• Nem Talált Eredményt

6,1 Tietze syndroma

In document Rédey Tibor - Kozma László (Pldal 133-138)

Leggyakrabban az I., de nem ritkán a II.-IV. ‘sternocostalis ízület duzzanata, gyulladása.A betegmozgásait, munkavégzésétdöntően nem befolyásolja. Kialakulásá­ ban szerepetjátszhatnak mikrotraumák, megerőltető munkavégzés, stb.

Laserkezelés: ...

=> Száloptika segítségével pontszerű lasetkezeléssel eredményes terápiát tudunk

=>A duzzanat körül, és magán a duzzanat területén 5-6 ponton végezzük a kezelést.

=>Egy-egy pontot 40-50 s-igsugározzunkhe.

=>Általában heti 1-2kezelés 6-8 alkalommal elegendő.

Pásztázó laserkezelés: ___________________________

=>Aduzzadt sternocostalisrészre 5-6 cm széles lasersugaratbocsássunkúgy, hogy egy kezelésnél 4-5Jenergiajusson azérintett területre.

=> Heti 1-2 kezeléstadjunk6-8 alkalommal.

6.2Herpe$z^ter

A betegségtünetei azérintett spinalis ganglionhoztartozó dermatomák terüle­ tén jelentkeznek. Napokigtartóégő, éles fájdalom vezetibe a betegséget. A fájdalmas szakaszutána bőrön erythemás alapon létrejöttvesiculák jelennekmeg, amelyek néha csak szoliter formában, máskorkisebb vagy nagyobb csoportokban láthatók, súlyos esetben az egész dermatomát ellepik. A megbetegedés egy vagy több dermatomát érinthet.

X leggyakoribbmegjelenési helyek: .

-thoracalissegmentum, - cervicalissegmentum, - trigeminus I-III. ág terüle-- lumbalis segmentum, -trigeminus I. ág területe, te.

A trigeminus területre lokalizálódóelváltozások érintik a hajas fejbőrtis.

Laserkezelés:

=> Direktsugárral kezeljüka beteget, ülő vagyfekvő helyzetben.

=> A kezelések optimális idejea bőrelváltozásokmegjelenését követő időszak.

=> A korán elvégzett taserkezelésekfrappáns és utópanasz nélküli gyógyulást hoz­

nak.

=>Évekalatt összegyűjtött tapasztalatok kialakítottak egyolyan sémát a kezelésre, amely mellett a legoptimálisabb a terápiáshatás.

=> Megfigyelhető: halaserrel csak a bőrerupciós, vesicularis elváltozásátkezeljük, az kétségkívülazonnalreagál akezelésre, ugyanakkor a dermatomában másutt újabbfriss elváltozások keletkezhetnek.

=> Miután ismert, hogya betegségaspinalis ganglionokból indul ki, indokoltnak látszik a paravertebralisganglionok területét bevonni a laserkezelésbe, sőt az idegek végágirészét, a lineaalbavonalábanis besugározni.

=> E módszer alkalmazása után már nem tapasztalható afenti jelenség.

=> A betegrégió ganglionaris részére, a szegmentnekmegfelelően a gerincközépvo­

nalától oldalra 2 haránt ujjal adjunk direkt lasersugarat, egy-egy pontra 120

s-=> Ezután a szegmentbentalálható vesicularis részek közülválasszunk kitetsző­ legesen kezelendő területeket, és ezek szélsőrészéreegy-egy pontra ugyancsak 120 s-ig adjunk lasersugarat. Egy kezelésben két-hárombőrterületnél többet nem érdemes besugározni.

=> Végül az érintett szegment végági részét a linea alba vonalában egy-egy pontban ugyancsak 120 s-ig kezeljük.

=> Akut,szubakut(6-7nap)stádium melletta napi kezelés javasolt.

=>Krónikus esetekben a másnaponkéntikezelésjön szóba.

=> A betegekbőrét mással nemkellkezelni.

Pásztázó laserkezelés:

=> Kényelmesebbé ésegyszerűbbé teszi a betegek ellátását, mivelrövidebb idő alatt végzünk egykezeléssel.

=> A leírtelvek alapján, fekvőbetegnélelőször agerinctájékraadunk4-5Jenergiát

6-8cm szélesen,azérintett szegment hosszában.

=> Ezután abárérintett területére, majd a hason a linea alba vonalára szintén4-5 J-t adjunk.

=> Akezeléseket naponta végezzük, majd apanaszok csökkenése utánritkítjuk.

=^> A gyakorlatban 8-12 kezelés elégnek bizonyul.

6.3 Postherpeticus neuralgia

Irodalmi adatokés saját megfigyeléseinkalapján, különösen az idősebb korosz­ tálybanherpes zoosteren átesetteknél figyelhető meg a postherpeses fájdalmak kialaku­ lása. Terápiás effektus szempontjából nagy különbség tapasztalható a nyakiháti szeg­ mentumokban és atrigeminus területén kialakultfájdalmak kezelésesorán. A nyaki-hátidermatomákterületén jelentkezőerős, éles fájdalmak laserkezelésre jól reagálnak, míg a n.trigeminus beidegzési területénfellépő panaszok nem minden esetben befo­ lyásolhatókjó eredménnyel.Ennek okanem tisztázott.

