŬŬƂƐnjƂŶŚĞƚƅĞŶͿǀĞnjĞƟĂ^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũƚĞŬ ŵŝŐƌĄĐŝſũĄƚ ĠƐ şŐLJ Ă ŬƂǀĞƚŬĞnjŵĠŶLJĞƐ ŝĚĞŐƌĞͲ ŐĞŶĞƌĄĐŝſƚ ;ϭ͕ ϭϯ͕ Ϯϱ͕ ϯϵͿ͘ ŵſĚƐnjĞƌƚ Ġƌnjƅ͕

ŝůůĞƚǀĞ ŬĞǀĞƌƚ ŝĚĞŐĞŬ ĚĞĨĞŬƚƵƐĂŝŶĄů ĂůŬĂůŵĂnjǀĂ Ă ƐŝŬĞƌĞƐ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬ ŬƂnjĞů ϱϬйͲŽƚ ƚĞƩĞŬ Ŭŝ͘

njŽŶďĂŶ Ănj ĞůũĄƌĄƐ ũĞůĞŶůĞŐ ŶĞŵ ƚƵĚũĂ ĨĞůƺůͲ ŵƷůŶŝĂƉƌŝŵĞƌŝĚĞŐǀĂƌƌĂƚŽŬ͕ŝůůĞƚǀĞĂĚĞĨĞŬƚƵͲ ƐŽŬŶĄůĂnjĂƵƚŽůŽŐŝĚĞŐĄƚƺůƚĞƚĠƐĞŬĞƌĞĚŵĠŶLJĞŝƚ

;ϭ͕ϮϱͿ͘

/ĚĞŐĂůůŽŐƌĂŌŽŬ

/ĚĞŐ ŚŽŵŽƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬ ŶLJĞƌŚĞƚƅŬ

;ƌŝƚŬĄŶͿ ĞŐĠƐnjƐĠŐĞƐ ĚŽŶŽƌŽŬďſů͕ ŝůůĞƚǀĞ ŬĂͲ ĚĄǀĞƌĞŬďƅů ;ϴͿ͘ nj Ġůƅ ĞŐLJĞĚĞŬďƅů ĞůƚĄǀŽͲ ůşƚŽƩ ĂůůŽŐƌĂŌŽŬ ĐƐĂŬ ŬŽƌůĄƚŽnjŽƩ ŚŽƐƐnjďĂŶ ǀĞŚĞƚƅŬ Ŭŝ͕ ƵŐLJĂŶĂŬŬŽƌ ƚĞƚĞŵĞŬďƅů ŬŝǀĞƩ ƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬ ĂůƚĞƌŶĂơǀ ŵſĚƐnjĞƌŶĞŬ ƚĞŬŝŶƚŚĞƚƅŬ Ă ƐƷůLJŽƐĂŶ ƌŽŶĐƐŽůſĚŽƩ͕ ǀĂŐLJ ĚĞĨĞŬƚƵƐƐĂů ũĄƌſ ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ƌĞŬŽŶƐƚƌƵŬĐŝſͲ ũĄďĂŶ ;ϭ͕ ϭϰ͕ ϮϲͿ͘ ŚŽŵŽƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬ ĨƵŶŬĐŝŽŶĄůſ ƐĞũƚŬƂnjŝ ĄůůŽŵĄŶŶLJĂů ƌĞŶĚĞůŬĞnjͲ ŚĞƚŶĞŬ ĠƐ ŶĠŚĂ ĠůĞƚŬĠƉĞƐ ^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũƚĞŬ ŝƐ ƚĂůĄůŚĂƚſŬ ďĞŶŶƺŬ͖ ŵŝŶĚĞnjĞŬ ƐnjĞƌĞƉĞƚ ũĄƚƐnjĂŶĂŬ Ănj ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſďĂŶ͕ ĂnjŽŶďĂŶ Ă ŐĂnjĚĂƐnjĞƌǀĞnjĞƚ ƌĠƐnjĠƌƅů ĂŬơǀ ŝŵŵƵŶǀĄůĂƐnjƚ ŚŽnjŶĂŬ ůĠƚƌĞ Ă ďĞƺůƚĞƚĠƐ ƵƚĄŶ ;ϮϲͿ͘ ,ĂƐŽŶůſĂŶ ŵŝŶĚĞŐLJŝŬƐnjƂǀĞƟĂůůŽƚƌĂŶƐnjƉůĂŶƚĄĐŝſŚŽnj͕ƐnjŝƐnjͲ ƚĠŵĄƐŝŵŵƵŶŽƐnjƵƉƉƌĞƐƐnjŝſƐŬĞnjĞůĠƐƐnjƺŬƐĠŐĞƐ ĞnjĞŬďĞŶ Ănj ĞƐĞƚĞŬďĞŶ͕ ĄƚůĂŐŽƐĂŶ ŵĄƐĨĠů ĠǀĞŶ ŬĞƌĞƐnjƚƺů;ϭϰ͕ϮϭͿ͘njĂƚĞƌĄƉŝĂĂnjŽŶďĂŶŽƉƉŽƌͲ ƚƵŶŝƐƚĂ ĨĞƌƚƅnjĠƐĞŬĞƚ͕ Ɛƅƚ ʹ ƌŽƐƐnjĂďď ĞƐĞƚďĞŶ ʹ ƚƵŵŽƌ ŬŝĂůĂŬƵůĄƐĄƚ ŝƐ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞnjŚĞƟ ;ϭϰͿ͘

jũĂďďĂŶũſĞƌĞĚŵĠŶŶLJĞůǀĠŐĞnjƚĞŬŝĚĞŐƌĞŬŽŶƐƚͲ ƌƵŬĐŝſƚ ϭϬ ĐŵͲŶĠů͕ ŬŝƐĞďď ŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬŶĄů͕

ĨĂŐLJĂƐnjƚĄƐƐĂů ƚĂƌƚſƐşƚŽƩ ĂůůŽŐƌĂŌŽŬŬĂů͕

ŝŵŵƵŶŽƐnjƵƉƉƌĞƐƐnjŝſŶĠůŬƺů;ϯϲͿ͘

nj Ƶƚſďďŝ ĠǀĞŬďĞŶ Ă ĚĞĐĞůůƵůĂƌŝnjĄĐŝſs ƚĞĐŚŶŝŬĄƚ şƌƚĄŬ ůĞ͕ ŵŝŶƚ ƚĞƌŵĠƐnjĞƚĞƐ ƐnjƂǀĞƚďƅů ƐnjĄƌŵĂnjſďŝŽůſŐŝĂŝǀĄnjƐnjĞƌŬĞnjĞƚĞƚ͕ĂŬƺůƂŶďƂnjƅ ƐnjƂǀĞƚĠƉşƚĠƐŝ ĨŽůLJĂŵĂƚŽŬďĂŶ ;ϭϮͿ͘ ŵſĚƐnjĞƌ ůĠŶLJĞŐĞ Ănj ĂůůŽŐƌĂŌŽŬ ƐĞũƚĞƐ ŬŽŵƉŽŶĞŶƐĞŝŶĞŬ ĞůƚĄǀŽůşƚĄƐĂ Ă ƐnjƂǀĞƚďƅů͕ ŚŽŐLJ ŵĞŐĞůƅnjnjĠŬ Ă ŐĂnjĚĂƐnjĞƌǀĞnjĞƚ ǀĞnjĠƌĞůƚĞ ƌĞũĞŬĐŝſƚ͘ ƐĞũƚĞƐ ĞůĞŵĞŬ ĞůŝŵŝŶĄůĄƐĄƌĂ ŚĂƐnjŶĄůŚĂƚſŬ ŬĠŵŝĂŝ͕ ĮͲ njŝŬĄůŝƐ͕ŝůůĞƚǀĞŬŽŵďŝŶĄůƚĞůũĄƌĄƐŽŬ͕ĞŵſĚƐnjĞƌĞŬ ƐŝŬĞƌĞƐƐĠŐĞĨƺŐŐĂnjĄƚƺůƚĞƚĞƩƐnjĞƌǀŶĂŐLJƐĄŐĄƚſů

