8015/2007. (EüK. 21.) EüM
t á j é k o z t a t ó j a
1az egész ség ügyi szak el lá tás tár sa da lom biz to sí tá si
fi nan szí ro zá sá nak egyes kér dé se i rõl szó ló 9/1993. (IV. 2.) NM ren de let 3. szá mú mel lék le té ben
fog lalt ho mo gén be teg ség cso por tok 5.0 ver zi ó hoz kap cso ló dó be so ro ló táb la
vál to zás lis tá já ról
Az egész ség ügyi szak el lá tás tár sa da lom biz to sí tá si fi -nan szí ro zá sá nak egyes kér dé se i rõl szó ló 9/1993. (IV. 2.) NM ren de let 3. szá mú mel lék le té ben fog lalt HBCs 5.0 ver -zió be so ro lá sá hoz kap cso ló dó vál to zá so kat e tá jé koz ta tó Mel lék le té ben fog lal tak sze rint mó do sí tom.
A vál to zás lis tá ban fog lal ta kat 2008. ja nu ár 1-jét kö ve tõ ki fi ze té sek tõl kell al kal maz ni.
Dr. Hor váth Ág nes s. k.,
egész ség ügyi mi nisz ter
**** Fõ cso port: 03 Fül-orr-gé ge és ma xil lo fa ci a lis ré gió meg be te ge dé sei
**** 03 1031 Orr vér zés sür gõs sé gi el lá tá sa BETEGSÉGEK „A”
BEAVATKOZÁSOK „B”
BEAVATKOZÁSOK „C”
52100 Orr vér zés el lá tá sa edzõ szer rel
52102 Orr vér zés el lá tá sa nagy frek ven ci ás ké szü -lék kel
52103 Orr vér zés el lá tá sa la ser rel 52104 Orr vér zés el lá tá sa cry o ke ze lés sel 59110 Ca u te ri sa tio nasi
59200 Elekt ro co a gu la tio int ra na sa lis
14 ÉVES KOR ALATT: „A” DIAGN. ÉS („B” BEAV. VAGY „C” BEAV.), EGYÉB KOR
ESETÉN: „A” DIAGN. ÉS „B” BEAV.
1 A HBCs 5.0 ver zió vál to zás lis tá ját az Or szá gos Egész ség biz to sí tá si Pénz tár Fi nan szí ro zá si In for ma ti kai Fõ osz tá lya (Szek szárd) az In ter ne ten köz zé te szi. Meg jegy zés: az át hú zás tör lést, az alá hú zás új kó dot je lent.
**** Fõ cso port: 04 Lég zõ rend sze ri be teg sé gek **** 04 144C Sta tus asth ma ti cus és egyéb lég úti be -teg sé gek sür gõs sé gi el lá tá sa
BETEGSÉGEK J9610 Idült lég zé si elég te len ség
ÉS BEAVATKOZÁSOK 87600 Oxi gén te rá pia
**** Fõ cso port: 06 Emész tõ rend sze ri be teg sé gek **** 06 280E La pa ros co pos has fa li sérv mû té tek im -plantátum be ül te té sé vel
BETEGSÉGEK
K4290 Köl dök sérv, ki zá ró dás vagy üsz kö sö dés nél kül K4390 Has fa li sérv, ki zá ró dás vagy üsz kö sö dés nél kül K4690 Nem meg ha tá ro zott hasi sérv, ki zá ró dás és üsz kö sö dés nél kül
ÉS BEAVATKOZÁSOK
55361 Re const ruc tio la pa ros co pi ca pa ri e tis ab do -mi nis cum imp lan ta te
ÉS BEAVATKOZÁSOK
55393 Mû anyag háló be épí té se la pa ros cop pal, has -fa li sérv mû tét jé hez
ÉS ESZKÖZÖK
01513 Mû anyag háló la pa ros co pos has fa li sérv mû -tét jé hez
**** 06 297E Emész tõ szer vi be teg sé gek sür gõs sé gi el lá tá sa
BETEGSÉGEK A0830 Egyéb ví ru sos bél hu rut
A0850 Egyéb meg ha tá ro zott bél fer tõ zé sek K5210 To xi kus gast ro en te ri tis és co li tis
K5290 Nem fer tõ zé ses k.m.n. gast ro en te ri tis és co li tis K5670 Bél el zá ró dás k.m.n.
