Digitale Methodik und Inhaltmodernisierung der
ungarischen zahnmedizinischen Hochschulausbildung auf Ungarisch,
Englisch und Deutsch
Dr. Bán Ágnes, Dr. Benke Beáta, Dr. Blazsek József, Dr. Bori Erzsébet, Dr.
Frank Dorottya, Dr. Fulmer András, Dr. Gaszner Balázs, Dr. Gelencsér Gábor, Dr. Gurdán Zsuzsanna, Dr. Herényi Gejza, Dr. Hollósy Tibor, Dr. Jász Máté, Dr.
Kádár Kristóf, Dr. Kerémi Beáta, Dr. Kiss Gábor, Dr. Krajczár Károly, Dr.
Lempel Edina, Dr. Lohinai Zsolt, Dr. Mandel Iván, Dr. Marada Gyula, Dr. Molnár Bálint, Dr. Muzsek Zsófia Katalin, Dr. Nagy Balázs, Dr. Nagy Dávid, Dr. Nemes Bálint, Dr. Németh Dániel, Dr. Németh Zsolt Ferenc, Dr. Orsi Enikő, Dr. Ottóffy- Kende Dóra, Dr. Rostási-Szabó Judit, Dr. Sándor Balázs, Dr. Szalma József, Dr.
Szántó Ildikó, Dr. Szombath Dezső, Dr. Tóth Pál, Dr. Vajda Katalin, Dr. Varga
Gábor, Dr. Várnai Katalin, Dialóg Campus Kiadó
zahnmedizinischen Hochschulausbildung auf Ungarisch, Englisch und Deutsch
von Dr. Bán Ágnes, Dr. Benke Beáta, Dr. Blazsek József, Dr. Bori Erzsébet, Dr. Frank Dorottya, Dr. Fulmer András, Dr. Gaszner Balázs, Dr. Gelencsér Gábor, Dr. Gurdán Zsuzsanna, Dr. Herényi Gejza, Dr. Hollósy Tibor, Dr. Jász Máté, Dr. Kádár Kristóf, Dr. Kerémi Beáta, Dr. Kiss Gábor, Dr. Krajczár Károly, Dr. Lempel Edina, Dr. Lohinai Zsolt, Dr. Mandel Iván, Dr. Marada Gyula, Dr. Molnár Bálint, Dr. Muzsek Zsófia Katalin, Dr. Nagy Balázs, Dr. Nagy Dávid, Dr. Nemes Bálint, Dr. Németh Dániel, Dr. Németh Zsolt Ferenc, Dr. Orsi Enikő, Dr. Ottóffy-Kende Dóra, Dr. Rostási-Szabó Judit, Dr. Sándor Balázs, Dr. Szalma József, Dr. Szántó Ildikó, Dr. Szombath Dezső, Dr. Tóth Pál, Dr. Vajda Katalin, Dr. Varga Gábor, Dr. Várnai Katalin
Veröffentlicht 2014
Copyright © 2014 Pécsi Tudományegyetem, Semmelweis Egyetem, Dialóg Campus Kiadó
Copyright 2014., Dr. Bán Ágnes, Dr. Benke Beáta, Dr. Blazsek József, Dr. Bori Erzsébet, Dr. Frank Dorottya, Dr. Fulmer András, Dr.
Gaszner Balázs, Dr. Gelencsér Gábor, Dr. Gurdán Zsuzsanna, Dr. Herényi Gejza, Dr. Hollósy Tibor, Dr. Jász Máté, Dr. Kádár Kristóf, Dr.
Kerémi Beáta, Dr. Kiss Gábor, Dr. Krajczár Károly, Dr. Lempel Edina, Dr. Lohinai Zsolt, Dr. Mandel Iván, Dr. Marada Gyula, Dr. Molnár Bálint, Dr. Muzsek Zsófia Katalin, Dr. Nagy Balázs, Dr. Nagy Dávid, Dr. Nemes Bálint, Dr. Németh Dániel, Dr. Németh Zsolt Ferenc, Dr.
Orsi Enikő, Dr. Ottóffy-Kende Dóra, Dr. Rostási-Szabó Judit, Dr. Sándor Balázs, Dr. Szalma József, Dr. Szántó Ildikó, Dr. Szombath Dezső, Dr. Tóth Pál, Dr. Vajda Katalin, Dr. Varga Gábor, Dr. Várnai Katalin
Inhaltsverzeichnis
Digitale Methodik und Inhaltmodernisierung der ungarischen zahnmedizinischen Hochschulausbildung auf Ungarisch, Englisch und Deutsch ... lxx Vorwort ... lxxii
1. 1. Orale Biologie ... 1
1. 1.1. Bildung des Zahnkeims; die Entwicklung – Gabor Varga ... 1
1.1. Test – Bildung des Zahnkeims; die Entwicklung (antwort) ... 9
2. 1.2. Grundbestand (Fibren und Extracellular Matrix) des Hartgewebe – Gabor Varga ... 9
2.1. Test – Grundbestand (Fibren und Extracellular Matrix) des Hartgewebe (antwort) 17 3. 1.3. Osteogenese – Gabor Varga ... 18
3.1. Test – Osteogenese (antwort) ... 25
4. 1.4. Dentinogenesisstörungen, Dentinpermeabilität, Primäre, Sekunder, Tertiär Dentinbildungen – Gabor Varga ... 26
4.1. Test – Dentinogenesisstörungen, Dentinpermeabilität, Primäre, Sekunder, Tertiär Dentinbildungen (antwort) ... 34
5. 1.5. Amelogenese – Gabor Varga ... 34
5.1. Test – Amelogenese (antwort) ... 42
6. 1.6. Mineralzusammensetzung von dem Zahnschmelz und Dentin. Bioapatiten – Beata Keremi 43 6.1. Mineralzusammensetzung des Zahnschmelz, des Dentins und des Zement ... 43
6.2. Eigenschaften der Kristallbildung ... 46
6.2.1. Homogene Keimbildung ... 46
6.2.2. Heterogene Keimbildung ... 46
6.2.3. Einflussfaktoren der Kristallisation ... 46
6.3. Apatit-Kristall räumliche Struktur ... 47
6.4. Effekte von Spurenelemente auf Apatitkristallen ... 48
6.5. Test – Mineralzusammensetzung von dem Zahnschmelz und Dentin. Bioapatiten (antwort) ... 48
7. 1.7. Ca++ - Stoffwechsels – Dezso Szombath ... 49
7.1. Hyper- und Hypokalzämie ... 49
7.2. Zahnärztliche Askepkte der Vitamin D / Hormon Versorgung ... 53
7.3. Angeborene Hypophosphatasie ... 54
7.4. Test – Kalzium-Stoffwechsels (antwort) ... 54
8. 1.8. Entwicklung der Hartgewebe, Mineralisierung, Knochenresorption und Osteoklasten – Gábor Varga ... 55
8.1. Test – Entwicklung der Hartgewebe, Mineralisierung, Knochenresorption und Osteoklasten (antwort) ... 62
9. 1.9. Zementogeneze – Balint Molnar ... 62
9.1. Azelluläres fibrilläres Zement ... 62
9.2. Zelluläres fibrilläres Zement ... 63
9.3. Zementogenese ... 64
9.4. Zement-Dentin Verbindung ... 64
9.5. Zementoneogenese, parodontale Regeneration ... 65
9.6. Test – Zementogeneze (antwort) ... 65
10. 1.10. Bluterkrankungen, Pathomechanismen und ihre Bedeutung im Dentalpraxis – Katalin Varnai ... 66
10.1. Test – Zahnmedizinische Aspekte der Hämostase (antwort) ... 71
11. 1.11. Zahndurchbruch und Zahnbewegung – Balint Nemes ... 72
11.1. Zahndurchbruch ... 72
11.1.1. Zelluläre Prozesse ... 72
11.1.2. Molekulare Zusammenhänge ... 73
11.1.3. Zahndurchbruch der Milch- und bleibenden Zähne ... 74
11.1.4. Eruptionsstörungen ... 74
11.2. Zahnbewegung ... 75
11.2.1. Zahnbewegung – Grundregeln ... 76
11.3. Test – Zahndurchbruch und Zahnbewegung (antwort) ... 77
12. 1.12. Morphologie, Funktionen und Regelung der grossen und kleinen Speicheldrüsen – Gabor
Varga ... 78
12.1. Test – Morphologie, Funktionen und Regelung der grossen und kleinen Speicheldrüsen (antwort) ... 87
13. 1.13. Mechanismus zur Elektrolyt-, Wasser- und Proteinproduktion der Speicheldrüsen – Gabor Varga ... 87
13.1. Test – Mechanismus zur Elektrolyt-, Wasser- und Proteinproduktion der Speicheldrüsen (antwort) ... 92
14. 1.14. Funktionen des Speichels in der Mundhöhle, und seine Rolle in der Diagnose – Gabor Varga ... 93
14.1. Test – Funktionen des Speichels in der Mundhöhle, und seine Rolle in der Diagnose (antwort) ... 99
15. 1.15. Stammzellen in Zahnarztpraxis – Gabor Varga ... 100
15.1. Test – Stammzellen in Zahnarztpraxis (antwort) ... 110
16. 1.16. Wirkungen der Alterung im Mundhöhle; Bedeutung den Nahrungen in der Mundgesundheit – Gabor Varga ... 111
16.1. Test – Bedeutung den Nahrungen in der Mundgesundheit (antwort) ... 115
17. 1.17. Mechanismen beim Kauen – Mate Jasz ... 116
17.1. Test – Mechanismen beim Kauen (antwort) ... 118
18. 1.18. Pathogenese der Entzündung, Typen und allgemeine Parametern – Beata Keremi 119 18.1. Die Entzündung ... 119
18.2. Die Eigenschaften der akuten Entzündung ... 120
18.2.1. Die an der akuten Entzündung beteiligten Zellen ... 120
18.2.2. Die zwei Hauptphasen der akuten Entzündung ... 121
18.2.3. Zytokine ... 125
18.2.4. Chemokine ... 126
18.2.5. Entzündung - Zahnärztliche Aspekte ... 127
18.3. Test – Pathogenese der Entzündung, Typen und allgemeine Parametern (antwort) 128 19. 1.19. Struktur und Funktion der Pulpa; Kreislauf der Mundhöhle – Gabor Varga ... 129
19.1. Test – Struktur und Funktion der Pulpa; Kreislauf der Mundhöhle (antwort) .... 135
20. 1.20. Ionisierende Strahlungen und Radiotherapiefolgenden orale Symptomen – Kristof Kadar 136 20.1. Biologische Wirkungen ionisierender Strahlung ... 136
20.2. Klinische Syndromen der Mundhöhle, die als Nebenwirkungen der Strahlungstherapie sich herausbilden ... 139
20.2.1. Osteoradionecrosis ... 139
20.2.2. Reduzierte Speicheldrüsefunktion ... 140
20.2.3. Orale mucositis ... 141
20.3. Test – Ionisierende Strahlungen und Radiotherapiefolgenden orale Symptomen (antwort) ... 142
21. 1.21. Gentherapie und Polymorphism – Gabor Varga ... 143
21.1. Test – Gentherapie und Polymorphism (antwort) ... 154
22. 1.22. Entstehungsmechanismen der Tumoren, Orale Tumoren – Gabor Varga ... 154
22.1. Test – Entstehungsmechanismen der Tumoren, Orale Tumoren (antwort) ... 167
23. 1.23. Oral sensation: Geschmacks- und Geruchsempfindung – Jozsef Blazsek ... 167
23.1. Test – Oral sensation: Geschmacks- und Geruchsempfindung (antwort) ... 174