;ŚŽƐƐnjƷƐĄŐ͕ ǀĂƐƚĂŐƐĄŐ ĠƐ ƚĠƌĨŽŐĂƚͿ͕ Ă ƐĞũƚͲ ƐnjĄŵƚſů͕ ƚŽǀĄďďĄ ƚƂďď͕ Ă ƐĞũƚŬƂnjŝ ĄůůŽŵĄŶLJƚ ĠƌŝŶƚƅ ƂƐƐnjĞƚĞǀƅƚƅů͘ nj ĞůũĄƌĄƐ ĂůŬĂůŵĂnjĄƐĂ ĞƐĞƚĠŶŬŝŬƺƐnjƂďƂůŚĞƚƅŬĂnjĂƵƚŽůŽŐŝĚĞŐĞŬŬŝǀĠͲ ƚĞůŝ ŚĞůLJĠŶ ǀŝƐƐnjĂŵĂƌĂĚſ ƉĂŶĂƐnjŽŬ͕ ƚŽǀĄďďĄ Ğ ŐƌĂŌŽŬĂŬşǀĄŶƚŚŽƐƐnjďĂŶĠƐĄƚŵĠƌƅďĞŶŝƐƌĞŶͲ ĚĞůŬĞnjĠƐƌĞ ĄůůŶĂŬ͘ ĚĞĐĞůůƵůĂƌŝnjĄĐŝſƚ ĄůƚĂůĄďĂŶ ŐĂŵŵĂͲďĞƐƵŐĄƌnjĄƐƐĂů ǀĠŐnjŝŬ ;ϵͿ͘ ŬůŝŶŝŬĂŝ ŐLJĂŬŽƌůĂƚďĂŶ Ğ ŵſĚƐnjĞƌ ŚĂƐnjŶĄůĂƚĂ ƐŝŬĞƌĞƐŶĞŬ ďŝnjŽŶLJƵůƚƌƂǀŝĚĚĞĨĞŬƚƵƐƐĂůƌĞŶĚĞůŬĞnjƅĚŝŐŝƚĄůŝƐ ŝĚĞŐĞŬŶĠů͘ PƐƐnjĞĨŽŐůĂůǀĂ͗ ƐnjĄŵŽƐ ŬşƐĠƌůĞƚĞƐ ĠƐ ŬůŝŶŝŬĂŝ ƚĂŶƵůŵĄŶLJ ŝŐĂnjŽůƚĂ͕ ŚŽŐLJ Ğ ĨĞũĞnjĞƚͲ ƌĠƐnjďĞŶ ƚĄƌŐLJĂůƚ ƐnjƂǀĞƚĠƉşƚƅ ŵƾƚĠƟ ĞůũĄƌĄƐ ŶĞŚĠnjƐĠŐ ŶĠůŬƺů ŬŝǀŝƚĞůĞnjŚĞƚƅ͕ ƂƐƐnjĞŚĂƐŽŶůşƚͲ ŚĂƚſ ĠƐ Ănj ĞƐĞƚĞŬ ĞŐLJ ƌĠƐnjĠďĞŶ ũſ ĂůƚĞƌŶĂơǀĄƚ ũĞůĞŶƚŚĞƚ Ănj ĂƵƚŽůŽŐ ŝĚĞŐĄƚƺůƚĞƚĠƐƐĞů͕ ǀĂŐLJ Ănj ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬ ĂůŬĂůŵĂnjĄƐĄǀĂů ƐnjĞŵďĞŶ

;ϵ͕ϯϴͿ͘

ƚƵďƵůŝnjĄĐŝſƐĞůũĄƌĄƐ

:ĞůĞŶůĞŐ ƐnjĄŵŽƐ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐ ;ĨĞůƐnjşǀſĚſ ĠƐ ŶĞŵĨĞůƐnjşǀſĚſͿ͕ƚŽǀĄďďĄƚĞƌŵĠƐnjĞƚĞƐďŝŽůſŐŝĂŝ ĂŶLJĂŐďſů ŐLJĄƌŝůĂŐ ŬĠƐnjƺůƚ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƅ Ąůů ƌĞŶĚĞůŬĞnjĠƐƌĞ Ğ ĐĠůďſů͘ njĞŬ ŬƺůƂŶďƂnjƅ ŶĂŐLJͲ ƐĄŐďĂŶ;ŚŽƐƐnjƷƐĄŐďĂŶĠƐďĞůƐƅĄƚŵĠƌƅďĞŶͿĠƌͲ ŚĞƚƅŬ Ğů ĠƐ ŚĂƐnjŶĄůĂƚƵŬŬĂů ǀĄůƚĂŬŽnjſĂŶ ƐŝŬĞƌĞƐ ŐLJſŐLJĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬĞƚƉƵďůŝŬĄůƚĂŬ;ϯ͘ĄďƌĂͿ͘

ϯ͘ĄďƌĂ

/ĚĞŐǀĞnjĞƚƅĐƐƅƐĠŵĄƐƌĂũnjĂ;&ŽƌƌĄƐ͗/ŶƚĞƌŶĞƚ͗ŐŽŽŐůĞ͗ŶĞƌǀĞĐŽŶĚƵŝƚŝŵĂŐĞƐʹŝƐŵĞƌĞƚůĞŶƐnjĞƌnjƅͿ͘

^njŝŶƚĞƟŬƵƐĂŶLJĂŐŽŬ

A ƐnjŝůŝŬŽŶ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐ ĠƐ ďŝŽůſŐŝĂŝůĂŐ ŬƂͲ njƂŵďƂƐ ƉŽůŝŵĞƌ ĂŶLJĂŐ͕ ĂŵĞůLJĞƚ ƐnjĠůĞƐ ŬƂƌďĞŶ ŚĂƐnjŶĄůŶĂŬ ĨĞů Ănj ŽƌǀŽƐƚƵĚŽŵĄŶLJďĂŶ͕ ďĞůĞͲ ĠƌƚǀĞ Ănj ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ƚĞƌƺůĞƚĠƚ ŝƐ ;ϮϬͿ͘

