Táplálkozás biokémiája
Egészségügyi mérnököknek 2015
(27.tétel)
Makronutriensek:
Fehérje, szénhidrát: 17 KJ/g Zsír: 38 KJ/g
Energiaszükséglet függ:
Testtömeg, testfelszín, nem, kor, fizikai aktivitás Férfi átlagosan: 12100 KJ/nap
Nők átlagosan: 9200 Kj/nap (terhesség, laktáció↑)
Fehérjék
Gyors metabolizmus (300g/nap) Fehérjeraktár nincs (zsír)
Javasolt szükséglet: 0,8g/tskg/nap Abszolút minimum: 15g/nap
Élettani minimum: 30g/nap
Gyerek, terhesség, szoptatás, betegség (trauma, műtét) után ↑
Ok: adrenalin, glukagon, kortizol szint, láz ↑ :
Felgyorsul a lipolízis, proteolízis, glukoneogenezis Katabolikus válasz
Magas kalória és fehérjetartalmú diéta kell
Egészséges felnőtt: N-egyensúly
Ürítés: Vizelet (88%), széklet (10%), egyéb (bőr, haj, köröm, izzadság: 2%) N: csak a fehérjékből (16 t%), táplálékkal
+ mérleg: Növekedés, terhesség, laktáció, műtéti vagy metabolikus stressz után
- mérleg: nem megfelelő táplálkozás, betegség (műtét, stressz fertőzés)
Aminosavhiány
Mennyiségi:
1. Elégtelen kalória→glukoneogenezis
(Marasmus: Vékony, fejlődésben elmaradt gyerekek, csökkent epesav termelés, elégtelen emésztés,
krónikus hasmenés, Mg2+ és K+ hiány)
2. Elégséges kalória, de fehérjeszegény
(Kwashiorkor: Ödéma, megállt növekedés, krónikus hasmenés, immunfunkciók károsodnak→fertőzés)
Minőségi:
Néhány esszenciális aminosav hiányzik
(Lys, Met, Cys, Trp) (Vegetáriánusok: teljes értékű fehérjék kellenek, változatos étrend)
Fontosabb genetikai hátterű betegségek
Gluténérzékenység:
Egyes gabonamagvakban gliadin és glutanin fehérjék keveréke. Hasmenés,felszívódási zavarok.
Gluténmentes diéta: Tünetmentesség Tejfehérje allergia:
Elsősorban csecsemőknél
Életmóddal összefüggő betegségek
Túlzott protein-bevitel:
Fokozott veseműködés, Ca2+ ürülés, pótolni kell Alkoholizmus:
Protein-energy malnutrition (PEM) Vitaminhiány-betegségek
Metabolikus szindróma (kövérség esetén):
Inzulin rezisztencia→gátlódik a transzporter
kihelyződése, és aktiválódik a hormonszenzitív lipáz:
vércukorszint↑, szabad zsírsavszint↑, VLDL szint↑,
vérkoleszterinszint↑ → Diabétesz, érelmeszesedés
Egyéb fontos táplálékok
Vitaminok Zsírok:
Linolsav, linolénsav esszenciálisok Zsírban oldódó vitaminok
Étkezési rostok:
Glülózt megkötik, felszívódását lassítják Koleszterint kötnek
Karcinogéneket adszorbeálhatnak
Biotranszformáció
Egészségügyi Mérnököknek 2015
(25.tétel)
*
Alkohol metabolizmus
Egészségügyi mérnököknek 2013
(26. tétel)
Etanol: CH
3-CH
2-OH
Energiatartalom: 30 KJ/g (zsír: 38 KJ/g,
fehérje, szénhidrát:
17 KJ/g) Emberi szervezet nem termeli, enyhe méreg
Lebontása a májban
1-2 ‰ : enyhe mérgezés
2-4 ‰ : közepes mérgezés 4-5 ‰ : súlyosmérgezés
>5 ‰ : halálos mérgezés
Etanol: CH3-CH2-OH
Acetaldehid: CH3-CHO
Ecetsav: CH3-COOH
AcKoA
citrát-kör
zsírsav szintézis koleszterin
1. (a,b,c)
2.
3.
1.a
1.b 1.c
2.
3.
1.a Alkohol dehidrogenáz:
- Citoplazmatikus - Nem indukálható
- Normál állapotban az alkohol kb. ¾-ét ez bontja
- DK-Ázsiában örökletesen fokozott aktivitás: Acetaldehidémia - Km= 0,2 – 2 mM
- 1 ‰ = 21,7 mM: tehát itt már eléri aktivitásának maximumát
1.b Mikroszómális etanol oxidáló rendszer (MEOS):
-A cit P450 család tagja, CYP2E1 -Széles specificitású monooxigenáz -Indukálható, (aktiválható)
-Normál esetben 30-35%, indukáltan 65-70%-át az alkoholnak ő metabolizálja
-Egyéb szubsztrátok: Acetaldehid, éterek, CCL4, acetaminofen, fenol, anilin, stb.
1.c Kataláz (peroxiszómában):
Igen kicsi a jelentősége, maximum az etanol 5-10 %-át alakítja át.
2. Aldehid dehidrogenáz:
Általában aktivitása nagyobb, mint az ADH-é, ezért nagyon alacsony acetaldehid koncentráció a vérben
3. Acetát tiokináz:
Citoplazma, peroxiszóma, mitokondrium
Nincs reguláció:
alkohol→AcKoA
EtOH akut hatásai:
1. Zsírsav-etilészter keletkezik:
Károsítja a membránokat, megváltozik a rigiditás 2. Részleges szétkapcsolószer:
Oxigénfogyasztás nő, ATP-termelés csökken (tehát mégsem lehet felhízni alkohol-diétán!)
Nem-alkoholista mája: kb. 10g/óra metabolizálódik 0.5 l sör (5%) = 25 ml = 20 g EtOH → 2 óra