24. 1.24. Sulcus Gingivalis und Sulcusflüssigkeit – Zsolt Lohinai ... 175
24.1. Sulcus gingivae ... 175
24.2. Das gingivale creviculäre Exsudat ... 176
24.3. Die biologische Breite ... 177
24.4. Test – Sulcus Gingivalis und Sulcusflüssigkeit (antwort) ... 177
25. 1.25. Störungen des Wasser- und Elektrolyt Haushalts und ihre Effekte auf die mundhöhle – Jozsef Blazsek ... 178
25.1. Test – Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und ihre Effekte auf die mundhöhle (antwort) ... 188
26. 1.26. Störungen den Magen- und exokrinen Pankreasfunktionen und ihre Effekte auf die Mundhöhle – Gabor Varga ... 188
26.1. Test – Störungen den Magen- und exokrinen Pankreasfunktionen und ihre Effekte auf
die Mundhöhle (antwort) ... 201
27. 1.27. Störungen des Säure-Basen Haushalts und ihre Effekte auf die Mundhöhle – Jozsef Blazsek ... 201
27.1. Test – Störungen des Säure-Basen Haushalts und ihre Effekte auf die Mundhöhle (antwort) ... 206
28. 1.28. Niereninsuffizienz und ihre Effekte auf die Mundhöhle – Gabor Varga ... 207
28.1. Test – Niereninsuffizienz und ihre Effekte auf die Mundhöhle (antwort) ... 218
29. 1.29. Störungen der Leberfunktionen – Beata Keremi ... 219
29.1. Hauptfunktionender Leber ... 219
29.2. Bilirubinstoffwechsel ... 222
29.3. Gelbsucht ... 223
29.4. Hepatitiden ... 224
29.4.1. Virushepatitiden ... 224
29.4.2. Chronische Hepatitiden ... 226
29.5. Leberzirrhose ... 226
29.6. Portale Hypertension ... 227
29.6.1. Aszites ... 228
29.6.2. Portokavaler Shunt ... 229
29.7. Leberinsuffizienz ... 229
29.8. Lebertumoren ... 230
29.9. Mechanismen der Prozesse, die zur Entwicklung der Lebererkrankungen führen 230 29.10. Blutuntersuchung der Leberenzyme ... 231
29.11. Test – Pathophysiology of liver and oral aspects (antwort) ... 232
30. 1.30. Zentrale und periphere Kreislaufstörungen; Schock und orale Symptome – Kristof Kadar 233 30.1. Herzinsuffizienz ... 233
30.1.1. Symptome der Herzinsuffizienz ... 234
30.1.2. Ursachen der Herzinsuffizienz ... 234
30.1.3. Ungünstig beeinflussende Faktoren oder Zustände ... 234
30.1.4. Die zur Herzinsuffizienz führenden Mechanismen ... 235
30.1.5. Die neurohumorale Aktivierung ... 236
30.2. Der Schock (periphere Kreislaufstörungen) ... 237
30.2.1. Formen der Schocks ... 238
30.2.2. Der Pathomechanismus des Schocks ... 239
30.2.3. Organschädigung im Schock – die Schockorgane ... 242
30.3. Test – Zentrale und periphere Kreislaufstörungen; Schock und orale Symptome (antwort) ... 243
31. 1.31. Die arterielle Hypertonie – die oralpathologischen Hinsichten – Gabor Varga ... 244
31.1. Test – Die arterielle Hypertonie – die oralpathologischen Hinsichten (antwort) 253 32. 1.32. Proteinstoffwechsel- Energiewechselstörungen und orale Symptome – Gabor Varga 253 32.1. Test – Proteinstoffwechsel- Energiewechselstörungen und orale Symptome (antwort) 263 33. 1.33. Diabetes mellitus und orale Symptome – Beata Keremi ... 264
33.1. Typen des Diabetes mellitus ... 264
33.1.1. Diabetes Typ 1 ... 264
33.1.2. Diabetes Typ 2 ... 264
33.1.3. Sekundärer Diabetes Mellitus ... 265
33.1.4. Schwangerschaftsdiabetes (Gestational Diabetes Mellitus) ... 265
33.2. Symptome sind ... 265
33.3. Nachfolgen ... 265
33.4. Orale Manifestation ... 266
33.5. Diagnose ... 268
33.5.1. Blutzuckeranalyse – aus Kapillarblut der Fingerbeere ... 268
33.5.2. Messung von Glykiertem Hämoglobins ... 268
33.6. Therapie ... 268
33.7. Metabolisches Syndrom ... 268
33.8. Test – Diabetes mellitus und orale Symptome (antwort) ... 269
34. 1.34. Fettstoffwechselstörungen und orale Syptome – Beata Keremi ... 270
34.1. Klassifikation der Lipide ... 271
34.2. Lipide und Ernährung ... 271
34.3. Verdauung und Absorption der Lipide ... 271
34.4. Lipoproteine ... 272
34.4.1. Aufbau der Lipoproteine ... 272
34.4.2. Funktion der Lipoproteine ... 273
34.4.3. Klassifikation der Lipoproteine ... 274
34.5. Schritte des Lipidmetabolismus ... 274
34.6. Störungen des Lipidstoffwechsels ... 277
34.6.1. Typen ... 277
34.7. Therapie der Störungen des Lipidstoffwechsels ... 278
34.8. Test – Lipid Metabolismus (antwort) ... 279
35. 1.35. Atherosklerose und orale Symptome – Beata Keremi ... 280
35.1. Atherosklerose ... 280
35.1.1. Risikofaktoren ... 284
35.1.2. Entstehung von atherosklerotischen Plaques ... 285
35.2. Theorien der Entstehung der Atherosklerose ... 287
35.3. Orale Aspekte der Atherosklerose – Was ist gemeinsam zwischen dentalen und atherosklerotischen Plaques? ... 289
35.4. Test – Atherosklerose und orale Symptome (antwort) ... 289
36. 1.36. Schmerzen, specifische Faktoren im Mundbereich – Gabor Varga ... 290
36.1. Test – Schmerzen, specifische Faktoren im Mundbereich (antwort) ... 299
37. 1.37. Endokrin Funktionstörungen und orale Symptome – Dezso Szombath ... 300
37.1. Wachstumshormon ... 300
37.2. Nebennierenrinde ... 302
37.3. Schilddrüsen ... 303
37.4. Test – Endokrin Funktionstörungen und orale Symptome (antwort) ... 304
38. 1.38. Atmenstörungen – Beata Keremi ... 305
38.1. Abwehrkräfte der Lunge ... 305
38.2. Funktionen der Lunge ... 306
38.3. Bewertung der Atemfunktion ... 306
38.3.1. Statisches Lungenvolumen ... 307
38.3.2. Analyse des Gasaustausches ... 308
38.4. Lungenerkrankungen ... 308
38.4.1. Dyspnoe ... 308
38.4.2. Husten ... 310
38.4.3. Sputum ... 310
38.4.4. Hämoptyse ... 311
38.4.5. Schmerz ... 311
38.4.6. Keuchen ... 312
38.4.7. Stridor ... 312
38.5. Test – Erkrankungen der Atemwege (antwort) ... 313
39. 1.39. Praktiken: Orale Clearance – Beata Keremi ... 313
39.1. Faktoren zur Bestimmung der Geschwindigkeit von der oralen Clearance ... 313
39.1.1. Speichelsekretionsrate ... 314
39.1.2. Gewohnheiten dem Schluck ... 314
39.1.3. Gewohnheiten der Atmung ... 315
39.1.4. Allgemeiner Gesundheitszustand ... 315
39.1.5. Verbrauchte Lebensmitteln/ Essgewohnheiten ... 315
39.2. Modellierung der oralen Clearance ... 315
39.3. Phasen der oralen Clearance ... 316
39.4. Mit Alter verbundete Veränderungen ... 317
39.5. Fluorid Clearance ... 317
39.6. Bakterielle Clearance ... 317
39.7. Test – Praktika: Orale Clearance (antwort) ... 317
40. 1.40. Praxis: Orale Schutzmechanismen – Jozsef Blazsek ... 319
40.1. Test – Praxis: Orale Schutzmechanismen (antwort) ... 329
41. 1.41. Dentaler Plaque – Gabor Kiss ... 330
41.1. Zusammensetzung ... 330
41.2. Der Aufstellungsort ... 330
41.3. Das Bildungsmechanismus des Zahnbelags ... 331
41.4. Der Zahnbelag als Biofilm ... 333
41.5. Die pathogenität des Zahnbelags ... 333
41.6. Der Zahnstein ... 333
41.7. Test – Der Zahnbelag (antwort) ... 334
42. 1.42. Praktika: Speichelsekretion – Gabor Varga ... 335
42.1. Test – Praktika: Methoden der Speichelanalyse (antwort) ... 341
43. 1.43. Praktiken: Kauen – Mate Jasz ... 341
43.1. Grenzbewegungen der Mandibula auf der sagittalen Ebene ... 342
43.2. Die Grenzbewegungen der Mandibula auf der frontalen Ebene ... 343
43.3. Die Grenzbewegungen der Mandibula auf der horizontalen Ebene ... 343
43.4. Test – Praktiken: Kauen (antwort) ... 344
44. 1.44. Praktika: Molekulardiagnostik – Erzsebet Bori ... 345
44.1. Test – Praktika: Molekulardiagnostik (antwort) ... 362
45. 1.45. Praktiken: Mineralisierte Gewebe – Kristof Kadar ... 363
45.1. Quantitative Methoden ... 363
45.1.1. Prüfung der Oberflächenhärte ... 363
45.1.2. Prüfung des Oberflächenprofils ... 364
45.1.3. Mikroradiographie ... 365
45.1.4. Auf Fluoreszenz basierenden Methoden ... 365
45.2. Qualitative und semikvantitative Methoden ... 366
45.3. Test – Untersuchungsmethoden der Hartgewebe (antwort) ... 366
46. 1.46. Die Struktur und die Entwicklung der Zahndepositen. Zahnplaque und Zahnstein. Zahnsteinentfernung, Polieren, Professional-, und Hauspflege-Mundhygiene – Dorottya Frank 367 46.1. Die Struktur und die Entwicklung der Zahndepositen ... 367
46.1.1. Erworbenes Schmelzoberhäutchen ... 367
46.1.2. Der Zahnbelag ... 368
46.1.3. Die Materia Alba ... 370
46.1.4. Der Debris (Speiseablagerung) ... 370
46.1.5. Der Zahnstein ... 370
46.2. Die Mundhygiene ... 372