ŐLJſŐLJşƚĄƐďĂŶ Ă ƐnjŝůŝŬŽŶ ŐƵŵŝ ǀĞnjĞƚƅĐƐƂǀĞŬĞƚ ŐLJĂŬƌĂŶŚĂƐnjŶĄůũĄŬĨĞůƌƂǀŝĚ;ख़Ϭ͕ϱĐŵͿ͕ĂŶĞƌǀƵƐ ŵĞĚŝĂŶƵƐƚ͕ ǀĂŐLJ ƵůŶĂƌŝƐƚ ĠƌŝŶƚƅ͕ ĚĞĨĞŬƚƵƐƐĂů ũĄƌſ ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ĞƐĞƚĞŝďĞŶ͕ ǀŝƐnjŽŶLJůĂŐ ŬĞĚͲ ǀĞnjƅ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬŬĞů͘ ,ĄƚƌĄŶLJĂ Ă ƐnjŝůŝŬŽŶŶĂŬ͕

ŚŽŐLJ ŶĞŵ ĨĞůƐnjşǀſĚſ ĂŶLJĂŐ ĠƐ ŝĚĞŐĞŶƚĞƐƚ ƌĞĂŬĐŝſƚ ǀĄůƚŚĂƚ Ŭŝ ŝĚĞŐŬŽŵƉƌĞƐƐnjŝſǀĂů ĠƐ ĨĄũͲ ĚĂůŽŵŵĂů͖ĞŵŝĂƩŝůLJĞŶŬŽƌĞůŬĞůůƚĄǀŽůşƚĂŶŝ;ϮϬ͕

ϯϯͿ͘

A ƉŽůŝĠƐnjƚĞƌ ĂŶLJĂŐŽŬ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐ ĞƌĞĚĞƚƾĞŬ ĠƐ ĨĞůƐnjşǀſĚſ ƚƵůĂũĚŽŶƐĄŐŽŬŬĂů ƌĞŶĚĞůŬĞnjŶĞŬ͕

ĞnjĠƌƚƐnjĠůĞƐŬƂƌďĞŶĂůŬĂůŵĂnjnjĄŬĂƐnjƂǀĞƚĠƉşƚĠƐ ƚĞƌƺůĞƚĠŶ͕ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƅŬĠŶƚ ;ϮϴͿ͘ ŶLJĂŐƵŬ ůĞŚĞƚ Ă ƉŽůLJůĂĐƟĐ ĂĐŝĚ͕ Ă ƉŽůLJʹ࠱ʹĐĂƉƌŽůĂĐƚŽŶĞ ĠƐ Ă ƉŽůLJŐůŝĐŽůŝĐ ĂĐŝĚ ;ϯϭͿ͘ <şƐĠƌůĞƚĞƐ ǀŝnjƐŐĄůĂͲ ƚŽŬďĂŶŬŝŵƵƚĂƩĄŬ͕ŚŽŐLJĂƉŽůLJʹ࠱ʹĐĂƉƌŽůĂĐƚŽŶĞ ĨĞůƐnjşǀſĚĄƐĂĂůĂƩŬĠƉnjƅĚƅďŽŵůĄƐƚĞƌŵĠŬĞŬŬĞͲ ǀĠƐďĠƚŽdžŝŬƵƐĂŬ͕ŵŝŶƚĂƚƂďďŝƉŽůŝĠƐnjƚĞƌĂŶLJĂŐĠ

;ϭϰͿ͘ DĠŐŝƐ ĞnjĞŶ ĂŶLJĂŐ ďĞƺůƚĞƚĠƐĞ ƵƚĄŶ ũſǀĂů ŶĂŐLJŽďďƐnjĄŵƷƐnjƂǀƅĚŵĠŶŶLJĞůƐnjĄŵŽůŚĂƚƵŶŬ͕

ŵŝŶƚ Ănj ĂƵƚŽŐƌĂŌŽŬ ĞƐĞƚĠďĞŶ͘ ŶŶĞŬ ŽŬĂ Ğ ƉŽůŝĠƐnjƚĞƌŶĞŬ Ă ŚLJĚƌŽƉŚŽď ǀŽůƚĄďĂŶ ĠƐ ŶĂŐLJͲ ĨŽŬƷ ƌƵŐĂůŵĂƚůĂŶƐĄŐĄďĂŶ ŬĞƌĞƐĞŶĚƅ͘ ŵŝĂƩ Ă ǀĂƌƌĂƚŽŬ ďĞŚĞůLJĞnjĠƐĞ ŶĞŚĞnjĞďď ĠƐ Ă ŵƾƚĠƚ ŶĂŐLJŽďď ƚƌĂƵŵĂƟnjĄĐŝſƚ ŽŬŽnjŚĂƚ Ănj ŝĚĞŐĞŶ ĠƐ Ă ŬƂƌŶLJĞnjƅ ƐnjƂǀĞƚĞŬďĞŶ͘ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐ ĂŶLJĂŐ Ĩƅ ĞůƅŶLJĞ Ănj ĂůĂĐƐŽŶLJ ĞůƅĄůůşƚĄƐŝ ŬƂůƚƐĠŐ ĠƐ Ă ŬƂŶŶLJƾŵĞŐŵƵŶŬĄůŚĂƚſƐĄŐ;ϵͿ͘

A ƉŽůŝŐůŝŬŽůƐĂǀ ;ƉŽůLJŐůŝĐŽůŝĚ ĂĐŝĚʹW'Ϳ ĂůĂƉƷ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƅ ;ϵͿ ŬŝƚƾŶƅ ŵĞĐŚĂŶŝŬĂŝ ƚƵůĂũĚŽŶƐĄŐŽŬŬĂů ƌĞŶĚĞůŬĞnjŝŬ͕ ĂŵĞůLJĞŬ ŬŽŵŽůLJ ĞůƅŶLJƚ ďŝnjƚŽƐşƚĂŶĂŬ ƐnjĄŵĄƌĂ Ă ŵƾƚĠƟ ŬĞnjĞůĠƐ ƐŽƌĄŶ͘ <şƐĠƌůĞƚĞƐ ǀŝnjƐŐĄůĂƚŽŬďĂŶ ĂnjŽŶďĂŶ ŬŝͲ ŵƵƚĂƩĄŬ͕ ŚŽŐLJ Ănj ŝŵƉůĂŶƚĄƚƵŵ ĨŽŬŽnjĂƚŽƐĂŶ ĞůǀĞƐnjƟ ƐnjŝůĄƌĚƐĄŐĄƚ͕ Ă ďĞƺůƚĞƚĠƐ ƵƚĄŶ ϭʹϮ ŚſŶĂƉƉĂůĠƐĂƚĞůũĞƐƚƂŵĞŐĞϲʹϭϮŚſŶĂƉƵƚĄŶ ĞůƚƾŶŝŬ͘ njĞŶ ĨĞůƺů ŶĞŵ ƌŝƚŬĂ Ă ŬƂƌŶLJĞnjƚĠďĞŶ ŬŝĂůĂŬƵůſ ŐLJƵůůĂĚĄƐŽƐ ĞůǀĄůƚŽnjĄƐ͕ Ɛƅƚ Ă ƐnjƂǀĞƟ ŶĞŬƌſnjŝƐ ŝƐ͘ ŶŶĞŬ ĞůůĞŶĠƌĞ Ă ƐĞďĠƐnjĞƟ ŐLJĂŬŽƌͲ ůĂƚďĂŶ Ğnj Ănj ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƅ ŐLJĂŬƌĂŶ ŬĞƌƺů ĨĞůͲ ŚĂƐnjŶĄůĄƐƌĂ͘ W' ŝŵƉůĂŶƚĄƚƵŵŽŬ ůĞŐŝŶŬĄďď ĂĚŝŐŝƚĄůŝƐĠƐƉĂůŵĂƌŝƐŝĚĞŐŚŝĄŶLJŽŬĄƚŚŝĚĂůĄƐĄƌĂ ŚĂƐnjŶĄůĂƚŽƐĂŬ ĠƐ ďŝnjƚŽƐ ŵſĚƐnjĞƌƚ ũĞůĞŶƚĞŶĞŬ Ănj ƵũũŝĚĞŐĞŬ ŚĞůLJƌĞĄůůşƚĄƐĄƌĂ͕ ĂŵĞŶŶLJŝďĞŶ Ănj ŝĚĞŐǀĠŐĞŬŬƂnjƂƫĚĞĨĞŬƚƵƐŶĞŵƚƂďďϯĐŵͲŶĠů