R1000 Akut has
R1030 Az al has egyéb ré sze i re lo ka li zált fáj da lom ÉS BEAVATKOZÁSOK
32461 Ir ri gos co pi á val ve zé relt de sin va gi na tio 88740 In fú zió pe ri fé ri ás vé ná ba
**** Fõ cso port: 07 Máj- és has nyál mi rigy be teg sé gek **** 07 3530 Epe út be teg sé gek sür gõs sé gi el lá tá sa
BETEGSÉGEK „A”
K8341 A sphinc ter Oddi gör cse K8342 Epe kó li ka
BETEGSÉGEK „B”
K8341 A sphinc ter Oddi gör cse K8342 Epe kó li ka
BEAVATKOZÁSOK „C”
(„A” DIAGN. ÉS „C” BEAV.) VAGY „B” DIAGN.
**** Fõ cso port: 09 Em lõ- és bõr be teg sé gek
**** 21 857D Mér ge zés, gyógy sze rek to xi kus hatá -sainak sür gõs sé gi el lá tá sa
BETEGSÉGEK T7810 Egyéb étel mér ge zés, m.n.o.
ÉS BEAVATKOZÁSOK 16320 Oe sop ha go gast ros co pia
**** Fõ cso port: 99 Fõ cso port nél kü li ho mo gén be -teg ség cso por tok
**** 99 941H Al lo gén csont ve lõ-transz plan tá ció BEAVATKOZÁSOK
54102 Gyer mek al lo gén csont ve lõ transz plan tá ció **** 99 941K Au to lóg csont ve lõ-transz plan tá ció
BEAVATKOZÁSOK
54103 Gyer mek au to lóg csont ve lõ transz plan tá ció
**** 99 9631 Bõr, bõr alat ti szö vet, emlõ ki sebb plasz -ti kai és egyéb mû té tei
BETEGSÉGEK „A”
BETEGSÉGEK „B”
D2110 A fel sõ vég tag és váll kö tõ és egyéb lágy -szö ve te jó in du la tú da ga na ta
D2120 Az alsó vég tag és csí põ kö tõ és egyéb lágy -szö ve te jó in du la tú da ga na ta
BEAVATKOZÁSOK „C”
BEAVATKOZÁSOK „D”
(„A” DIAGN. ÉS „C” BEAV.) VAGY („B” DIAGN.
ÉS „D” BEAV.)
**** 99 9634 Kis se bé sze ti be avat ko zá sok III.
BETEGSÉGEK „A”
BETEGSÉGEK „B”
BEAVATKOZÁSOK „C”
BEAVATKOZÁSOK „D”
86051 Ther mot he ra pia pros ta tae
(„A” DIAGN. ÉS „C” BEAV.) VAGY („B” DIAGN. ÉS
„D” BEAV.)
**** 99 9700 Je lek, tü ne tek, és egyéb sine mor bo ál -la pot hoz tár su ló egyéb kór há zi el lá tá sok
BETEGSÉGEK
R2520 Gör csök
VAGY BETEGSÉGEK
**** 99 9701 Vo lu men hi ány, tu mor okoz ta ana e mia sür gõs sé gi el lá tá sa
„1” TÍPUSKÉNT ELFOGADOTT BETEGSÉGKÓDOK
„A”
A C0000-D0990 tar to mány ban lévõ bár mely be teg ség BETEGSÉGEK „B”
„K” TÍPUSKÉNT ELFOGADOTT BETEGSÉGKÓDOK
„C”
BETEGSÉGEK „D”
R5600 Lá zas görcs ál la po tok
VÉRKÉSZÍTMÉNYEK „E”
BEAVATKOZÁSOK „F”
BEAVATKOZÁSOK „G”
(„A” DIAGN. [„1”-ES TÍP.] ÉS „B” DIAGN. ÉS „C”
DIAGN. [„K” TÍP.] ÉS „E” VÉRK. ÉS „F” BEAV.) VAGY („D” DIAGN. ÉS „G” BEAV.)