46.2.1. Professionelle Mundhygenie ... 372
46.2.2. Die „home care‖ Mundhygiene ... 380
47. 1.47. Die Entstehung der Kariesläsion – Ildiko Szanto ... 390
47.1. Die Wirkung der Fluoride und des Kalziums ... 390
47.2. Struktur des Zahnschmelzes ... 391
47.3. Demineralisierung ... 393
47.3.1. Der Begriff der Demineralisierung ... 393
47.3.2. Verringerung der Chancen auf Demineralisierung ... 394
47.4. Remineralisierung ... 394
47.4.1. Der Begriff der Remineralisierung ... 394
47.4.2. Anwendung der remineralisierenden Lösungen ... 395
47.5. Karies ... 395
47.5.1. Die histopathologische Progression der Karies ... 395
47.5.2. Die häufigsten Karieserreger ... 397
47.5.3. Die Funktion des Speichels bei der Entstehung der Karies ... 397
47.5.4. Kariesarten der klinischen Einteilung nach ... 397
47.6. Wirkung der künstlichen Säuren ... 401
48. 1.48. Wirkungsmechanismus des Fluorides, toxikologische Fragen. Die lokale und systemische Fluoridprevention – Dorottya Frank ... 402
48.1. Allgemeine Kennzeichnen des Fluorides ... 402
48.2. Toxische Effekt des Fluorides ... 403
48.2.1. Die gleichzeitige toxische Wirkung des Fluorides ... 403
48.2.2. Kronische Überdosis des Fluorides ... 404
48.3. Systemische Fluoridierung ... 406
48.3.1. Die Anreichung des Fluorides von dem Trinkwasser ... 406
48.3.2. Die Fluoridanreichung des Kochsalzes ... 407
48.3.3. Die Fluoridanreichung der Milch ... 407
48.3.4. Die Anwendung der Fluoridtabletten ... 407
48.4. Lokale Fluoridierung ... 408
48.4.1. Die Mittel der heimischen – individuellen Fluoridierung ... 409
48.4.2. Professionelle Behandlungen der Fluoridierung ... 411
49. 1.49. Fissuren- und Grübchenversiegelung – Dorottya Frank ... 411
49.1. Epidemiologie ... 412
49.2. Definition der Fissuren- und Grübchenversiegelung ... 412
49.3. Indikation der Fissuren- und Grübchenversiegelung ... 413
49.4. Durchführung der Fissuren, und Grübchenversiegelung mit resinbasierten Versiegelungmaterialen ... 415
49.5. Erweiterte Fissuren, und Grübchenversiegelung/ Fissuren, und Grübchenversiegelung mit minimal invasive Fissureneröffnung ... 418
49.6. Mögliche unerwünschte Nebenwirkungen ... 420
50. 1.50. Wirkung der Nahrungsaufnahme in Bezug auf orale Erkrankungen – Ildiko Szanto 423 50.1. Grundbegriffe ... 423
50.1.1. Transport von Nahrung ... 423
50.1.2. BMI (body mass index) ... 424
50.1.3. Nahrungsmittelpyramide, Nahrungsbestandteile ... 424
50.2. Typische Wirkungen von Nahrungsmittelkomponenten ... 425
50.2.1. Proteine ... 425
50.2.2. Kohlenhydrate ... 425
50.2.3. Fette und Öle ... 427
50.2.4. Vitamine, Mineralien und Spurenelemente, Wasser ... 427
50.2.5. Physikalische Eigenschaften von Nahrung ... 428
50.2.6. Verwendung von Zuckerersatz ... 429
50.2.7. ―Snack‖ Diät ... 432
50.2.8. Stillen ... 432
50.2.9. Schlechte Gewohnheiten: Rauchen ... 433
50.2.10. Erosion ... 434
50.2.11. Osteoporose ... 434
50.2.12. Ernährung für Patienten mit Zahnersatz ... 434
50.2.13. Wirkungen von physikalischer und mentaler Behinderung, starke Systhemerkrankungen, pflegebedürftige Patienten, Auswirkungen von Zuckerhaltigen Medikamenten ... 435
51. 1.51. Komplexe Prävention in Bezug auf das Lebensalter, die einzelnen zahnmedizinischen Bereiche und die Grundkrankheiten – Ildiko Szanto ... 435
51.1. Gesundheitserziehung ... 435
51.1.1. Die Grundprinzipien der Methodik der Gesundheitserziehung ... 435
51.1.2. Methoden der Gesundheitserziehung ... 436
51.1.3. Die praktischen Möglichkeiten der Gesundheitserziehung ... 436
51.1.4. Schauplätze der Gesundheitserziehung ... 436
51.2. Kindesalter ... 436
51.2.1. Zahnmedizinische Prävention während der Schwangerschaft ... 438
51.2.2. Zahnmedizinische Prävention im Kleinkindesalter (1-3 Jahre) ... 440
51.2.3. Im Kindergarten- und Vorschulalter (3-6 Jahre) ... 440
51.2.4. Zahnärztliche Prävention in der Schule ... 441
51.2.5. Zahnärztliche Prävention in der Sekundarstufe (Weiterführende Schulen) 442 51.3. Erwachsenenalter ... 443
51.4. Ältere Altersgruppen ... 443
51.4.1. Alters-Deformation ... 443
51.4.2. Messbare Parameter der täglichen Aktivität ... 444
51.4.3. Ziele der Pflege der Mundgesundheit ... 444
51.5. Testfragen zu den Kapiteln I. 46–51. ... 445
52. 1.52. Test Frangen–Antworten 1–45. ... 447
52.1. I.1. Bildung des Zahnkeims; die Entwicklung – Gabor VARGA ... 447
52.2. I.2. Grundbestand (Fibren und Extracellular Matrix) des Hartgewebe – Gábor VARGA 448
52.3. I.3. Osteogenese – Gábor VARGA ... 448
52.4. I.4. Dentinogenesisstörungen, Dentinpermeabilität, Primäre, Sekunder, Tertiär Dentinbildungen – Gábor VARGA ... 448
52.5. I.5. Amelogenese – Gabor VARGA ... 448
52.6. I.6. Test - Mineralzusammensetzung von dem Zahnschmelz und Dentin. Bioapatiten - Beata KEREMI ... 448
52.7. I.7. Test - Kalzium-Stoffwechsels – Dezso SZOMBATH ... 449
52.8. I.8. Entwicklung der Hartgewebe, Mineralisierung, Knochenresorption und Osteoklasten – Gábor VARGA ... 449
52.9. I.9. Test - Zementogeneze – Balint Molnar ... 449
52.10. I.10. Test - Zahnmedizinische Aspekte der Hämostase – Katalin VARNAI .... 450
52.11. I.11. Test - Zahndurchbruch und Zahnbewegung – Balint NEMES ... 450
52.12. I.12. Morphologie, Funktionen und Regelung der grossen und kleinen Speicheldrüsen – Gabor VARGA ... 450
52.13. I.13. Mechanismus zur Elektrolyt-, Wasser- und Proteinproduktion der Speicheldrüsen – Gábor VARGA ... 451
52.14. I.14. Funktionen des Speichels in der Mundhöhle, und seine Rolle in der Diagnose – Gábor VARGA ... 451
52.15. I.15. Stammzellen in Zahnarztpraxis – Gábor VARGA ... 451
52.16. I.16. Bedeutung den Nahrungen in der Mundgesundheit – Gábor VARGA .... 451
52.17. I.17. Test - Mechanismen beim Kauen – Mate JASZ ... 452
52.18. I.18. Test - Pathogenese der Entzündung, Typen und allgemeine Parametern - Beata KEREMI ... 452
52.19. I.19. Struktur und Funktion der Pulpa; Kreislauf der Mundhöhle – Gábor VARGA 452 52.20. I.20. Test - Ionisierende Strahlungen und Radiotherapiefolgenden orale Symptomen - Kristof KADAR ... 452
52.21. I.21. Gentherapie und Polymorphism – Gábor VARGA ... 453
52.22. I.22. Entstehungsmechanismen der Tumoren, Orale Tumoren - Gábor VARGA 453 52.23. I.23. Test - Oral sensation: Geschmacks- und Geruchsempfindung – József BLAZSEK ... 453
52.24. I.24. Test - Sulcus Gingivalis und Sulcusflüssigkeit – Zsolt LOHINAI ... 453
52.25. I.25. Test - Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und ihre Effekte auf die mundhöhle - József BLAZSEK ... 454
52.26. I.26. Störungen den Magen- und exokrinen Pankreasfunktionen und ihre Effekte auf die Mundhöhle – Gábor VARGA ... 454
52.27. I.27. Test - Störungen des Säure-Basen Haushalts und ihre Effekte auf die Mundhöhle - József BLAZSEK ... 454
52.28. I.28. Niereninsuffizienz und ihre Effekte auf die Mundhöhle – Gábor VARGA 455 52.29. I.29. Test - Störungen der Leberfunktionen - Beata KEREMI ... 455
52.30. I.30. Test - Zentrale und periphere Kreislaufstörungen; Schock und orale Symptome – Kristof KADAR ... 455
52.31. I.31. Die arterielle Hypertonie – die oralpathologischen Hinsichten – Gábor VARGA 455 52.32. I.32. Proteinstoffwechsel- Energiewechselstörungen und orale Symptome – Gabor VARGA ... 456
52.33. I.33. Test - Diabetes mellitus und orale Symptome - Beata KEREMI ... 456
52.34. I.34. Test - Lipid Metabolismus – Beata KEREMI ... 456
52.35. I.35. Test - Atherosklerose und orale Symptome – Beata KEREMI ... 456
52.36. I.36. Schmerzen, specifische Faktoren im Mundbereich – Gabor VARGA ... 457
52.37. I.37. Test - Endokrin Funktionstörungen und orale Symptome – Dezso SZOMBATH 457 52.38. I.38. Test - Erkrankungen der Atemwege - Beata KEREMI ... 457
52.39. I.39. Test – Praktika: Orale Clearance - Beata Keremi ... 457
52.40. I.40. Test - Praxis: Orale Schutzmechanismen – József BLAZSEK ... 458
52.41. I.41. Test - Der Zahnbelag - Gábor Kiss ... 458
52.42. I.42. Praktika: Methoden der Speichelanalyse - Gábor VARGA ... 458
52.43. I.43. Test - Praktiken: Kauen – Mate JASZ ... 458
52.44. I.44. Test - Praktika: Molekulardiagnostik – Erzsebet BORI ... 459