;ϵ͕ϭϰͿ͘

dĞƌŵĠƐnjĞƚĞƐĂŶLJĂŐŽŬĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĂ njĞŬ Ănj ĂŶLJĂŐŽŬ ĂůĂƉǀĞƚƅĞŶ Ănj ĞdžƚƌĂĐĞůůƵůĂƌŝƐ ƐnjƂǀĞƚŬƂnjŝ ĂŶLJĂŐ ;ŵĄƚƌŝdžͿ ŵŽůĞŬƵůĄŝďſů ĠƉƺůŶĞŬ ĨĞů ĠƐ ŶĂŐLJŵĠƌƚĠŬďĞŶ ďŝŽŬŽŵƉĂƟďŝůŝƐĞŬ͕ ŝůůĞƚǀĞ ĨĞůƐnjşǀſĚſ ƚƵůĂũĚŽŶͲ ƐĄŐŽŬĂƚ ŵƵƚĂƚŶĂŬ͘ ƐnjƂǀĞƚďĞŶ ũĞůĞŶ ůĠǀƅ ŬŽůͲ ůĂŐĠŶĞŬ͕ Ă ŐůŝŬŽƉƌŽƚĞŝŶĞŬ ĠƐ Ă ƉƌŽƚĞŽŐůŝŬĄŶŽŬ ĨŽŶƚŽƐ ƐnjĞƌĞƉĞƚ ũĄƚƐnjſ ŵŽůĞŬƵůĄŬ͕ ĂŵĞůLJĞŬ Ă ĐĞůůƵůĂƌŝƐ ĠƐ Ă ŵŽůĞŬƵůĄƌŝƐ ĨŽůLJĂŵĂƚŽŬĂƚ ƐnjĂďĄůLJŽnjnjĄŬ͘ ŬŽůůĂŐĠŶĞŬ Ă ůĞŐĨƅďď ƌŽƐƚŽƐ ƂƐƐnjĞƚĞǀƅŝ Ă ƐĞũƚŬƂnjŝ ĄůůŽŵĄŶLJŶĂŬ͘ ^njĄŵŽƐ ĨĂũƚĄũƵŬ ŝƐŵĞƌĞƚĞƐ͕ ůĞŐŶĂŐLJŽďď ƐnjĄŵďĂŶ Ănj /͘ ơƉƵƐ ƚĂůĄůŚĂƚſ ŵĞŐ͖ Ğnj Ă ƉĞƌŝĨĠƌŝĄƐ ŝĚĞŐĞŬ ŶĂŐLJ ƚƂŵĞŐďĞŶ ĞůƅĨŽƌĚƵůſ ĨĞŚĠƌũĞ ĨĂũƚĄũĂ͘

^njĞƌĞƉĞ Ă ^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũƚĞŬ ŵŝŐƌĄĐŝſũĄŶĂŬ ĠƐ ƉƌŽůŝĨĞƌĄĐŝſũĄŶĂŬ ĞůƅƐĞŐşƚĠƐĞ Ănj ŝĚĞŐƌĞͲ ŐĞŶĞƌĄĐŝſ ĨŽůLJĂŵĄŶ ;ϵ͕ ϭϵ͕ ϮϬͿ͘ ƟƐnjơƚŽƩ /͘ ơƉƵƐƷ ŬŽůůĂŐĠŶ ƐnjĠůĞƐ ŬƂƌďĞŶ ŚĂƐnjŶĄůĂƚŽƐ ƐnjƂǀĞƚĠƉşƚĠƐ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĂ ĐĠůũĄďſů Ănj ŝĚĞŐƌĞͲ ŐĞŶĞƌĄĐŝſƚĞƌƺůĞƚĠŶŝƐ;ϴͿ͘nj/͘ơƉƵƐƷŬŽůůĂŐĠŶ ĂůĂƉƷ͕ ŐLJĄƌŝ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬŶĞŬ ƚƂďďĨĠůĞ ǀĄůƚŽnjĂƚĂ ĠƌŚĞƚƅ Ğů͕ ĂŵĞůLJĞŬ ŬƺůƂŶďƂnjƅ ŶĂŐLJͲ ƐĄŐďĂŶĄůůŶĂŬƌĞŶĚĞůŬĞnjĠƐƌĞĂnjŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬ ŬĞnjĞůĠƐĠƌĞ͘ ŬĠƐnjşƚŵĠŶLJĞŬ ŵĞĐŚĂŶŝŬĂŝůĂŐ ƐƚĂďŝůŶĂŬ ĠƐ ŚĂũůĠŬŽŶLJŶĂŬ ďŝnjŽŶLJƵůŶĂŬ͕ Ă ůĞͲ ďŽŵůĄƐ ůĞŚĞƚƅƐĠŐĠǀĞů͕ ĂŵĞůLJ ϴ ŚſŶĂƉƚſů ϰ Ġǀŝ ŝĚƅƚĂƌƚĂŵŝŐǀĠŐďĞŵĞŐLJ;ϭϰͿ͘ŬŽůůĂŐĠŶĐƐƂǀĞŬ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůĄƐĂ ŶĞŵĐƐĂŬ Ănj Ġƌnjƅ ƵũũŝĚĞŐĞŬ ĚĞͲ ĨĞŬƚƵƐƐĂů ũĄƌſ ƐĠƌƺůĠƐĞŝƌĞ ŬŽƌůĄƚŽnjſĚŝŬ͕ ŚĂŶĞŵ ĞŐLJĠď ůŽŬĂůŝnjĄĐŝſũƷ ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ĞƐĞƚĠďĞŶ ŝƐ ƐŝŬĞƌƌĞů ĂůŬĂůŵĂnjƚĄŬ ;ƉĠůĚĄƵů ƐnjƺůĠƐŝ ƉůĞdžƵƐ ďƌĂĐŚŝĂůŝƐ ďĠŶƵůĄƐ͕ ƐnjĄũƺƌĞŐŝ ŝĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ

΀ŶĞƌǀƵƐ ůŝŶŐƵĂůŝƐ͕ ŶĞƌǀƵƐ ĂůǀĞŽůĂƌŝƐ ŝŶĨĞƌŝŽƌ΁Ϳ͘

PƐƐnjĞŐĞnjǀĞ͗ Ă ŬůŝŶŝŬĂŝ ŐLJĂŬŽƌůĂƚďĂŶ ŚĂƐnjŶĄůƚ /͘

ơƉƵƐƷ ŬŽůůĂŐĠŶͲďĄnjŝƐƷ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƅ ŵŝŶĚĞŶ ďŝnjŽŶŶLJĂů Ă ůĞŐŝŶŬĄďď ďŝŽŬŽŵƉĂƟďŝůŝƐ ĠƐ ĞƌĞĚͲ ŵĠŶLJĞŝƂƐƐnjĞŚĂƐŽŶůşƚŚĂƚſĂŬŚĂƚĠŬŽŶLJƐĄŐďĂŶĂ ŬŽŶǀĞŶĐŝŽŶĄůŝƐ ;ͣŐŽůĚ ƐƚĂŶĚĂƌĚ͟Ϳ ĂƵƚŽůŽŐ ĞůũĄͲ ƌĄƐŽŬŬĂů͘ DĞŐ ŬĞůů ĂnjŽŶďĂŶ ũĞŐLJĞnjŶƺŶŬ͕ ŚŽŐLJ ĨĞŶƟ ŵĞŐĄůůĂƉşƚĄƐ ĐƐƵƉĄŶ Ă Ϯ ĐŵͲŶĠů ŬŝƐĞďď ŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬŬĞnjĞůĠƐĞĞƐĞƚĠŶĠƌǀĠŶLJĞƐ;ϴͿ͘

ƚƵďƵůŝnjĄĐŝſƐŵƾƚĠƟƚĞĐŚŶŝŬĂĞůƅŶLJĞŝĠƐ ŬŽƌůĄƚĂŝ

ƚĄƌŐLJĂůƚ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅŬ ŚĂƐnjŶĄůĂƚĄŶĂŬ ĞůƅŶLJĞ͕ ŚŽŐLJ ĐƐƂŬŬĞŶ Ă ƐnjƂǀĞƟ ŝŶĮůƚƌĄĐŝſ͕ Ă ƐĂƌũƐnjƂǀĞƚ ŬŝĂůĂŬƵůĄƐĂ͕ ŝůLJ ŵſĚŽŶ ƌĞĚƵŬĄůǀĂ Ă ŶĞƵƌŽŵĂ ĠƐ Ă ŚĞŐƐnjƂǀĞƚ ŬĠƉnjƅĚĠƐĠƚ͕ ĂnjĂnj Ă ŶĞƵƌŽƉĄƟĄƐ ƉĂŶĂƐnjŽŬĂƚ ĠƐ Ănj ĞŐLJĠď ƐnjƂǀƅĚͲ ŵĠŶLJĞŬĞƚ͘ ĐƐƅ ĨŽƌŵĄũƷ ĨĞůĠƉşƚĠƐ ŐŽŶĚŽƐͲ ŬŽĚŝŬ ĞŐLJ njĄƌƚ͕ ƉĞƌŵĞĄďŝůŝƐ ŵŝŬƌŽŬƂƌŶLJĞnjĞƚƌƅů͕

ĞůƅƐĞŐşƚǀĞ Ă ůĠŶLJĞŐĞƐ ŶĞƵƌŽƚƌŽĮŬƵƐ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ŬŽŶĐĞŶƚƌĄůſĚĄƐĄƚ͕ şŐLJ ƐĞƌŬĞŶƚǀĞ Ănj ŝĚĞŐ ƌĞŐĞͲ ŶĞƌĄĐŝſƚ;ϭϴ͕ϮϲͿ͘ŚĂŐLJŽŵĄŶLJŽƐƐĞďĠƐnjŝĞůũĄͲ ƌĄƐŽŬŬĂů;ďĞůĞĠƌƚǀĞĂnjĂƵƚŽůŽŐŝĚĞŐĄƚƺůƚĞƚĠƐƚŝƐͿ ƂƐƐnjĞŚĂƐŽŶůşƚǀĂƚƂďďĞůƅŶŶLJĞůŝƐƌĞŶĚĞůŬĞnjŝŬ͗Ă ŵƾƚĠƚŶĠů ŬĞǀĞƐĞďď ƂůƚĠƐƚ ŝŐĠŶLJĞů͕ şŐLJ Ănj ŽƉĞͲ ƌĄĐŝſŝĚĞũĞũĞůĞŶƚƅƐĞŶƌƂǀŝĚĞďď͕ŶĞŵƐnjƺŬƐĠŐĞƐ

ƚƵĚŶŝ ŬĞůů͕ ŚŽŐLJ Ă ƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſƐ ŬĂƉĂĐŝƚĄƐƵŬ ũŽďď͕ ĠƐ ĂŶĂƚſŵŝĂŝ ĨĞůĠƉşƚĠƐƺŬ ƐĞŵ ŚĂƐŽŶůşƚͲ ŚĂƚſ ƂƐƐnjĞ Ănj ĞŵďĞƌĠǀĞů͘ njĠƌƚ Ğ ŬşƐĠƌůĞƚĞŬ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŝ ĐƐĂŬ ĨĞŶŶƚĂƌƚĄƐƐĂů ĂĚĂƉƚĄůŚĂƚſŬ Ănj ĞŵďĞƌŝ ǀŝƐnjŽŶLJŽŬƌĂ͘ ŚŽƐƐnjĂďď ;ख़ϯ ĐŵͿ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬŶĠů ŵĞŐĮŐLJĞůƚĠŬ͕ ŚŽŐLJ Ănj ƺƌĞƐ ĐƐƅ ŚĂũůĂŵŽƐ Ănj ĂdžŽŶŽŬ ŶƂǀĞŬĞĚĠƐĠƚ ŶĞŚĞnjşƚƅ ĐŽůůĂƉƐƵƐƌĂ ;ϵͿ͘ ŐLJ ďŝnjŽŶLJŽƐ͗ ƌƂǀŝĚ ŚŝĄŶŶLJĂů ƌĞŶĚĞůŬĞnjƅ͕ ŬŝƐ ĄƚŵĠƌƅũƾ ŝĚĞŐĞŬŶĠů Ă ƐŝŬĞƌĞƐĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĄůŝƐǀŝnjƐŐĄůĂƚŽŬƵƚĄŶŚƵŵĄŶ ǀŽŶĂƚŬŽnjĄƐďĂŶ ŝƐ ũſ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬĞƚ ĠƌƚĞŬ Ğů Ă ƚƵďƵůŝnjĄĐŝſƐ ƚĞĐŚŶŝŬĄǀĂů ;ϵ͕ ϭϰͿ͘ ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀƂŶ ďĞůƺůŝ ŽƉƟŵĄůŝƐ ŬŽŶĐĞŶƚƌĄĐŝſũĂ Ănj ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ƐnjĞŵƉŽŶƚͲ ũĄďſůĚƂŶƚƅĠƐĂĐƐƅŚŽƐƐnjĄŶĂŬĠƐĄƚŵĠƌƅũĠŶĞŬ ŶƂǀĞůĠƐĞ ;Ă ŵĞŐŶƂǀĞŬĞĚĞƩ ďĞůƐƅ ƚĠƌĨŽŐĂƚͿ Ğ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ƚƂŵĠŶLJƐĠŐĠďĞŶ ůĠŶLJĞŐĞƐ ĐƐƂŬŬĞŶĠƐƚ ŝĚĠnjŶĞŬĞůƅ;ϮϲͿ͘