**** 99 9702 Alar mí ro zó je lek és tü ne tek sür gõs sé gi el lá tá sa
BETEGSÉGEK G9350 Agyi nyo más fo ko zó dás G9360 Agy vi ze nyõ
R11H0 Hány in ger és há nyás R2520 Gör csök
R5600 Lá zas görcs ál la po tok
R5680 Egyéb és nem meg ha tá ro zott gör csök ÉS BEAVATKOZÁSOK
Az egész ség ügyi mi nisz ter 8016/2007. (EüK. 21.) EüM
t á j é k o z t a t ó j a
1az egész ség ügyi szak el lá tás tár sa da lom biz to sí tá si fi nan szí ro zá sá nak egyes kér dé se i rõl szó ló
9/1993. (IV. 2.) NM ren de let 2. szá mú mel lék le té ben fog lalt já ró be teg-szak el lá tás te vé keny sé gi kód lis tá já nak al kal ma zá sá ról szó ló Sza bály köny vet tar tal ma zó 8005/2002. (EüK. 23.) EüM tá jé koz ta tó módosításáról Az egész ség ügyi szak el lá tás tár sa da lom biz to sí tá si fi nan szí ro zá sá nak egyes kér dé se i rõl szó ló 9/1993. (IV. 2.) NM ren de let 2. szá mú mel lék le té ben fog lalt já ró be tegszak el lá tás te vé keny sé gi kód lis tá já nak al kal ma zá sá ról szó ló Sza bály -köny vet tar tal ma zó 8005/2002. (EüK. 23.) EüM tá jé koz ta tót e tá jé koz ta tó mel lék le té ben fog lal tak sze rint mó do sí tom.
A Sza bály könyv mó do sí tá sá ban fog lalt ren del ke zé se ket a 2008. ja nu ár 1-jét kö ve tõ ki fi ze té sek tõl kell al kal maz ni.
Dr. Hor váth Ág nes s. k.,
egész ség ügyi mi nisz ter
1. szá mú mel lék let a 8016//2007. (EüK. 21.) EüM tá jé koz ta tó hoz
A II. Rész le tes sza bá lyok címû fe je zet mó do su ló ren del ke zé sei 1.
„21044 Fe hér je kon cent rá lás elekt ro fo ré zis hez Fe hér je kon cent rá lás elekt ro fo ré zis hez.
El szá mo lá si le he tõ ség (ma xi mum): ki zá ró lag 21042, 21043 mel lett”
szö veg rész he lyé be
„21044 Fe hér je kon cent rá lás elekt ro fo ré zis hez Fe hér je kon cent rá lás elekt ro fo ré zis hez.
El szá mo lá si le he tõ ség (ma xi mum): ki zá ró lag 21042, 21043 mel lett Ki zár va: 26704, 26705”
szö veg rész lép, 2.
„21831 Visz ko zi tás meg ha tá ro zá sa
A meg ha tá ro zás visz ko zi mé ter rel tör té nik, tel jes vér bõl, plaz má ból vagy szé rum ból.
El szá mo lá si le he tõ ség (ma xi mum): több test nedv ese tén 3”
szö veg részt kö ve tõ en
„21091* 1-es tí pu sú pro kol la gén pro pep tid (P1NP) meg ha tá ro zá sa szé rum ból
To tál pro kol la gén 1-es tí pu sú pro pep tid (P1NP) meg ha tá ro zá sa szé rum ból im mun ké mi ai mód szer rel.
El szá mo lá si le he tõ ség: Is mé tel he tõ ség gya ko ri sá ga: te ri pa ra tid vagy stron ci um re na lát ke ze lés elõtt; a ke ze lés 3., 6., 12. hó nap já ban; fen ti e ket kö ve tõ en éven te egy szer a ke ze lés idõ tar ta ma alatt.”
szö veg résszel egé szül ki, 3.
„25040 Mik ro szkó pos vizs gá lat, Zi ehl-Ni el sen fes tés sel Mik ro szkó pos vizs gá lat, Zi ehl-Ni el sen fes tés sel.”
szö veg rész he lyé be
1 A Sza bály könyv mó do sí tá sát az Or szá gos Egész ség biz to sí tá si Pénz tár Fi nan szí ro zá si In for ma ti kai Fõ osz tá lya (Szek szárd) az In ter ne ten köz zé te szi.