52.45. I.45. Test - Untersuchungsmethoden der Hartgewebe – Kristof KADAR ... 459
2. 2. Kinderzahnkeilkunde und Kieferorthopedie ... 460
1. 2.1. Diagnostische Verfahren in der Kinderzahnheilkunde. Medikamententherapie. Entwicklungsstörungen – Ildiko Szanto ... 460
1.1. Diagnostische Methoden in der Kinderzahnheilkunde ... 460
1.1.1. Patientenanamnese ... 460
1.1.2. Intraorale Untersuchung ... 461
1.1.3. Darstellungsmöglichkeiten ... 463
1.1.4. Andere diagnostische Möglichkeiten ... 464
1.1.5. Behinderungen ... 466
1.2. Pharmakologisches Managment von Schmerz, Fieber und Angst ... 466
1.2.1. Systhemisches Fieber und Schmerzreduktion ... 466
1.2.2. Lokalische Anesthetika ... 468
1.2.3. Lokalänästhesie ... 470
1.2.4. Prinzipien und Methoden der Lokalanästhesie ... 471
1.2.5. Verhaltens Management ... 472
1.2.6. Midazolam ... 472
1.2.7. Antibiotika Behandlung ... 473
1.3. Zahnentwicklungsstörungen und ihre Behandlung ... 473
1.4. Vorschläge für die Therapie von Zahnentwicklungsstörungen ... 477
2. 2.2. Karieslaesionen und Folgeerkrankungen im Milchzahngebiss – Ildiko Szanto ... 479
2.1. Karakteristiken im Milchzahngebiss ... 479
2.2. Der pathologische Fortschritt des Karies ... 480
2.3. Behandlung des Milchzahnkaries ... 482
2.3.1. Incipient Karies ... 483
2.3.2. Oberflächlicher und moderater Karies ... 483
2.3.3. Tiefer Karies ... 483
2.3.4. Penetrierenden Karies ... 485
2.4. ECC (early childhood caries, rampant caries, zirkulär caries, Baby-bottle caries) 485 2.4.1. Der erste Schritt der Behandlung ist die Orientierung der Eltern ... 485
2.4.2. Behandlung der geringen Veränderung ... 485
2.4.3. Behandlung des progressiven Karies ... 485
2.5. Folgekrankheiten ... 486
2.5.1. Folgekrankheiten der Pulpa: Entzündung der Pulpa (Pulpitis) ... 486
2.5.2. Folgeerkrankungen der periradikulären Region ... 486
2.6. Endodontische Behandlungen in der Kinderzahnheilkunde ... 487
2.6.1. Wann ist Wurzelbehandlung nötig ... 487
2.6.2. Extraktion oder Wurzelbehandlung ... 487
2.6.3. Die folgende Tabelle zeigt die Indikationen, sowie die Kontraindikationen 488 2.6.4. Behandlungsoptionen ... 488
3. 2.3. Traumatische Läsionen im Milchgebiss – Ildiko Szanto ... 494
3.1. Epidemiologie und Ätiologie von Zahntraumata ... 494
3.2. Die Klassifizierung von Zahnverletzungen (Tabelle 1) ... 496
3.3. Verletzungen der Milchzähne ... 497
3.4. Patientenuntersuchung ... 498
3.5. Die Behandlung von traumatischen Läsionen im Milchgebiss nach der Diagnose 500 4. 2.4. Kariologische Laesionen und Folgeerkrankungen im jungen bleibenden Gebiss – Ildiko Szanto ... 510
4.1. Die Reihenfolge der Eruption (Durchbruchzeit, Eruptionszeit) der bleibenden Zähne 510 4.2. Die Grundprinzipien der Versorgung von bleibenden Zähnen mit Karies ... 512
4.2.1. Vollständige oder Teilentfernung der Karies ... 512
4.3. Behandlung der Folgeerkrankungen der Karies ... 513
4.3.1. Apexogenese ... 513
4.3.2. Apexifikation ... 515
5. 2.5. Trauma von jungen bleibenden Zähnen – Ildiko Szanto ... 519
5.1. Junge bleibende Zähne ... 519
5.2. Endodontische Behandlung von jungen bleibenden Zähnen ... 520
5.3. Die Diagnose und Behandlung von verletzten jungen bleibenden Zähnen ... 521
5.4. Traumaprevention ... 534
5.5. Testfragen ... 535
6. 2.6. Die häufigsten Zahn- und Kieferveränderungen – Kata Vajda ... 538
6.1. Die Ätiologie der kieferorthopädischen Anomalien ... 538
6.2. Die Klassifizierung der Gebissveränderungen ... 544
7. 2.7. Diagnostik, Behandlungsplan von Zahnregulierungsabweichungen – Kata Vajda .... 550
7.1. Anamnese ... 550
7.2. Klinische Untersuchung ... 552
7.3. Funktionalanalyse ... 553
7.4. Untersuchung der funktionalen Veränderungen ... 553
7.5. Fotoanalyse ... 553
7.6. Röntgenuntersuchung ... 553
7.7. Computertomographie ... 558
7.8. Gipsmodellanalyse ... 559
8. 2.8. Die Methoden der Zahnregulierungsbehandlungen – Kata Vajda ... 561
9. 2.9. Komplexe kieferorthopädische Fälle – Dorottya Frank ... 565
9.1. Kooperation mit der Kinderzahnheilkunde ... 565
9.2. Kooperation mit dem Prothetiker ... 568
9.3. Die Kooperation mit dem Parodontologen ... 571
9.4. Kooperation mit dem Oralchirurg ... 572
10. 2.10. Patienten mit der Lippen-Kiefer-Gaumenspalten – Dorottya Frank ... 574
10.1. Die Ätiologie ... 575
10.2. Das Auftreten der Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ... 575
10.3. Spaltformen- Die Klassifikation der Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ... 576
10.4. Die Versorgung der mit Spalten geborenen Kinder ... 577
10.5. Die komplexe Behandlung der Kinder mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ... 579
10.6. Die kieferorthopädische Behandlung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ... 584
10.6.1. Die frühere Behandlung von Spalten ... 584
10.6.2. Die kieferorthopädische Behandlung des Milch- und vermischten Gebisses 584 10.6.3. Die kieferorthopädische Behandlung der bleibenden Zähne ... 585
11. 2.11. Kontrolle der behandelten Patienten – Dorottya Frank ... 586
11.1. Retention und Rezidiv als mögliches Risiko nach aktiven kieferorthopädischen Zahnbewegungen ... 586
11.2. Definition der kieferorthopädischen Retention ... 586
11.3. Ätiologie des Rezidivs ... 586
11.4. Planung der Retentionsphase ... 587
11.5. Dauer der kieferorthopädischen Retention nach aktiver Behandlung ... 588
11.6. Retentionsgeräte nach aktiver kieferorthopädischer Behandlung ... 589
11.7. Malokklusionen wenn herausnehmbare Geräte nötig sind ... 591
11.8. Malokklusionen wenn festsitzender lingualer permanent Retainer nötig ist ... 592
11.9. Malokklusionen wenn Retentionsbehandlung unnötig ist ... 592
11.10. Aktive „Retentionsgeräte― ... 592
11.11. Retentionsmöglichkeiten bei verschiedenen Okklusionsproblemen ... 592
11.12. Vorgehensweisen bei der Retention ... 595
11.13. Postretentionsphase ... 596
3. 3. Konservierende Zahnheilkunde ... 597
1. 3.1. Die moderne Konzeption der Endodontie, Untersuchungsverfahren, die Aufstellung eines Behandlungsplanes – Karoly Krajczar ... 597
1.1. Die moderne Konzeption der Endodontie ... 597
1.1.1. Die Krankheiten der Zahnpulpa ... 597
1.1.2. Die endodontische Therapie ... 599
1.2. Endodontische Untersuchungsverfahren, Behandlungsplan (http://www.sld.cu/galerias/pdf/endodoncia_parte_2.pdf) ... 600
2. 3.2. Die Erkrankungen der Zahnpulpa und ihre Diagnostik – David Nagy ... 602
2.1. Gesunde Pulpa ... 602
2.2. Reversiblen Pulpitis (hyperaemia pulpae) ... 602
2.3. Cracked tooth syndrome ... 602
2.4. Irreversiblen Pulpitis ... 604
2.4.1. Asymptomatische irreversible Pulpitis (Pulpitis chronica) ... 604
2.4.2. Symptomatischen irreversiblen Pulpitis (pulpitis acuta) ... 606
2.5. Pulpanekrose (Gangraena Pulpae) ... 608
2.6. Symptomatische apikale Parodontitis (parodontitis apikalis acuta) ... 609
2.7. Akute periapikale Abszess (Abscessus periapicalis acuta) ... 611
2.8. Parodontitis apikale chronica (Asymptomatische apikale Parodontitis) ... 613
2.9. Parodonto-endodontale Krankheiten ... 618
2.9.1. Primäre endodontische Schädigung, welche den Zahnhalteapparat betreffen 618 2.9.2. Primäre endodontische Schädigung mit schweren sekundären parodontalen Veränderungen ... 619
2.9.3. Primäre parodontale Schädigung, die sich auf die Pulpa auswirken ... 621
2.9.4. Primäre parodontale Schädigung mit fortgefahrenen sekundären endodontischen Veränderungen ... 621
3. 3.3. Das endodontische Untersuchungsverfahren, die Differentialdiagnose des Gesichtsschmerzes – David Nagy ... 623
3.1. Endodontische Untersuchungsverfahren ... 623
3.1.1. Anamnese ... 623
3.1.2. Die extraorale Untersuchung ... 624
3.1.3. Die intraorale Untersuchung ... 624
3.1.4. Bildgebendes Verfahren ... 629
3.1.5. Laboratorische Diagnostik ... 633
3.2. Die Differentialdiagnose des Gesichtsschmerzes ... 633
3.2.1. Anomalien mit akuten Schmerzen in der Gesichtsregion ... 634
3.2.2. Anomalien mit chronischen Gesichtsschmerzen ... 636
4. 3.4. Die Pathologie der Zahnpulpa und des periapikalen Raumes – David Nagy ... 637