jũĂďďĨĞũůƅĚĠƐŝŝƌĄŶLJnjĂƚŽŬ

ƌƂǀŝĚ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬďĞŶ ůĠƚƌĞũƂǀƅ ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ƐŽƌĄŶ Ƃƚ ĨĄnjŝƐƌĂ ďŽŶƚŚĂƚſ ŐLJſŐLJƵůĄƐŝ ĨŽůLJĂŵĂƚŽƚ ƚĂůĄůƚĂŬ͗ ϭͿ ĂĨŽůLJĂĚĠŬ ƐnjĂŬĂƐnjƚ͕ ĂŚŽů Ă ůƵŵĞŶƚ ŵŝŶĚŬĠƚ ŝĚĞŐĐƐŽŶŬďſů ƐnjĄƌŵĂnjſ͕ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝĨĂŬƚŽƌŽŬďĂŶĠƐĂƐĞũƚŬƂnjŝ ĄůůŽŵĄŶLJ ƉƌĞĐƵƌƐŽƌĂŝďĂŶ ŐĂnjĚĂŐ ĞdžƐƵĚĂƚƵŵ ƚƂůƟ Ŭŝ͖ ϮͿ ĂƐĞũƚŬƂnjŝ ĄůůŽŵĄŶLJ ;ŵĄƚƌŝdžͿ ĨĄnjŝƐ͕

ĂŚŽů ĂĐĞůůƵůĂƌŝƐ ĮďƌŝŶ ŬĠƉnjƅĚŝŬ͖ ϯͿ Ă ƐĞũƚĞƐ ĨĄnjŝƐƚ͕ ĂŵĞůLJƌĞ ũĞůůĞŵnjƅ Ă ŬƺůƂŶďƂnjƅ ƐĞũƚͲơͲ ƉƵƐŽŬ ƉƌŽůŝĨĞƌĄĐŝſũĂ ĠƐ ŵŝŐƌĄĐŝſũĂ͕ ǀĂůĂŵŝŶƚ Ă ^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũĞƚĞŬďƅů ƐnjĄƌŵĂnjſ ƺŶŐŶĞƌʹ ŬƂƚĞŐĞŬ ŬŝĂůĂŬƵůĄƐĂ͖ ϰͿ ĂnjĂdžŽŶĂůŝƐ ƐnjĂŬĂƐnjƚ͕

ĂŚŽů Ă ƉƌŽdžŝŵĂůŝƐ ŝĚĞŐĐƐŽŶŬďſů ŬŝŶƂǀƅ͕ Ă

^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũƚĞŬ ĠƐ Ă ŶĞƌŽƚƌŽĮŬƵƐ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ĄůƚĂů ǀĞnjĠƌĞůƚ Ʒũ ĂdžŽŶŽŬ Ă ĚŝƐƚĂůŝƐ ĐƐŽŶŬ ŝĚĞŶͲ ƟŬƵƐ ƌŽƐƚũĂŝďĂ ŝŐLJĞŬĞnjŶĞŬ ďĞůĞŶƅŶŝ͖ ϱͿ ǀĠŐƺů ĂŵLJĞůŝŶŝnjĄĐŝſƐ ĨĄnjŝƐƚ͕ ĂŵĞůLJĞƚ ũĞůůĞŵĞnj Ănj Ʒũ ĂdžŽŶŽŬ ĨŽƌŵĄůſĚſ͕ ĨŽŬŽnjĂƚŽƐĂŶ ŬŝĂůĂŬƵůſ ĠƌĠƐŝ ĠƐ ŵLJĞůŝŶŝnjĄĐŝſƐ ĨŽůLJĂŵĂƚĂ ;ϵ͕ ϭϭͿ͘ EĂŐLJŽďď ŝĚĞŐĚĞĨĞŬƚƵƐŽŬ ĞƐĞƚĠďĞŶ Ănj ƺƌĞƐ ůƵŵĞŶŶĞů ƌĞŶĚĞůŬĞnjƅ͕ ŚŽƐƐnjƷ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬŶĠů ŶĞŵ ŬŝĞůĠŐşƚƅ ŵƾƚĠƟ ǀĠŐĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬ ŵƵƚĂƚŬŽnjƚĂŬ͘

njĞŬĂŵĞŐĄůůĂƉşƚĄƐŽŬǀĞnjĞƩĞŬĂnjƵƚĄŶĂƐnjƂǀĞƚͲ ĠƉşƚĠƐ ƷũĂďď ŵſĚƐnjĞƌĞŝŶĞŬ Ă ŬŝĚŽůŐŽnjĄƐĄŚŽnj͗

Ă ŚŽƐƐnjĂďď ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅŬ ůƵŵĞŶĠƚ ŵĞŐǀĠĚǀĞ Ă

ŚĂƐnjŶĄůƚ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅŬ ĞŐLJ ǀĂŐLJ ŬĠƚ ;ƚĞƌŵĠͲ ƐnjĞƚĞƐ͕ ǀĂŐLJ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐͿ ĂŶLJĂŐŽƚ ƚĂƌƚĂůŵĂnjƚĂŬ͘

jũĂďďĂŶ͕ ĂnjnjĂů Ă ĐĠůůĂů͕ ŚŽŐLJ ƚŽǀĄďď ũĂǀşƚƐĄŬ Ănj ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ŚĂƚĠŬŽŶLJƐĄŐĄƚ͕ ŬƺůƂŶďƂnjƅ ďŝŽůſŐŝĂŝ ĂŶLJĂŐŽŬĂƚ ĠƐ ƚĞĐŚŶŝŬĄŬĂƚ ĨĞũůĞƐnjͲ ƚĞƩĞŬ Ŭŝ Ă ƚĞƌǀĞnjĠƐ ĠƐ Ă ŐLJĄƌƚĄƐ ƐŽƌĄŶ Ănj ƷũĂďď ĨĞůƐnjşǀſĚſ ĠƐ ƐnjƂǀĞƚďĂƌĄƚ ŝĚĞŐĐƐƂǀĞŬŶĠů

