…...
………
3. A tisztség megnevezése: ………
4. Az 1. pontban megjelölt személy nyilatkozata
Kijelentem, hogy a 2. pontban meghatározott alapítványban a 3. pontban megjelölt tisztséget elfogadom.
A Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény 3:22. §-ában megfogalmazott követelményeknek megfelelek, az ott meghatározott kizáró és összeférhetetlenségi körülmények velem szemben nem állnak fenn.
A Büntető Törvénykönyvről szóló 2012. évi C. törvény 61. § (2) bekezdés i) pontja alapján nem állok közügyektől eltiltás hatálya alatt.
Nem vagyok az alapítvány kedvezményezettje vagy annak közeli hozzátartozója.
Kijelentem, hogy7
a) az alapítvány alapítója vagyok.
b) az alapítvány alapítójának közeli hozzátartozója vagyok.
c) nem vagyok az alapítvány alapítója vagy annak közeli hozzátartozója.
Az alapítvány alapító okiratát teljes egészében megismertem, és velem szemben az alapító okirat szerinti esetleges további összeférhetetlenségi, illetve kizáró okok sem állnak fenn.
Kelt: ……….., ………… év …………. hó ………. nap
………
aláírás8
1 A mintaokirat szövege csak ott és annyiban bővíthető vagy változtatható, amennyiben a mintaokirat azt kifejezetten megengedi.
A szükség szerint kitöltendő szövegrészek abban az esetben is a mintaokirat részét képezik, ha ezen részek kitöltésére az adott alapítvány esetében nem volt szükség.
2 Természetes személy esetén kell kitölteni.
3 Természetes személy esetén kell kitölteni.
4 Jogi személy esetén kell kitölteni. Cégjegyzékszám vagy egyéb nyilvántartási szám.
5 Jogi személy esetén kell kitölteni.
6 Jogi személy esetén kell kitölteni.
7 Csak egy lehetőség választható.
8 A nyilatkozatot tevő természetes személy, vagy jogi személy képviselőjének aláírása.
Előttünk, mint tanúk előtt:9
Tanú neve: Tanú neve:
Lakcíme: Lakcíme:
Személyi igazolvány száma: Személyi igazolvány száma:
Aláírása: Aláírása:
Ellenjegyezte:10
9 Kitöltendő az aláírás valódiságának tanúk általi igazolása esetén.
10 Szükség esetén kitöltendő.
14. melléklet a 4/2017. (IV. 3.) IM rendelethez
Felügyelőbizottsági tag nyilatkozatának mintaokirata Alapítvány
Nyilatkozat1 (Felügyelőbizottsági tag) 1.A nyilatkozó személy adatai
Név: ...
Lakóhely: ...
Anyja születési neve:………
2. Az alapítvány neve, székhelye:
………
………..
3. Az 1. pontban megjelölt személy nyilatkozata
Kijelentem, hogy a 2. pontban meghatározott alapítványban (továbbiakban: alapítvány) a felügyelőbizottsági tag tisztséget elfogadom.
Nagykorú vagyok, cselekvőképességem a tevékenység ellátásához szükséges körben korlátozva nincs.
A Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény 3:22. §-ában megfogalmazott követelményeknek megfelelek, az ott meghatározott kizáró és összeférhetetlenségi körülmények velem szemben nem állnak fenn. A Büntető Törvénykönyvről szóló 2012. évi C. törvény 61.§ (2) bekezdés i) pontja alapján nem állok közügyektől eltiltás hatálya alatt.
Kijelentem, hogy sem én, sem hozzátartozóm nem vezető tisztségviselője az alapítványnak.
Kijelentem, hogy nem vagyok az alapítvány kedvezményezettje, sem annak közeli hozzátartozója.
Kijelentem, hogy2
a) az alapítvány alapítója vagyok.
b) az alapítvány alapítójának közeli hozzátartozója vagyok.
c) nem vagyok az alapítvány alapítója vagy annak közeli hozzátartozója.
Az alapítvány alapító okiratát teljes egészében megismertem, és velem szemben az alapító okirat szerinti esetleges további összeférhetetlenségi, illetve kizáró okok sem állnak fenn.
Kelt: ……….., ………… év …………. hó ………. nap
………
a nyilatkozó személy aláírása Előttünk, mint tanúk előtt:3
Tanú neve: Tanú neve:
Lakcíme: Lakcíme:
Személyi igazolvány száma: Személyi igazolvány száma:
Aláírása: Aláírása:
Ellenjegyezte:4
1 Kitöltése kötelező, amennyiben az alapító okirat mintaokirattal alapított alapítványnál felügyelőbizottság működik. A mintaokirat szövege csak ott és annyiban bővíthető vagy változtatható, amennyiben a mintaokirat azt kifejezetten megengedi. A szükség szerint kitöltendő szövegrészek abban az esetben is a mintaokirat részét képezik, ha ezen részek kitöltésére az adott alapítvány esetében nem volt szükség.