4.1. Die gesunde Zahnpulpa ... 637
4.1.1. Anatomische Eigenschaften, die die Entzündung beeinflussen können ... 639
4.1.2. Die histopathologische Sortierung der Infektionen ... 639
4.2. Die regressiven Anomalien der Pulpa ... 640
4.2.1. Die Degeneration von Odontoblasten mit Hohlraum-Bildung ... 640
4.2.2. Die Hyalin-Degeneration der Pulpa ... 640
4.2.3. Die fettige Degeneration der Pulpa ... 640
4.2.4. Retikuläre Atrophie ... 640
4.2.5. Pathologische Kalzifikation ... 640
4.3. Die Entzündungen des Pulpagewebes ... 640
4.3.1. Reversible Pulpitis (hyperaemia pulpae) ... 640
4.3.2. Cracked Tooth Syndrome ... 642
4.3.3. Irreversible Pulpitis ... 642
4.3.4. Pulpanekrose (gangraena pulpae) ... 643
4.4. Die Entzündungen der Periapikalräume ... 644
4.4.1. Akute periapikale Entzündung ... 644
5. 3.5. NiTi Systeme, elektronische Ausrüstung, das Operationsmikroskop in der Endodontologie – Karoly Krajczar ... 653
5.1. Maschinell betriebene NiTi-Präparationsinstrumente ... 653
5.1.1. Charakteristiken der vollrotierenden NiTi Instrumenten ... 653
5.1.2. Der Ablauf der Präparierung ... 656
5.2. Elektronische endodontische Geräten ... 659
5.2.1. Endodontische Motoren ... 659
5.2.2. Apexlokatoren ... 659
5.2.3. Lasergeräten ... 660
5.2.4. Ultraschallinstrumente ... 660
5.2.5. Elektronische Geräte für warme Guttapercha Techniken ... 663
5.3. Operationsmikroskopen (http://www.aae.org/uploadedFiles/Publications_and_Research/Guidelines_and_Position_Stat ements/microscopesstatement.pdf) ... 664
6. 3.6. Die Bestimmung der Aufbereitungslänge für die Präparierung des Wurzelkanals – Karoly
Krajczar ... 667
6.1. Faktoren, die die Bestimmung der Arbeitslänge beeinflussen ... 668
6.2. Methoden für die Bestimmung der Arbeitslänge ... 668
6.2.1. Messung der Aufbereitungslänge mit Röntgenaufnahme (radiologische Bestimmung) ... 668
6.2.2. Elektronische Messung der Aufbereitungslänge ... 670
7. 3.7. Prinzipien der Wurzelkanalpräparation, Schwierigkeiten, häufige Fehlern – David Nagy 673 7.1. Allgemeine Grundlagen der Wurzelkanalaufbereitung ... 673
7.1.1. Die Regeln der mechanischen Präparation des Wurzelkanals, grundsätzliche Präparierungsstrategien ... 674
7.1.2. Die Regeln der chemischen Präparation, und Desinfektion ... 678
7.2. Fehler während der Präparation ... 680
8. 3.8. Step Back-Technik, Step down-Technik, Double flared-Technik, Balanced Force-Technik – David Nagy ... 686
8.1. Step back Technik (Clem 1969) ... 686
8.2. Step down Technik (Goerig 1982) ... 688
8.3. Double flared Technik (Fava 1984) ... 688
8.4. Balanced force Technik (Roan 1985) ... 689
9. 3.9. Laterale Kondensation, vertikale Kompaktierung. Die Entfernung der Wurzelfüllung – Karoly Krajczar ... 690
9.1. Wurzelkanalfülltechniken ... 690
9.1.1. Kalte laterale Kondensation ... 690
9.1.2. Warme vertikale Kompaktion ... 698
9.1.3. Weitere thermoplastische Füllungsmethoden ... 703
9.2. Die Entfernung der Wurzelkanalfüllung (WF Revision) ... 705
10. 3.10. Die Zusammensetzung der Komposite, und ihre Auswirkung auf die Zahnfarbe – David Nagy ... 706
10.1. Die Struktur der Komposite ... 707
10.1.1. Die organische Matrix ... 708
10.1.2. Inorganische Füllkörperpartikel ... 710
10.1.3. Initiatoren und Akzeleratoren ... 713
10.1.4. Pigmente ... 714
10.1.5. Ko-Initiatoren ... 715
10.1.6. Inhibitoren ... 715
10.1.7. Verbindungsmoleküle ... 715
11. 3.11. Polymerisationsstress, Schichtungstechnik bei Molaren – David Nagy ... 715
11.1. Der Polymerisationsprozess ... 715
11.1.1. Faktoren die, die Kinetik der Polymerisation beeinflussen ... 716
11.2. Polymerisationsspannung ... 716
11.2.1. Für Polymerisationsschrumpfung und Stress verantwortlichen Faktoren 717 11.2.2. Möglichkeiten zum reduzieren der Schrumpfspannung ... 718
12. 3.12. Individuell gefertigte Komposit Veneers – Edina Lempel ... 730
12.1. Eigenschaften der Zahnfarbe ... 730
12.1.1. Die Farbe der Objekte ... 730
12.1.2. Die Charakteristiken der Zahnfarbe ... 731
12.1.3. Sonstige optische Eigenschaften der Zähne ... 735
12.1.4. Der Dentin-Effekt ... 735
12.1.5. Der Zahnschmelz-Effekt ... 736
12.1.6. Der kombinierte Effekt von Schmelz und Dentin ... 737
12.2. Die direkte Anfertigung von Komposit Veneers ... 737
12.2.1. Präparation ... 738
12.2.2. Zahnaufbau-Techniken ... 739
13. 3.13. Materialkunde der Keramiken – David Nagy ... 758
13.1. Gruppierung der Keramiken nach materiellen Zusammensetzung ... 761
13.1.1. Auf Silikat basierende Keramiken ... 761
13.1.2. Oxid-Keramiken ... 763
13.2. Odontotechnologische Verteilung ... 764
13.2.1. Geschichtete Brennkeramik ... 764
13.2.2. Glasinfiltrierte Technik ... 767
13.2.3. Gegossene Keramik ... 767
13.2.4. Gepresste Keramik (http://www.roedentallab.com/downloads/emaxpressdata.pdf) ... 768
13.2.5. CAD/CAM (http://www.edmclaren.com/Pubs/PDFs/CADCAM%20Update%20Technologies%20an d%20Materials%20and%20Clinical%20Perspectives.pdf) ... 774
13.2.6. Funken/Sonoerosionsverfahren ... 778
13.3. Oberflächenbehandlung der Keramiken ... 778
13.3.1. Methoden für Oberflächenbehandlung ... 778
13.3.2. Silanisierung ... 779
13.3.3. Klebstoffe ... 779
13.3.4. Indikationen der Keramikrestaurationen ... 781
13.3.5. Kontraindikationen der Keramikrestaurationen ... 781
14. 3.14. Vollkeramische und Komposit Einlagefüllungen – David Nagy ... 782
14.1. Definition ... 782
14.1.1. Inlay ... 782
14.1.2. Onlay ... 782
14.1.3. Overlay ... 782
14.2. Indikationen, Kontraindikationen ... 782
14.2.1. Indikationen ... 782
14.2.2. Kontraindikationen ... 782
14.3. Vor- und Nachteile der Fertigung von Vollkeramischen und Komposit Einlagefüllungen ... 783
14.3.1. Vorteile ... 783
14.3.2. Nachteile ... 783
14.4. Verwendete Materialien und Techniken für die Anfertigung der Einlagefüllungen 784 14.4.1. Verwendete Materialien und Techniken bei Vollkeramischen Einlagefüllungen 784 14.4.2. Materialien der indirekten Komposit Einlagefüllungen und angewandte Labortechniken ... 797
14.5. Der Vergleich von Keramik und Komposit Restaurationen ... 798
14.6. Der Erfolg von indirekten Keramik und Komposit Einlagefüllungen. Fehler, die bei der klinischen Anwendung auftreten können und deren Korrektur ... 798
14.6.1. Das Vorgehen bei der Korrektur Keramik-Einlagefüllungen ... 799
14.6.2. Vorgehen der Reparatur Komposit Einlagefüllungen ... 799
14.7. Die Fertigung von indirekten Keramischen und Komposit Einlagefüllungen .... 799
14.7.1. Präparation ... 799
14.7.2. Einprobe, Korrektionen ... 801
14.7.3. Zementierung ... 802
14.8. Zusammenfassung ... 806
15. 3.15. Keramik Veneers – David Nagy ... 806
15.1. Definition ... 806
15.2. Indikationen, Kontraindikationen ... 806
15.2.1. Indikationen ... 806
15.2.2. Kontraindikationen ... 807
15.3. Die verwendeten Materialien und Techniken ... 807
15.3.1. Charakteristiken der indirekten Technik ... 807
15.3.2. Die verwendeten Materialien bei Vollkeramischen Veneers ... 808
15.4. Präparationsmöglichkeiten ... 808
15.4.1. Die Einteilung der Veneers nach der Tiefe der Präparation ... 808
15.4.2. Die Einteilung der Veneers nach der Form der Präparation ... 809
15.4.3. Konventionelle Präparation Schritt für Schritt ... 814
15.5. Die Überlebensrate des Veneers, beeinflussende Faktoren ... 814
15.5.1. Beeinflüssende Faktoren ... 814
15.6. Die Anfertigung von Vollkeramischen Veneers ... 815
15.6.1. Die Schritte der Planung ... 815
15.6.2. (Konventionelle) Präparation ... 815
15.6.3. Farbbestimmung ... 816
15.6.4. Die Herstellung des Veneers mit Press-der Fräsverfahren anhand einer Abformung ... 816
15.6.5. Die Herstellung des vollkeramischen Veneers mit CAD/CAM-Verfahren 817 15.6.6. Möglichkeiten zur Kontrolle des Veneers auf dem Modell ... 817
15.6.7. Einprobe ... 817
15.6.8. Einkleben ... 817
15.6.9. Finieren, Polieren ... 818
15.7. Zusammenfassung ... 819
16. 3.16. Smile-Design – Dora Ottoffy-Kende ... 819
16.1. Definition ... 819
16.2. Das Smile-Design beeinflussende Faktoren ... 819
16.2.1. Psychologische Faktoren ... 819
16.2.2. Physiologische Faktoren ... 820
16.2.3. Funktionelle Faktoren ... 820