;ϮͿ͘ nj ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ůĞĨŽůLJĄƐĄďĂŶ ĨŽŶƚŽƐ ƐnjĞƌĞƉĞƚ ũĄƚƐnjſĮďƌŝŶƚ ĂƵƚŽůŽŐ ĨŽƌŵĄďĂŶ ŚĂƐnjͲ ŶĄůũĄŬ ĨĞů Ănj ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬ ŐLJĄƌƚĄƐĄŶĄů ĠƐ ũŽďď ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬĞƚ ĠƌƚĞŬ Ğů͕ ŵŝŶƚ Ă ƉŽůLJʹ࠱ʹ ŚLJĚƌŽdžLJďƵƟƌĂƚĞ ĂůĂƉƷ ŝŵƉůĂŶƚĄƚƵŵŵĂů͘ ƚĞƌͲ ŵĠƐnjĞƚĞƐ ďŝŽƉŽůŝŵĞƌĐŚŝƚŽƐĂŶƚ ƐnjŝŶƚĠŶ ŬŝƉƌſͲ ďĄůƚĄŬ Ănj ŝĚĞŐŚŝĄŶLJŽŬ ĄƚŚŝĚĂůĄƐĄƌĂ͕ Ă ŬƂnjůĠƐĞŬ ƐnjĞƌŝŶƚ ũſ ĞƌĞĚŵĠŶŶLJĞů͘ ůĞŐĨƌŝƐƐĞďď ĂĚĂƚŽŬ ƐnjĞƌŝŶƚ ũſ ŚĂƚĄƐĨŽŬŬĂů ĂůŬĂůŵĂnjnjĄŬ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐ ĠƐƚĞƌŵĠƐnjĞƚĞƐ͕ƐnjƂǀĞƚďĂƌĄƚ͕ĨĞůƐnjşǀſĚſƉŽůŝŵĞƌ ĂŶLJĂŐŽŬďſůŬĠƐnjƺůƚƐnjĄůĂŬďſů͕ŝůůĞƚǀĞƌŽƐƚŽŬďſů͕

ŝŐĞŶ ĮŶŽŵŐĠƉŝ ĨŽŶĄƐƐĂů ĞůƅĄůůşƚŽƩ ĐƐƂǀĞŬĞƚ ŝƐ͕ ĂŵĞůLJĞŬŶĞŬ ŵŝŬƌŽƐnjŬŽƉŝŬƵƐ ŵĠƌĞƚƾ ůLJƵŬĂͲ ĐƐĂŝ ůĞŚĞƚƅǀĠ ƚĞƐnjŝŬ Ă ƐĞũƚĞƐ ƉƌŽůŝĨĞƌĄĐŝſƚ ĠƐ Ă ŵŝŐƌĄĐŝſƚ͘ nj ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬ ũĂǀşƚĄƐĂ ĐĠůũĄďſů ƐnjĄŵŽƐ ƚĞƌŵĠƐnjĞƚĞƐ͕ ǀĂŐLJ ƐnjŝŶƚĞƟŬƵƐ ĂŶLJĂŐŽƚ ǀŝnjƐŐĄůƚĂŬ ŵĞŐ Ănj ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬ ůƵŵĞͲ ŶĠŶĞŬ ĨĞůƚƂůƚĠƐĠƌĞ͕ ŚŽŐLJ ƉſƚŽůũĄŬ Ă ŚŝĄŶLJnjſ͕

ĮďƌŝŶ ĂůĂƉƷ ŵĄƚƌŝdžŽƚ͘ <ŝƚƂůƚƅ ĂŶLJĂŐŬĠŶƚ ĮďͲ ƌŝŶƚ͕ ŚLJĚƌŽŐĠůĞŬĞƚ͕ ŬŽůůĂŐĠŶ ƐnjŝǀĂĐƐŽƚ͕ ƌŽƐƚŽƐ͕

ǀĂŐLJ ƐnjĄůƐnjĞƌŬĞnjĞƚƾ ĂŶLJĂŐŽŬĂƚ ŚĂƐnjŶĄůƚĂŬ ĨĞů ƐŝŬĞƌĞƐĞŶ ŝŶƚƌĂůƵŵŝŶĄůŝƐĂŶ Ănj ŝĚĞŐ ƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ĞůƅƐĞŐşƚĠƐĠƌĞ;ϵͿ͘

A növekedési faktorok szerepe

/ĚĞŐƐĠƌƺůĠƐĞŬ ĞƐĞƚĠŶ ƐnjĄŵŽƐ ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌ ǀĄůĂƐnjƚſĚŝŬ Ŭŝ Ă ƐĠƌƺůƚ ŝĚĞŐĐƐŽŶŬŽŬďſů͕

ĞůŝŶĚşƚǀĂ ĞnjnjĞů Ă ƚĞůũĞƐ ŝĚĞŐƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſ ĨŽůLJĂͲ ŵĂƚĄƚ͘ ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝĐƵƐ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ŚĄƌŽŵ Ĩƅ ĐƐŽƉŽƌƚƌĂ ŽƐnjƚŚĂƚſŬ ĨĞů͗ ϭͿ ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝŶŽŬ

;ĞŚŚĞnj ƚĂƌƚŽnjŝŬ Ă ŶĞƌǀĞ ŐƌŽǁƚŚ ĨĂĐƚŽƌ ΀E'&΁͖

Ă ďƌĂŝŶͲĚĞƌŝǀĞĚ ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝĐ ĨĂĐƚŽƌ ΀E&΁͕

Ă ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝŶʹϯ ΀Edϯ΁ ĠƐ Ă ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝŶʹϰ

΀Edϰ΁͕ ϮͿ ŐůŝĂůͲĐĞůůͲĚĞƌŝǀĞĚ ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝĐ ĨĂĐƚŽƌ΀'E&΁ ĠƐ ϯͿ Ă ŶĞƵƌŽƉŽŝĞƟĐ ĐLJƚŽŬŝŶĞŬ

;ďĞůĞĠƌƚǀĞĂĐŝůŝĂƌLJŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝĐĨĂĐƚŽƌƚ΀Ed&΁

ŝƐͿ͘ dƂďď ƚĂŶƵůŵĄŶLJ ƐnjĄŵŽůƚ ďĞ Ğ ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ŬƺůƂŶďƂnjƅ ơƉƵƐĂŝǀĂů ĞůĠƌƚ ŬĞĚǀĞnjƅ ŐLJſŐLJ ĞƌĞĚŵĠŶLJĞŝƌƅů͘ njĞŶ ĂŶLJĂŐŽŬ ŬƂnjǀĞƚͲ ůĞŶƺů ďĞĠƉşƚŚĞƚƅŬ Ănj ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƂǀĞŬďĞ ŽůĚĂƚďĞũƵƩĂƚĄƐĄǀĂů͕ǀĂŐLJŚŽƌĚŽnjſĂŶLJĂŐƌĠǀĠŶ

;Ϯ͕ ϭϭ͕ ϭϱ͕ ϮϯͿ͘ ůƚĂůĄŶŽƐƐĄŐďĂŶ ĂnjŽŶďĂŶ ĞůͲ ŵŽŶĚŚĂƚſ͕ ŚŽŐLJ Ă ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ƌƂǀŝĚ ĨĞůĞnjĠƐŝ ŝĚƅǀĞů ƌĞŶĚĞůŬĞnjŶĞŬ͕ ŚĂƚĄƐƵŬ ŐLJĂŬƌĂŶ