„25040 Mik ro szkó pos vizs gá lat, Zi ehl-Ni el sen fes tés sel Mik ro szkó pos vizs gá lat, Zi ehl-Ni el sen fes tés sel.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
El szá mo lá si le he tõ ség (ma xi mum): min tán ként 2”
szö veg rész lép, 4.
„25050 My co bac te ri um te nyész té se
My co bac te ri um te nyész té se vá la dé kok ból.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
El szá mo lá si le he tõ ség (ma xi mum): meg je le né sen ként 3 Ki zár va: 25052; 25053”
szö veg rész he lyé be
„25050 My co bac te ri um te nyész té se szi lárd táp ta la jon My co bac te ri um te nyész té se szi lárd táp ta la jon.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
El szá mo lá si le he tõ ség (ma xi mum): meg je le né sen ként 2 Ki zár va: 25053”
szö veg rész lép, 5.
„25051 My co bac te ri um sub cul tu ra My co bak te ri um sub cul tu ra.”
szö veg rész he lyé be
„25051 My co bac te ri um sub cul tu ra
A táp ta la jok ra le ol tott min ták az elõ ke ze lés el le né re be szennye zõd het nek. A he ten kén ti le ol va sás so rán szennye zõ dött LJ min tá kat is mé telt elõ ke ze lé si el já rás nak (2505C) és te nyész tés nek ve tik alá, az zal a kü -lönb ség gel, hogy 2 LJ és 1 Oga wa táp ta laj ra is ki olt ják.
A já ró be tegszak el lá tás és a fek võ be teggyógy in té zet szak or vo sa já ró be tegszak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del -he ti.”
szö veg rész lép, 6.
„25052 * My co bak te ri um vizs gá la ta, au to ma ti zált, fo lyé kony táp ta la jos mód szer rel My co bak té ri um vizs gá la ta, au to ma ti zált, fo lyé kony táp ta la jos mód szer rel.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
Ki zár va: 25050”
szö veg rész he lyé be
„25052 * My co bak te ri um te nyész té se, au to ma ti zált, fo lyé kony táp ta la jos mód szer rel
A meg fe le lõ en elõ ke zelt vizs gá la ti anya got a táp ta lajt tar tal ma zó csõ be és vé res agar ra olt ják, majd a csö -vet az au to ma tá ba he lye zik. A po zi tív csö vek bõl Zi ehl-Ni el sen ke ne tet kell ké szí te ni és sav ál ló po zi ti vi tás ese tén ki ol ta ni 2 db LJ táp ta laj ra. Amennyi ben a min ta sav ál ló po zi tív, de más bak té ri u mok kal szennye zett, is mé telt elõ ke ze lé si el já rás nak (2505C) kell alá vet ni és a te nyész té si fo lya mat elöl rõl in dul.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
Ki zár va: 2505D”
szö veg rész lép,
7.
„25053 * My co bak te ri um vizs gá la ta, mo le ku lá ris bi o ló gi ai mód szer rel
Rtg. és Zi ehlNi el sen ne ga tív kli ni kai ese tek ben, ke rek ár nyék dif fe ren ci ál di ag nosz ti ka cél já ból. A vizs gá -la tot, eu ró pai kon szen zus ér tel mé ben öt egy mást kö ve tõ min ta vé te lig kell foly tat ni, vagy az elsõ po zi tív PCR le le tig. Nem ele gen dõ a My co bac te ri um tu ber cu lo sis PCR vizs gá lat. A My co bac te ri um tu ber cu lo sis komp lex tag ja it kell egy ide jû leg meg ha tá roz ni: My co bac te ri um tu ber cu lo sis (M. tu ber cu lo sis), M. bo vis, M. af ri ca num és a M. mic ro ti. A CE jel zés sel el lá tott M. tu ber cu lo sis comp lex gyá ri kit tel mind a négy tí pus meg ha tá ro zan dó.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
Ki zár va: 25050”
szö veg részt kö ve tõ en
„2505A* My co bac te ri um re zisz ten cia vizs gá la ta szi lárd táp ta la jon, el sõ ren dû sze rek re, sze ren ként