16.2.4. Ästhetische Faktoren ... 820
16.3. Der Vorgang der Planung ... 820
16.3.1. Persönlichkeitstypologie ... 820
16.3.2. Die Analyse der funktionellen, physiologischen und ästhetischen Eigenschaften und ihre Mittel ... 821
16.3.3. Grundlegende ästhetische Prinzipien ... 825
16.3.4. Die beeinflussenden Parameter des Lächelns ... 836
16.3.5. Die Ausführung des Smile Designs in der Praxis ... 836
16.4. Zusammenfassung ... 837
17. 3.17. Diagnostik und Klassifikation von Parodontalerkrankungen – Agnes Ban ... 838
17.1. Diagnostik von Parodontalerkrankungen ... 838
17.1.1. Anamnese ... 838
17.1.2. Physikalische Untersuchung ... 839
17.1.3. Röntgenuntersuchung ... 844
17.1.4. Laboratorische Untersuchungen ... 844
17.2. Klassifikation von Parodontalerkrankungen ... 845
17.2.1. Erkrankungen der Gingiva ... 846
17.2.2. Chronische Parodontitis ... 846
17.2.3. Aggressive Parodontitis ... 847
17.2.4. Parodontitis mit systemischem Hintergrund ... 848
17.2.5. Nekrotisierende Parodontitis ... 848
17.2.6. Parodontalabszesse ... 849
17.2.7. Durch endodontische Krankheitsbilder bedingte Parodontitis ... 850
17.2.8. Entwicklungsbedingte und erworbene Parodontaldefekte und Zustände 851 18. 3.18. Mikrobiologie und Immunologie der parodontalen Entzündung – Agnes Ban ... 852
19. 3.19. Die Rolle lokaler und allgemeiner Risikofaktoren bei der Parodontitis – Agnes Ban 860 19.1. Definition von Risikofaktor ... 860
19.2. Lokale Irritationsfaktoren ... 860
19.2.1. Iatrogene Faktoren ... 860
19.2.2. Natürlich entstehende lokale Irritationsfaktoren ... 862
19.3. Allgemeine Faktoren ... 868
19.3.1. Nicht zu beeinflussende Faktoren ... 869
19.3.2. Zu beseitigende allgemeine Faktoren ... 869
20. 3.20. Morphologhie des parodontalen Attachmentverlustes – Agnes Ban ... 870
20.1. Die Untersuchung des Parodonts ... 870
20.2. Gingivitis ... 870
20.3. Chronische Parodontitis ... 870
20.4. Aggressive Parodontitis ... 871
20.4.1. Intraossäre Defekte ... 872
20.5. Furkationsbefall ... 883
20.6. Rezession ... 884
20.7. Dehiszenz und Fenestrierung ... 886
21. 3.21. Die parodontale Reparation und Regeneration – Agnes Ban ... 886
21.1. Die parodontale Reparation ... 886
21.2. Die parodontale Regeneration ... 887
21.2.1. Bedingungen einer parodontalen Regeneration ... 887
21.2.2. Techniken der gesteuerten Geweberegeneration ... 888
22. 3.22. Richtlinien der Behandlungen von Parodontalerkrankungen – Agnes Ban ... 897
22.1. Diagnose und parodontaler Behandlungsplan ... 897
22.2. Kausale Parodontaltherapie ... 899
22.3. Die Phase der korrektiven Behandlung ... 904
22.4. Supportive Therapie ... 907
22.5. Antibiotische Therapie ... 909
22.5.1. Systemische antibiotische Therapie ... 909
22.5.2. Lokale Antibiotika ... 909
23. 3.23. Parodontalchirurgie – Agnes Ban ... 911
23.1. Chirurgische Grundbegriffe ... 912
23.1.1. Schnitttechniken ... 912
23.1.2. Lappentypen ... 915
23.2. Parodontale Taschenchirurgie ... 919
23.2.1. Gingivektomie ... 919
23.2.2. Apikaler Verschiebelappen ... 921
23.2.3. Resektionschirurgie der Zähne ... 922
23.2.4. Subgingivale Kürettage („geschlossene Kürettage‖) ... 923
23.2.5. Excisional new attachment procedure (ENAP) ... 924
23.2.6. Modifizierte Widman-Operation („offene Kürettage‖) ... 924
23.2.7. Regenerative Operationen ... 925
23.3. Plastische Parodontalchirurgie ... 927
23.3.1. Chirurgische Rezessionsdeckung ... 927
23.3.2. Verbreiterung der befestigten Gingiva ... 930
23.3.3. Frenektomie ... 930
23.3.4. Papillenaugmentation ... 931
23.3.5. Chirurgische Kronenverlängerung ... 931
23.3.6. Korrektur von zahnlosem Kieferkamm ... 932
24. 3.24. Mundschleimhauterkrankungen I. – Klassifikation, Patientenuntersuchung, Differentialdiagnose – Agnes Ban ... 932
24.1. Klassifikation ... 933
24.2. Schritte der Diagnosestellung ... 933
25. 3.25. Mundschleimhauterkrankungen II.Orale Symptome ulzeröser, vesikulo-bullöser und infektiöser Krankheitsbilder – Agnes Ban ... 937
25.1. Mit Geschwürbildung einhergehende Erkrankungen der Mundhöhle ... 937
25.1.1. Primäre Geschwüre ... 937
25.1.2. Behçet-Syndrom ... 939
25.2. Vesikulobullöse Erkrankungen ... 939
25.2.1. Erythema Exudativum Multiforme (EEM) ... 939
25.2.2. Pemphigus vulgaris ... 942
25.2.3. Pemphigus vegetans ... 945
25.2.4. Bullöses Pemphigoid ... 945
25.3. Infektiöse Krankheitsbilder ... 946
25.3.1. Die häufigsten bakteriellen Krankheitsbilder ... 946
25.3.2. Die häufigsten Virusinfektionen ... 946
25.3.3. Die häufigsten durch Candida-Infektion verursachten Veränderungen der Mundschleimhaut ... 947
26. 3.26. Mundschleimhauterkrankungen III. (Häufig vorkommende präkanzeröse Veränderungen, orale Symptome von Allgemeinerkrankungen) – Agnes Ban ... 948
26.1. PräkanzeröseVeränderungen ... 948
26.1.1. Präkanzeröse Läsionen ... 949
26.1.2. Präkanzeröse Zustände ... 953
26.2. Mit Allgemeinerkrankungen assoziierte Symptome an der Mundschleimhaut .. 958
26.2.1. Neuroendokrine Erkrankungen ... 958
26.2.2. Stoffwechsel- und ernährungsbedingte Erkrankungen ... 960
26.2.3. Orale Symptome gastrointestinaler Krankheiten ... 962
26.2.4. Orale Symptome hämatologischer Erkrankungen ... 963
4. 4. Kieferchirurgie ... 966
1. 4.1. Klinische Anatomie – Eniko Orsi ... 966
1.1. Unterkiefer ... 966
1.2. Die Muskulatur ... 967
1.3. Nervus alveolaris inferior ... 967
1.4. Mittelgesicht ... 968
2. 4.2. Ätiologie – Eniko Orsi ... 968
3. 4.3. Frakturtypen – Eniko Orsi ... 969
3.1. Verhältnis zur Außenwelt: Offene und geschlossene Frakturen müssen unterschieden werden ... 969
3.2. Weitere Frakturtypen ... 969
3.3. Frakturen mit Dislokation und ohne Dislokation ... 970
4. 4.4. Lokalisation – Eniko Orsi ... 970
4.1. Le-Fort Klassifikation ... 970
4.2. Klassifikation nach der Lokalisation ... 971
4.3. Klassifikation nach der gehaltenden oder geänderten Okklusion ... 971
4.4. Lokalization, und Verteilung der Frakturen nach Altersgruppen ... 971
5. 4.5. Diagnostische Methoden – Eniko Orsi ... 972
5.1. Extraorale Untersuchung ... 972
5.1.1. Ohrenuntersuchung ... 972
5.1.2. Untersuchung der Augenregion ... 973
5.1.3. Untersuchung der Nase ... 974
5.1.4. Untersuchung des Mittelgesichts ... 974
5.1.5. Extraorlische Untersuchung des Unetrkiefers ... 974
5.2. Die intraorale Untersuchung ... 974
6. 4.6. Klinische Zeichen – Eniko Orsi ... 975
6.1. Zeichein, die sich auf Fraktur bezeichnen ... 975
6.2. Unterkieferfraktur ... 975
6.2.1. Parasymphyseale-symphyseale Frakturen ... 976
6.2.2. Korpusfraktur ... 976
6.2.3. Angulusfraktur ... 977
6.2.4. Ramusfraktur ... 978
6.2.5. Fraktur des Processus Muscularis ... 978
6.2.6. Gelenkfraktur ... 978
6.3. Die Mittelgesichtsfrakturen ... 979
6.3.1. Frakturen die, die Okklusion nicht beeinflüssen ... 979
6.3.2. Frakturen, die die Okklusion beeinfussen ... 982
7. 4.7. Radiologische Methoden, radiologische Diagnostik – Eniko Orsi ... 986
7.1. Röntgenaufnahmen ... 987
7.1.1. Orthopantomographie ... 987
7.1.2. Gelenkröntgen ... 988
7.1.3. Occipitomentalisches Röntgen ... 988
7.1.4. Axialisches Röntgen ... 989
7.1.5. Röntgen von der seitlichen Richtung ... 989
7.2. CT ... 990
8. 4.8. Behandlung – Eniko Orsi ... 992
8.1. Behandlung vorher und heutzutage ... 992
8.2. Wiederherstellung mit Miniplatten ... 994
8.3. Immobilisation und Knochenheilung ... 995
8.3.1. Secundäre Knochenheilung ... 995
8.3.2. Primäre Knochenheilung ... 996
9. 4.9. Konservative Behandlung – Eniko Orsi ... 996
9.1. Observation ... 996
9.2. Konservative Behandlungen ... 996
9.3. Verschiedene konservative Behandlungen Methoden ... 998
10. 4.10. Operative Behandlung – Eniko Orsi ... 998
10.1. Anasthäsische Zuständen ... 998
10.2. Frakturen im Kindheit ... 999
10.3. Gesichtsfrakturen im Altern ... 999
10.4. Frakturlinie und die Zähne ... 1000
10.5. Behandlung der Unterkieferfrakturen ... 1001
10.6. Mittelgesichtsfrakturen ... 1006
10.6.1. Mittelgesichsfrakturen, die die Okklusion nicht beeinflüssen ... 1006
10.6.2. Die Frakturen die die Okklusion beeinflussen ... 1010
10.7. Komplikationen nach den nicht behandelten Frakturen ... 1014