2 Csak egy lehetőség választható.
3 Kitöltendő az aláírás valódiságának tanúk általi igazolása esetén.
4 Szükség esetén kitöltendő.
15. melléklet a 4/2017. (IV. 3.) IM rendelethez
Székhelyhasználat jogcímét igazoló mintaokirat Alapítvány
Nyilatkozat székhelyhasználat engedélyezéséről1 1. Az alapítvány neve:………..
2. A székhelyhasználatot engedélyező személy 2.1.2
Név: ...
Lakóhely:3...
Anyja születési neve:4………..
Székhely:5 ...
Nyilvántartási szám, cégjegyzékszám:6 ………...
Képviselő neve, képviseleti minőségének megjelölése:7
...
Képviselő lakóhelye vagy székhelye:8 ………
Az engedélyezéssel érintett tulajdoni hányad:……….
A székhelyhasználatot engedélyező személy ingatlan feletti rendelkezési jogát megalapozó jogcím:9 a) tulajdonos
b) haszonélvező c) bérlő
d) egyéb10:……….
3. Az ingatlan adatai irányítószám:………
4.11A székhelyhasználat jogcímének megnevezése:
a) bérlet
b) szívességi használat
c) egyéb:12………
1 Kitöltendő, amennyiben nem az alapítvány a székhelyül szolgáló ingatlan tulajdonosa. Ha az alapítvány a székhelyül szolgáló ingatlan tulajdonosa, a tulajdonjogát igazoló okirat másolatát kell a nyilvántartásba vétel iránti kérelemhez csatolnia. (A civil szervezetek bírósági nyilvántartásáról és az ezzel összefüggő eljárási szabályokról szóló 2011. évi CLXXXI. törvény 21. § (1a) bekezdés). A mintaokirat szövege csak ott és annyiban bővíthető vagy változtatható, amennyiben a mintaokirat azt kifejezetten megengedi. A szükség szerint kitöltendő szövegrészek abban az esetben is a mintaokirat részét képezik, ha ezen részek kitöltésére az adott alapítvány esetében nem volt szükség.
2 Szükség esetén 2.2. sorszámozástól folyamatos számozással bővíthető.
3 Természetes személy esetén kell kitölteni.
4 Természetes személy esetén kell kitölteni.
5 Jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet esetén kell kitölteni.
6 Jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet esetén kell kitölteni.
7 Akkor kell kitölteni, ha a székhelyhasználatot engedélyező személy jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet, vagy olyan természetes személy, aki gyámság, szülői felügyelet, cselekvőképességet teljesen korlátozó gondnokság, vagy cselekvőképességet részlegesen, az ingatlannal való rendelkezés körében korlátozó gondokság alatt áll. A jognyilatkozat megtételekor figyelemmel kell lenni a Ptk. 2:15. § és 2:23. §-ában foglaltakra. Több képviselő esetén bővíthető.
8 Több képviselő esetén bővíthető.
9 Csak egy lehetőség választható.
10 Választása esetén kitöltendő.
11 Csak egy lehetőség választható.
12 Választása esetén kitöltendő.
5. A székhelyhasználatot engedélyező személy/személyek nyilatkozata
Kijelentem, hogy a 3. pontban körülírt ingatlan (továbbiakban: ingatlan) használatának engedélyezésére jogosult vagyok.
Hozzájárulok ahhoz, hogy az 1. pontban megnevezett alapítvány az ingatlanban székhelyet létesítsen, az ingatlant központi, ügyviteli helyeként használja, az ingatlant székhelyként a hivatalos irataiban megjelölje, az ingatlant székhelyként a bírósági nyilvántartásba bejegyeztesse és az ingatlanban az alapítvány szervei által hozott határozatokat hirdetményként kifüggessze.
Kelt: ……….., ………év ……… hó ……… nap
………..
aláírás13
Előttünk, mint tanúk előtt:14
Tanú neve: Tanú neve:
Lakcíme: Lakcíme:
Személyi igazolvány száma: Személyi igazolvány száma:
Aláírása: Aláírása:
Ellenjegyezte:15
13 A székhelyhasználatot engedélyező személy/személyek vagy képviselő/képviselők aláírása. Szükség esetén bővíthető.
14 Kitöltendő az aláírás/aláírások valódiságának tanúk általi igazolása esetén.
15 Szükség esetén kitöltendő.
16. melléklet a 4/2017. (IV. 3.) IM rendelethez
Névhasználathoz hozzájáruló nyilatkozat okiratmintája Alapítvány
Nyilatkozat névhasználat, elnevezés használatának engedélyezéséről1
1.2A névhasználatot, elnevezés használatát engedélyező személy adatai Név: ...
Lakóhely:3 ...
Anyja születési neve:4 ……….
Székhely:5 ...
Nyilvántartási szám, cégjegyzékszám:6 ………...
Képviselő neve, képviseleti minőségének megjelölése:7
...
Képviselő lakóhelye vagy székhelye:8 ………
2.9 A névhasználat, elnevezés használata engedélyezésének jogcíme:
a) jogosult b) jogosult örököse c) jogosult jogutóda
d)10 egyéb: ……….