A re zisz ten cia vizs gá la to kat mi ni má li san négy szer re vég zik: INH, Strep to my cin, Ri fam pi cin, Et ham bu tol, de al kal man ként a PZA irán ti re zisz ten ci át is el vég zik. Ha a vizs gá lan dó törzs az el sõ ren dû sze rek kö zül mo no re zisz ten ci át mu tat az INHra vagy a Ri fam pi cin re, vagy két an ti tu ber cu lo ti kum ra re zisz tens, az elsõ -rendû sze rek vizs gá la tá nak is mét lé se mel lett to váb bi má sod la gos sze rek vizs gá la tát is kez de mé nye zik.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
El szá mol ha tó ság (ma xi mum): min tán ként 5, 3 hó na pon be lül nem is mé tel he tõ Ki zár va: 2505G
2505B* My co bac te ri um re zisz ten cia vizs gá la ta szi lárd táp ta la jon, má sod ren dû sze rek re, sze ren ként
Ha a törzs az el sõ ren dû an ti tu ber cu lo ti ku mok kö zül mo no re zisz ten ci át mu tat INH vagy Ri fam pi cin iránt, ill két el sõ ren dû an ti tu ber cu lo ti kum iránt re zisz tens, az el sõ ren dû sze rek vizs gá la tá nak is mét lé se mel lett to váb bi má sod la gos sze rek vizs gá la tát is kez de mé nyez zük. A má sod la gos sze rek kö zül az aláb bi sze rek vizs -gál ha tók: Cip rof lo xa cin, Le vof lo xa cin, Cyc lo se rin, Ri fa bu tin PAS, Ka na my cin, Ami ka cin, Et hi o na mid, Cla rith ro my cin, Cap re o my cin, Prot hi o na mid, Li ne zold.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
El szá mol ha tó ság (ma xi mum): min tán ként 10, 3 hó na pon be lül nem is mé tel he tõ Ki zár va: 2505H
2505C Min ta elõ ke ze lé se My co bac te ri um te nyész tés hez
A nem ste ril test tá jak ról szár ma zó min ták te nyész té se elõtt a vizs gá la ti anya got elõ kell ke zel ni a kí sé rõ fló ra el pusz tí tá sa cél já ból. Az elõ ke ze lé si tech ni ka de kon ta mi ná lás és emész tés, va la mint kon cent rá lás (cent -ri fu gá lás) és sem le ge sí tés tech ni kai lé pé sek bõl áll.
A já ró be tegszak el lá tás és a fek võ be teggyógy in té zet szak or vo sa já ró be tegszak el lá tá si te vé keny sé gi kö -rében ren del he ti.
2505D My co bac te ri um te nyész té se ma nu á lis, fo lyé kony táp ta la jos mód szer rel
A meg fe le lõ en elõ ke zelt vizs gá la ti anya got a táp ta lajt tar tal ma zó csõ be és vé res táp ta laj ra olt ják, majd az anya got ter mosz tát ba he lye zik és hét rõl hét re ma nu á li san ol vas sák le a te nyé sze te ket. A po zi tív csö vek bõl Zi ehl-Ni el sen ke ne tet kell ké szí te ni, és sav ál ló po zi ti vi tás ese tén ki kell ol ta ni 2 db LJ táp ta laj ra. Ha a min ta szennye zett, is mé telt elõ ke ze lé si el já rás nak (2505C) kell alá vet ni, és a te nyész té si fo lya ma tot elöl rõl kell in -dí ta ni.
A já ró be teg-szak el lá tás és a fek võ be teg-gyógy in té zet szak or vo sa já ró be teg-szak el lá tá si te vé keny sé gi kö ré ben ren del he ti.
Ki zár va: 25052
2505E My co bac te ri um tu ber cu lo sis komp lex iden ti fi ká lá sa bio ké mi ai mód szer rel
A M. tu ber cu lo sis comp lex-be tar to zó my co bak té ri u mo kat el kell kü lö ní te ni az egyéb sav ál ló aty pu sos (NTM) my co bak té ri u mok tól. A dif fe ren ci á lás a kö te le zõ en min den ki te nyész tett törzs bõl el vég zen dõ ni a cin
A M. tu ber cu lo sis comp lex-be tar to zó my co bak té ri u mo kat el kell kü lö ní te ni az egyéb sav ál ló aty pu sos (NTM) my co bak té ri u mok tól. A dif fe ren ci á lás a kö te le zõ en min den ki te nyész tett törzs bõl el vég zen dõ ni a cin