10.8. Plan für den komplizierten,mehrere Gesichtfraktur Behandlung ... 1015
10.9. Zusammenfassung ... 1015
11. 4.11. Chirurgie des periapikalen raums – Jozsef Szalma ... 1015
11.1. Die Indikationen und Kontraindikationen der Wurzelspitzenresektion ... 1016
11.2. Präoperative Diagnostik und Differentialdiagnostik ... 1018
11.3. Die Schritte der chirurgischen Resektion ... 1018
12. 4.12. Die Ätiologie, die struktur und die chirurgische entfernung des sialoliths (des Speichelsteins) – Jozsef Szalma ... 1022
12.1. Der vermutete Mechanismus der Bildung von Speichelsteinen ... 1025
12.2. Betroffenheit der Drüsen ... 1025
12.3. Die Therapie der Sialolithiasis ... 1025
12.3.1. Submandibulare Drüse ... 1025
12.3.2. Ohrspeicheldrüse ... 1030
13. 4.13. Chirurgische eingriffe am kieferhöhle aus dento alveolarer sicht – Jozsef Szalma 1030 13.1. Die odontogen Sinusitis ... 1030
13.1.1. Ätiologie ... 1031
13.1.2. Symptome ... 1032
13.1.3. Klassifizierung ... 1033
13.1.4. Diagnostik ... 1033
13.2. Therapeutische Überlegungen im Falle von Sinusitis ... 1035
13.2.1. Die konservative Behandlung ... 1035
13.2.2. Chirurgische Therapie ... 1035
13.3. Die Techniken des Verschlusses der antro-oralen Kommunikation ... 1035
13.3.1. Die Ätiologie der Sinusperforation ... 1035
13.3.2. Symptome und Diagnose von Sinusperforation ... 1035
13.3.3. Die chirurgische Behandlung des Sinusperforation ... 1036
5. 5. Orale Radiologie ... 1037
1. 5.1. Intraorale Röntgenaufnahmen des Oberkiefers – Daniel Nemeth ... 1037
1.1. Die Anatomie der zahnärztlichen Röntgenaufnahmen ... 1037
1.2. Intraorale Aufnahmen ... 1037
1.3. Röntgenaufnahme der Zähne ... 1037
1.4. Der Unterkiefer ... 1039
2. 5.2. Intraorale Röntgenaufnahmen des Unterkiefers – Daniel Nemeth ... 1047
2.1. Anatomie des Oberkiefers ... 1048
3. 5.3. Die Anatomie von Panoramaaufnahmen – Daniel Nemeth ... 1059
3.1. Der Oberkiefer ... 1060
3.2. Anatomische Strukturen des Unterkiefers und des Halses ... 1069
3.3. Atemwege und Weichgewebe ... 1074
3.4. Nicht-anatomische Strukturen auf Panoramaaufnahmen ... 1077
3.5. Der Ghost Effekt ... 1077
4. 5.4. Erfolgreiche Herstellung von Panoramaaufnahmen – Daniel Nemeth ... 1079
4.1. Die Specifität der Panaoramaaufnahmetechnik ... 1079
4.2. Die richtige Einstellung des Patienten ... 1079
5. 5.5. Anatomie der CBCT-Aufnahmen – Daniel Nemeth ... 1086
5.1. Die Verwendung von DVT ... 1087
5.2. Axiale Schnittbilder ... 1088
5.3. Koronale Schnittbilder ... 1091
5.4. Sagittale Schnittbilder ... 1094
5.5. Transaxiale Schnittbilder ... 1097
5.6. Atemwege ... 1099
6. 5.6. Testfragen zum Abschnitt Anatomie der Röntgenaufnahmen ... 1103
6. 6. Prothetik ... 1106
1. 6.1. Behandlungsplan und die Aufnahme der Anamnese – Beata Benke ... 1106
1.1. Klinische Untersuchung ... 1106
1.1.1. Ablauf der Untersuchung ... 1106
1.1.2. Die Vorbereitung des Mundes und der Schleimhaut ... 1107
1.2. Gründe des Zahnverlustes ... 1107
1.3. Folgen der Zahnlosigkeit ... 1108
2. 6.2. Klinische Anatomie des zahnlosen Oberkiefers – Beata Benke ... 1108
2.1. Strukturem im Bereich des harten Gaumens ... 1109
2.2. Weicher Gaumen ... 1110
2.3. Mundschleimhautfalten des Oberkiefers ... 1110
2.4. Kieferkammformen ... 1111
3. 6.3. Klinische Anatomie des zahnlosen Unterkiefers – Beata Benke ... 1112
3.1. Retromolarer Bereich ... 1113
3.2. Tuberculum-Masseter Spalt ... 1113
3.3. Linguale Tasche ... 1113
3.4. Recessus mandibulae accessorius ... 1114
3.5. Buccinatortasche ... 1114
3.6. Torus mandibularis ... 1115
3.7. Mundboden ... 1115
3.7.1. Sublingualer Bereich ... 1115
3.7.2. Paralingualer Bereich ... 1115
3.7.3. Schleimhaut des Mundbodens ... 1115
3.8. Unterkieferkamm Formen ... 1116
3.9. Die Schleimhautduplikaturen ... 1116
3.10. Schleimhaut Typen ... 1117
4. 6.4. Patientenorientierung und Behandlungsplan – Beata Benke ... 1117
4.1. Adaptation, Gewöhnung ... 1117
4.1.1. Die Beschänkungen bei einen Zahnersatz ... 1117
4.1.2. Die Kauadaption hängt ab ... 1117
4.2. Sprachfertigkeit ... 1118
4.3. Hygiene ... 1118
4.4. Betreuung ... 1118
5. 6.5. Schritte bei der Anfertigung einer Prothese – Zsofia Muzsek ... 1119
6. 6.6. Abdrücke – Zsofia Muzsek ... 1119
6.1. Der anatomische Abdruck ... 1119
6.2. Löffelauswahl ... 1120
6.3. Die Patientenvorbereitung ... 1120
6.4. Abdrucknahme ... 1120
6.5. Desinfektion ... 1121
6.6. Die Beurteilung des Abdrucks ... 1121
6.7. Die Modellherstellung ... 1121
6.8. Individueller Löffel ... 1121
6.9. Der Aufbau des Funktionsrandes des individuellen Löffels ... 1123
6.10. Funktionsabdruck ... 1124
6.10.1. Abdruck mit Zinkoxideugenol Abdruckmaterial ... 1124
6.10.2. Abdruck mit einem Silikonbasischen Abdruckmaterial ... 1124
6.11. Funktionsbewegungen (1), (2), (3), (4) ... 1125
6.11.1. Die Funktionsbewegungen im Oberkiefer ... 1125
6.11.2. Die Funktionsbewegungen im Unterkiefer ... 1125
6.12. Umrandung (Manschettierung) ... 1127
6.13. Entlastung (1), (2), (3), (4), (5), (6) ... 1128
7. 6.7. Gnatologische Grundkentnisse – Zsófia Muzsek ... 1129
7.1. Unterkiefer Ruhelage ... 1129
7.2. Interkuspidations-Position (IKP), Maximale Interkuspidation (IK) ... 1129
7.3. Retrale-Kontakt-Position (RKP), Retrusionskontaktstellung (RK) ... 1129
7.4. Zentral Relation (ZR, CR) ... 1129
7.5. Zentralokklusion (ZO, CO) ... 1130
7.6. Unterkiefer Bewegungen ... 1130
8. 6.8. Bissnahme (Kieferrelations Bestimmung) ... 1130
8.1. Bestimmung der vertikalen Dimension ... 1132
8.2. Bestimmung der horizontalen Dimension, Spatel-probe(1), (2), (3), Zusammenfestigung 1134 8.3. Benutzung des Stützstiftregistrierers ... 1135
8.4. Die Modellenvorbereitung vor der Zahnaufstellung ... 1137
8.4.1. Die Einzeichnungen am unteren Gipsmodell ... 1137
8.4.2. Die Einzeichnungen am oberen Gipsmodell ... 1137
9. 6.9. Zahnaufstellung – Zsofia Muzsek ... 1137
9.1. Grössenauswahl der Molarzähne ... 1138
9.2. Die Regeln der Zahnaufstellung ... 1138
9.3. Zahnaufstellungskonzepte ... 1139
9.3.1. Lingualisierte Okklusion ... 1139
9.3.2. Monoplane Okklusion (1), (2) ... 1140
9.3.3. Bilateral balancierte Okklusion ... 1141
10. 6.10. Zahnprobe – Daniel Nemeth ... 1142
10.1. Die erstmalige Zahnprobe ... 1142
10.1.1. Vertikale Dimension ... 1142
10.1.2. Horizontale dimension ... 1143
10.1.3. Die Position der Zähne ... 1143
10.1.4. Exzentriche Kontakte ... 1143
10.1.5. Ästhetikum ... 1143
10.1.6. Phonetik ... 1143
10.1.7. Die Konturen der Basisplatte ... 1144
10.1.8. Die Meinung des Patienten ... 1144
10.2. Die letzte (endgültige) Zahnprobe ... 1144
11. 6.11. Übergabe – Daniel Nemeth ... 1144
12. 6.12. Remontage(1) – Daniel Nemeth ... 1145
13. 6.13. Probleme nach der Übergabe – Daniel Nemeth ... 1149
13.1. Die für einen Kiefer angefertigte Prothese ... 1149
14. 6.14. Die Reperatur der Prothese – Gyula Marada ... 1151
15. 6.15. Der durch die Prothese verursachte Schmerz und der Problemkreis der Instabilität – Gyula Marada ... 1153
15.1. Die Diagnostizierung der durch die Prothese verursachten Probleme ... 1154
16. 6.16. Die Kopie der Prothese – Gyula Marada ... 1154
17. 6.17. Prothetischer Raum – Gyula Marada ... 1156
18. 6.18. Test ... 1157
7. 7. Zahnärztliche Anatomie ... 1160
1. 7.1. Die knöchernen Teile des Kauapparates – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth 1160 1.1. Maxilla ... 1160
1.2. Mandibula ... 1165
2. 7.2. Kiefergelenk (Articulatio temporomandibularis) – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth 1170 2.1. Die Teile des Gelenks ... 1171
2.1.1. Die Gelenkflächen ... 1171
2.1.2. Discus articularis ... 1176
2.1.3. Die Gelenkkapsel ... 1177
2.1.4. Gelenksbänder ... 1178
2.2. Die Bewegungen der Articulatio temporomandibularis ... 1180
2.2.1. Das Öffnen und Schließen des Mundes (Depression und Elevation, die Rotation des Caput mandibulae) ... 1180 2.2.2. Protrusion (Anteductio), Retrusion (Retroductio) und Translationsbewegungen 1181
2.2.3. Mahlbewegungen (Laterale Excursion) ... 1181
2.3. Blut- und Nervenversorgung ... 1182