ĚſnjŝƐͲĨƺŐŐƅ ĠƐ ŝĚƅǀĞů ŚĂƚĄƐƵŬ ĐƐƂŬŬĞŶ͕ ĞnjĠƌƚ ŝƐ ĞůƅŶLJƂƐĞďď Ă ŚŽƌĚŽnjſĂŶLJĂŐďĂŶ ƚƂƌƚĠŶƅ ďĞǀŝƚĞů͗ ŝůLJĞŶĞŬ Ănj ŝŶƚƌĂůƵŵŝŶĂůŝƐ ŬŝƚƂůƚƅ ĂŶLJĂŐŽŬ͕ ƷŐLJŵŝŶƚ ŚLJĚƌŽŐĠůĞŬ͕ ;ĮďƌŝŶͿ ĮďƌŝŶ ƐnjŝǀĂĐƐŽŬ͕ ŵŝŬƌŽŐƂŵďƂŬ͕ ŝůůĞƚǀĞ ƐnjĄůĂŬ͕ ǀĂŐLJ ƌŽƐƚŽŬ͘ ŚLJĚƌŽŐĠůĞŬ ŬŽŵďŝŶĄůŚĂƚſŬ ŵĄƐ ŚŽƌĚŽnjſĂŶLJĂŐ ƌĞŶĚƐnjĞƌĞŬŬĞů Ă ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ůĂƐƐƷ ĨĞůƐnjşǀſĚĄƐĂ ĠƌĚĞŬĠďĞŶ Ă ƌĞŐĞͲ ŶĞƌĄůſĚſ ŵŝŬƌŽŬƂƌŶLJĞnjĞƚďĞŶ͘ ƐnjŝůŝŬŽŶ ďĄnjŝƐƷ ŝĚĞŐǀĞnjĞƚƅ ĐƐƅ͕ ŚĞƉĂƌŝŶ ŚŽƌĚŽnjſ ĂŶLJĂŐŽƚ ƚĂƌƚĂůŵĂnjſ ĮďƌŝŶͲŚLJĚƌŽŐĠůůĞů ŬŝƚƂůƚǀĞ ůĞŚĞƚƅǀĠ ƚĞƩĞ Ă ŶĞƵƌŽƚŽƉŚŝŬƵƐ ĨĂŬƚŽƌŽŬ ;E'&Ϳ ůĂƐƐƷ ĨĞůƐnjşǀſĚĄƐĄƚ͘ hŐLJĂŶĞƌƌĞ Ă ĐĠůƌĂ ĨĞůŚĂƐnjŶĄůƚĂŬ ŬŽůůĂŐĠŶŵĄƚƌŝdžŽƚŝƐ͕ĠƐĂŬƂnjƂůƚĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬĞƚ ũſŶĂŬşƌƚĄŬůĞ͘DŝŶĚĞnjĞŬĂŬşƐĠƌůĞƚĞƐĠƐŬůŝŶŝŬĂŝ ƚĂƉĂƐnjƚĂůĂƚŽŬ ĂƌƌĂ ĞŶŐĞĚŶĞŬ ŬƂǀĞƚŬĞnjƚĞƚŶŝ͕

ŚŽŐLJ Ă ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬŬĂů ĞůĞŐLJşƚĞƩ ŚLJĚƌŽŐĠůĞŬ ƐnjŝŐŶŝĮŬĄŶƐ ŵſĚŽŶ ƐĞŐşƟŬ Ănj ŝĚĞŐ ƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſƚ͕ ĠƐ ƂƐƐnjĞŚĂƐŽŶůşƚŚĂƚſǀĄ ƚĞƐnjŝŬ Ğ ŵſĚƐnjĞƌƚ Ănj ĂƵƚŽůŽŐ ŝĚĞŐĄƚƺůƚĞƚĠƐƐĞů͘ jũĂďďĂŶ ĞŐLJĞƐ ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝĐƵƐ ĨĂŬƚŽƌŽŬĂƚ ;ĐŚŝƚŽƐĂŶ͕

ĐŚŽŶĚƌŽŝƟŶƐƵůƉŚĂƚĞͿĂnjŝĚĞŐĐƐƂǀĞŬ;ƉŽůLJʹ>ʹ ůĂĐƟĐĂĐŝĚͿĨĂůĄďĂďĞũƵƩĂƚǀĂĠƌƚĞŬĞůĮŐLJĞůĞŵͲ ƌĞŵĠůƚſŬşƐĠƌůĞƚĞƐĞƌĞĚŵĠŶLJĞŬĞƚ;ϰϮͿ͘

Sejt terápia

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/ĚĞŐƐĠƌƺůĠƐƚ ŬƂǀĞƚƅĞŶ Ğ ƐĞũƚĞŬŶĞŬ ŬƂƐnjƂŶŚĞͲ ƚƅĞŶ ŶĂŐLJŽďď ŵĞŶŶLJŝƐĠŐďĞŶ ;ŶĞƵƌŽƚƌŽƉŚŝŬƵƐ ĠƐ ĂŶŐŝŽŐĞŶŝŬƵƐͿ ŶƂǀĞŬĞĚĠƐŝ ĨĂŬƚŽƌŽŬ͕ Ă ƐĞũƚͲ ŬƂnjŝĄůůŽŵĄŶLJďſůŵŽůĞŬƵůĄŬǀĂůĂŵŝŶƚĐLJƚŽŬŝŶĞŬ ƐnjĂďĂĚƵůŶĂŬ ĨĞů Ă ƐĠƌƺůƚ ŝĚĞŐǀĠŐĞŬďƅů͕ ůĠƚƌĞͲ ŚŽnjǀĂ ŽƉƟŵĄůŝƐ͕ ƌĞŐĞŶĞƌĄĐŝſƐ ŵŝŬƌŽŬƂƌŶLJĞͲ njĞƚĞƚ͕ ĂŵĞůLJ ŬŝǀĄůƚũĂ ĠƐ ƚĄŵŽŐĂƚũĂ Ănj ŝĚĞŐƌĞͲ ŐĞŶĞƌĄĐŝſƚ ;ϰϭͿ͘ /ůLJĞŶŬŽƌ Ă ^ĐŚǁĂŶŶʹƐĞũƚĞŬ ƐnjĄŵƵŬďĂŶ ũĞůĞŶƚƅƐĞŶ ;ϰʹϭϳͲƐnjĞƌĞƐĞŶͿ ĨĞůƐnjĂͲ ƉŽƌŽĚŶĂŬĠƐƐƚĂďŝů͕ĮnjŝŬĂŝĠƐŵŽůĞŬƵůĄƌŝƐƐnjŝŶƚƾ ƚĄŵŽŐĂƚĄƐƚŶLJƷũƚĂŶĂŬĂŶƂǀĞŬǀƅĂdžŽŶŽŬŶĂŬ;ϴ͕

ϵ͕ϭϭ͕ϯϯͿ͘

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MEGBESZÉLÉS

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IRODALOM

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Prof. Dr. Bíró Vilmos, Ph.D., D.Sc.

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