Laserkezelés: ...

=$■A pontszerűdirektlaserbesugárzásnál először a fájdalmaszónábana gerincosz­

lop mellettelhelyezkedőganglionokat kezeljük.

Egy-egyterületet120 s-ig sugározzunkbe.

=>A beteget ülő helyzetben érdemes kezelni.

=>Ezután a dermatoma lefutásának megfelelően főkénta beteg által jelzett érzé­ keny részeken, majd elöl a lineaalba vonalábanvégezzünk besugárzást.

=>Egy-egy alkalommal 8-10 pontot kezeljünk.

Pásztázólaserkezelés: ______________________________________

=>Fekvő betegnél végezzük akezeléseket.

Először agerinc melletti részre 6-8 cm szélessugárral, majd a dermatóma lefu­ tása mentén, végül a linea albaterületénösszesen 3-4 J energiát adjunk.8-10 kezelés javasolt, heti 2alkalommal.

=$■Amennyiben a panaszok csökkennek, de nem múlnak el teljesen, úgy6 hét múlva meg lehet ismételni a terápiát.

Mtttmtwmmtti

...

Asztma kialakulásasok tényezőfüggvénye.A kórkép lényegét illetőenutalunk a tankönyvekben utakra és a számtalanközleményre. A terápiás tapasztalatok alapjánné­ hány fontos adatra hívjuk fel a figyelmet. Az asztma kezelésének esélyei a betegség koraistádiumábana legjobbak, gyerekkorban végzett terápiateljes panaszmentességet és gyógyszermentességet eredményezhet.A gyerekkori asztmás esetek nagy részénél a közismert sino-bronchialis syndrómaáll fenn. Elengedhetetlen,hogy a laserakupunk-túráskezelés megkezdése előtt a gyereket orr-ful-gégész lássa, és afennálló sinusitist is kezeljük.

Tapasztalatokszerint az eseteknagy részénél márasinusitisek rendbehozatala elég a szindrómagyógyulásához. A krónikus asztma laserkezelése nem indokolt, ha előrehaladott pulmonalisfolyamatokmárkialakultak. A status asthmaticust pedig nem szabad akupunktúrával kezelni.Azokban az esetekben, amelyeknél a felülfertőzés iga­ zolt, a szakma szabályainak megfelelően kell abetegeket ellátni.A pontkiválasztásnál szem előtt kelltartania beteg általános állapotát, korát, valamint azalábbihárom ténye­

zőt:

- a bronchus spasmust, - azallergiásfaktorokat, - a pszichés tényezőket.

Aterápia irányvonalát azemlítetttényezők befolyásolásajelenti.Azalapfeladat a bronchus spasmus oldása.

• Laserakupunktúra: ... ...

=> Azalábbi akupunktúráspontok kezelésejavasolt:

Hótyag 13 -atüdőfőpontja-bilaterálisán Tüdő I vagy 2

Gyomor 13

Vese.27 .

Paraszimpatikus tónust csökkentiül. a vagus túlsúlyt befolyásolja:

Tüdő 7 Vese 6

Hólyag 10 Epehólyag 20

=> Szorongás leküzdésére:

Szív 3

Gyomor 36 . Elülső Középső IS Hátsó középső 20

=>Allergiás komponensekre:

Vékonybél 3 Máj 2, 4, 13

Léppankreász 6 pontokkaltudunkhatni.

=> A kezelést száloptikasegítségével végezzük.

=> Alaserfényt egy-egyakupunktúrás pontra30 s-ig bocsássuk.

=> Tapasztalatainkszerinta pontokkezelési sorrendje tetszőlegesen választható.

=> Heti 2alkalommal10 esetbenkezeljünk egyciklusban.

7. Hátfájások

A hátterületén észlelhető fájdalmaknak különféle okai lehetnek, és ezeket a ke­

zelések megkezdése előtt feltétlenül tisztázni kell.. A rendszerint gyakori ún.

„funkcionális” hátfájások mellett, igen komoly elváltozások is lehetnek, melyeknél nagy hibalenne laserterápiát kivizsgálás nélkül alkalmazni, főleg ha a laserkezelés fájda­ lomcsillapító hatásaelfediasúlyos állapotot. (Destruktívfolyamatok,specifikus gyulladások, stb.) Apontosdiagnózis határozza megakezeléseredményességét, ezért sohasem ke­

zeljük abeteget a bemondottpanaszok alapján,hanem kellő kivizsgálásután.

Természetesen aleletek nem adnak mindig biztos útmutatást, mert a gerinc degeneratív elváltozásainak röntgen képe, melya vizsgáló szem számára imponáló le­ het, gyakrannincs összefüggésben a betegpanaszaival,és nem igazolható direkt kap­

csolata radiológiaiésa klinikai tünetek között sem.

In document Rédey Tibor - Kozma László (Pldal 133-138)