2.3.1. Die Gefässe der Articulatio temporomandibularis ... 1182
2.3.2. Die Nerven der Articulatio temporomandibularis ... 1182
2.4. Klinische Bezüge ... 1183
2.4.1. Arthritis und Ankylose ... 1183
2.4.2. Trauma ... 1183
2.4.3. Ausrenkung (Dislocatio) ... 1183
2.4.4. Bruxismus ... 1183
3. 7.3. Die Gesichtsmuskeln und die Kaumuskulatur – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth 1184 3.1. Mimische Muskeln ... 1184
3.1.1. Die mimischen Muskeln in der Nähe des Auges ... 1184
3.1.2. Die mimischen Muskeln in der Nähe der Nase ... 1184
3.1.3. Mimische Muskeln in der Nähe der Ohrmuschel ... 1185
3.1.4. Mimische Muskeln in der Nähe der Mundöffnung ... 1185
3.2. Kaumuskeln ... 1187
3.2.1. Musculus masseter ... 1187
3.2.2. Musculus temporalis ... 1188
3.2.3. Musculus pterygoideus medialis ... 1189
3.2.4. Musculus pterygoideus lateralis ... 1189
3.3. Andere, beim Vorgang des Kauens beteiligte Muskelgruppen ... 1190
4. 7.4. Die Gefässe und Innervation der Kopf- und Halsregion – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth ... 1190
4.1. Die arterielle Blutversorgung der Kopf- und Halsregion ... 1190
4.1.1. Das Geäst der Arteria carotis externa ... 1191
4.1.2. Das Geäst der Arteria subclavia ... 1195
4.2. Der venöse Abfluss der Kopf- und Halsregion ... 1196
4.2.1. Vena jugularis interna ... 1196
4.2.2. Vena jugularis externa ... 1197
4.3. Innervation der Kopf- und Halsregionen ... 1197
4.3.1. Die Innevation der Gesichtsregion ... 1197
4.3.2. Die Innervation der Halsregion ... 1198
4.3.3. Plexus cervicalis ... 1198
4.3.4. Innervation der Kopf und Halsorgane ... 1198
5. 7.5. Cavum oris – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth ... 1198
5.1. Rima oris ... 1199
5.2. Vestibulum oris ... 1199
5.3. Cavum oris propium ... 1200
5.3.1. Diaphragma oris ... 1200
5.3.2. Palatum durum ... 1204
5.3.3. Palatum molle ... 1205
5.3.4. Isthmus faucium ... 1207
5.4. Lingua ... 1207
6. 7.6. Zahnanatomie der Krone – Zsofia Muzsek ... 1211
6.1. Zähne des Oberkiefers ... 1211
6.1.1. Der mittlere obere Schneidezahn ... 1211
6.1.2. Seitlicher oberer Schneidezahn ... 1212
6.1.3. Der obere Eckzahn ... 1213
6.1.4. Oberer erster Prämolar ... 1214
6.1.5. Oberer zweiter Prämolar ... 1215
6.1.6. Oberer erster Molar ... 1215
6.1.7. Oberer zweiter Molar ... 1216
6.2. Zähne des Unterkiefers ... 1217
6.2.1. Unterer mittlerer Schneidezahn ... 1217
6.2.2. Lateraler unterer Schneidezahn ... 1218
6.2.3. Unterer Eckzahn ... 1218
6.2.4. Unterer erster Prämolar ... 1219
6.2.5. Unterer zweiter Prämolar ... 1220 6.2.6. Unterer erster Molar ... 1220 6.2.7. Unterer zweiter Molar ... 1221 7. 7.7. Anatomie des Zahnhalterapparates – Zsofia Muzsek ... 1221 7.1. Gingiva/Zahnfleisch ... 1222 7.1.1. Gingiva proria ... 1223 7.1.2. Marginaler Zahnfleisch ... 1223 7.1.3. Klinische Morphologie der Gingiva ... 1223 7.1.4. Histologie des Zahnfleisches ... 1224 7.1.5. Blut und Nerven des Zahnfleisches ... 1228 7.2. Ligamentum parodontale, Desmodont, Wurzelfell (PDL) ... 1228 7.3. Zement ... 1230 7.3.1. Die Zusammensetzung des Zements ... 1230 7.3.2. Zement-Schmelz Grenze ... 1230 7.4. Alveolarfortsatz (Processus alveolaris) ... 1232 7.5. Blut und Nerven des Zahnhalterapparates ... 1234 7.5.1. Blutversorgung ... 1234 7.5.2. Nerve Versorgung ... 1234 7.5.3. Lymphdrainage ... 1235 7.6. Fragen ... 1235 8. 7.8. Morphologie und Histologie der Speicheldrüsen – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth 1235
8.1. Die großen Speicheldrüsen ... 1236 8.1.1. Ohrspeicheldrüse ... 1236 8.1.2. Unterkieferspeicheldrüse ... 1238 8.1.3. Unterzungenspeicheldrüse ... 1241 8.2. Kleine Speicheldrüsen ... 1243 9. 7.9. Beschreibende Anatomie des Sinus maxillaris – Balazs Gaszner, Tibor Hollosy, Pal Toth 1245
9.1. Description of the maxillary sinus ... 1246 9.2. Die Entwicklung des Sinus maxillaris ... 1251 9.3. Klinische Bezüge ... 1252 10. 7.10. Testfragen (multiple choice) ... 1252 A. Index ... 1256
Abbildungsverzeichnis
1.1. Illustration 1. – Durchschnitt eines Zahnes ... 1 1.2. Illustration 2. – Zahnentwicklung ... 1 1.3. Illustration 3. – Zahnentwicklung 1 ... 2 1.4. Illustration 4. – Zahnentwicklung 2 ... 2 1.5. Illustration 5. – Querschnitt der Zahn – Feinstruktur ... 3 1.6. Illustration 6. – Zahnschmelzorgan und dentale Papille ... 4 1.7. Illustration 7. – Die Basalmembran trennt das Ameloblasten und Odontoblasten ... 5 1.8. Illustration 8. – Kontroll der Bildung von Zähnen Die Rolle der ectomesechymale Zellen ... 5 1.9. Illustration 9. – Mechanismus von Wachstums – und Differenzierungsfaktoren ... 6 1.10. Illustration 10. – Molekulären Komponenten der Regelung ... 6 1.11. Illustration 11. – Genaktivierung durch Zahnentwicklung ... 7 1.12. Illustration 12. – Oligodontie bei einem Patient mit hypohidrotischen ektodermalen Dysplasie (HED) ... 8 1.13. Illustration 13. – Querschnitt eines Molares ... 8 1.14. Illustration 1. – Komponenten der Grundsubstanz von Hartgewebe ... 10 1.15. Illustration 2. – Das wichtigste Proteinkomponenten der Knochen und Dentin ... 10 1.16. Illustration 3. – Kollagen – Geflecht von drei Peptidketten ... 10 1.17. Illustration 4. ... 11 1.18. Illustration 5. – Die Struktur von Procollagen ... 11 1.19. Illustration 6. – Collagen-Biosynthese ... 12 1.20. Illustration 7. – Hydroxylierung während der Collagen-Biosynthese ... 12 1.21. Illustration 8. – Die Bildung von Collagen Triple-Helix-Struktur ... 13 1.22. Illustration 9. – Die enzymatische Spaltung von Collagen – Säugertier Collagenasen ... 13 1.23. Illustration 10. – Die Interaktion zwischen den freien Ionen und Hydroxyapatit-Kristalle ... 14 1.24. Illustration 11. – Häufigkeit der Entropie in Aminosäurenketten von Proteine mit unterschiedliche biologische Funktionen ... 14 1.25. Illustration 12. – Sialinsäure, die Hauptkomponente der Sialoproteine ... 15 1.26. Illustration 13. – Die Struktur der Proteoglykane ... 15 1.27. Illustration 14. – Die Bildung von γ-Carboxy-Glutaminsäure ... 16 1.28. Illustration 15. – Die wichtigsten Aminosäuren der Phosphoproteine von Hartgewebe ... 16 1.29. Illustration 16. – Mögliche Beteiligungen von Hartgewebeproteine in die Mineralisierung ... 17 1.30. Illustration 1. - Knochen ... 18 1.31. Illustration 2. – Anatomie der Knochen ... 18 1.32. Illustration 3. – Makroskopische Struktur der Knochen ... 19 1.33. Illustration 4. – Knochenzellen in kompakte Knochen ... 19 1.34. Illustration 5. – Hauptelemente der Knochen ... 20 1.35. Illustration 6. – Hauptinhalt der zelluläre und intrazelluläre Grundsubstanz ... 20 1.36. Illustration 7. – Knochenbildung 1 – intramembrane (desmale) Knochenbildung ... 21 1.37. Illustration 8. – Knochenbildung 2 – Chondrogene Knochenbildung ... 22 1.38. Illustration 9. – Endochondralie Knochenbau: Schritte von Verknöcherung der Knorpel ... 22 1.39. Illustration 10. – Verknöcherung: die Röhrknochen wächsen weiter bis zum Erwachsenenalter 22 1.40. Illustration 11. – Differenzierung der Zellen von mesenchymalen Herkunft ... 23 1.41. Illustration 12. – Hauptfaktoren, die Knochenbau beeinflussen ... 24 1.42. Illustration 13. – Knochenbildung ist von bestimmten bioaktiven Proteine (pl. BMP) und andere Wachstums- und Differentiationsfaktoren reguliert ... 24 1.43. Illustration 14. – Rolle der Extrazellulären Matrix (ECM) in Knochenbildung und -Metabolismus 24
1.44. Illustration 15. – Antwort der Knochen falls Verletzungen ... 25 1.45. Illustration 1. – Zusammenstellung der Dentin ... 26 1.46. Illustration 2. – (A) Primäre, (B) Sekunder und (C) Tertiär oder reparative Dentin ... 27 1.47. Illustration 3. – Differentierung der Odontoblasten ... 27 1.48. Illustration 4. – Entstehung der Mantledentin in der frühe Phase der Mineralisation ... 27 1.49. Illustration 5. – Dentin ist Produkt von Odontoblasten ... 28 1.50. Illustration 6. – Reife sezernierende Odontoblasten ... 28 1.51. Illustration 7. – Rolle der Hartgewebenproteine in Förderung von Dentinmineralisation ... 29 1.52. Illustration 8. – Dentinogenesis Imperfecta ... 29
