A K
ATP- csatornák szerepe a ß
2-adrenerg receptor agonisták tocolyticus hatásában
in vitro
Koncz Andrea (IV.)
SZTE Gyógyszerésztudományi Kar
Gyógyszerhatástani és Biofarmáciai Intézet
TDK Konferencia, 2012.
1642. december 25.
„…so small that he could have been put into a quart mug…”
The infant survived and grew up to be
Sir Isaac Newton
Simpson, A.R. 1907, London
KORASZÜLÉS
WHO: Szülés a 37. gesztációs hét előtt.
A perinatális és neonatális halálozás leggyakoribb oka.
Előfordulás: USA: 12,5 % (560.000/év) Európa: 10%
Jelenleg alkalmazott szerek:
•β2- mimetikumok
•Magnézium-sók
•Prosztaglandin-szintézis gátlók
•Ca-csatorna blokkolók
•NO- donorok
•Oxitocin receptor antagonisták: Atoshiban, Barushiban
CÉLKITŰZÉS
β2- adrenerg receptor agonista (terbutalin) tocolyticus hatásának vizsgálata KATP-csatorna agonista (pinacidil) valamint antagonista (glibenklamid) jelenlétében terhes patkány uteruson korai terhességben és terminusban in vitro.
KATP- CSATORNA EXPRESSZIÓJA TERHES PATKÁNY UTERUSBAN
(Korábbi eredmények)
N Lovasz, E Ducza, R Gaspar and G Falkay. Ontogeny of sulfonylurea-binding regulatory subunits of K ATP channels in the pregnant rat myometrium. Reproduction (2011) 142 175–181
MÓDSZER
Izolált szervi vizsgálatok:
spontán kontrakciók 10
-5-10
-12M terbutalin 10
-6M glibenklamid 10
-7-10
-9M pinacidil
Állatok: 6 és 22 napos terhes SPRD patkányok
TERBUTALIN UTERUS-RELAXÁLÓ HATÁSA GLIBENKLAMID JELENLÉTÉBEN A TERHESSÉG 6. ÉS 22. NAPJÁN
-12 -10 -8 -6 -4
0 20 40 60 80 100
6-napos terhes terbutalin
6-napos terhes terbutalin+glibenklamid log [terbutalin] cc
kontrakció gátlás %± S.E.M
T T+G
0 5.010-9 1.010-8 1.510-8
***
IC50 érték (M)
- 1 2 - 1 0 - 8 - 6 - 4
0 2 0 4 0 6 0 8 0 1 0 0
2 2 - napo s te r he s te r butalin
2 2 - napo s te r he s te r butalin+ glibe nklam id lo g [te r butalin] c c
kontrakció gátlás %± S.E.M
T
T+G 0
1 .01 0- 8 2 .01 0- 8
3 .01 0- 8 ns
IC50 érték (M)
A
B
TERBUTALIN UTERUS-RELAXÁLÓ HATÁSA PINACIDIL JELENLÉTÉBEN A TERHESSÉG 6. NAPJÁN
T
T+P-0 9
T+P-0 8
T+P-0 7 0
2.510-9 5.010-9 7.510-9 1.010-8 1.310-8 1.510-8 1.710-8 2.010-8
**
***
***
IC50 érték (M)
-14 -12 -10 -8 -6 -4
0 20 40 60 80 100
6-napos terhes terbutalin
6-napos terhes terbutalin+pinacidil -9 M 6-napos terhes terbutalin+pinacidil -8 M 6-napos terhes terbutalin+pinacidil -7 M
log [terbutalin] cc kontrakció gátlás (%) S.E.M
TERBUTALIN UTERUS-RELAXÁLÓ HATÁSA PINACIDIL JELENLÉTÉBEN A TERHESSÉG 22. NAPJÁN
T
T+P- 09
T+P- 08
T+P- 07 0
2.510-8 5.010-8 7.510-8 1.010-7 1.210-7 1.510-7
ns
ns
ns IC50 érték (M)
-11 -10 -9 -8 -7 -6 -5
0 20 40 60 80 100
22-napos terhes terbutalin
22-napos terhes terbutalin+pinacidil -7 M 22-napos terhes terbutalin+pinacidil -8 M 22-napos terhes terbutalin+pinacidil -9 M
log [terbutalin] cc kontrakció gátlás (%) S.E.M
ÖSSZEFOGLALÁS
KATP-csatornák jelentős szerepet játszanak a ß2-mimetikum hatásában a terhesség I. trimeszterében (6. nap), mely szoros korrelációt mutat a KATP – csatornák expressziójával.
Terminusban (22. nap) a ß2-mimetikumok tocolyticus hatásában a KATP-csatornák nem játszanak szerepet. Feltehetően ezzel a mechanizmussal magyarázható az a klinikai megfigyelés, hogy a ß2- mimetikumok hatása a III. trimeszterben csökken.
ß2-mimetikum és KATP –csatorna agonista kombinációja, mint tocolyticum nem alkalmazható; azonban koraterhességben, a habituális vetélés terápiájára javasolható a jövőben.
SAJÁT VIZSGÁLATOK
In vitro izolált szervi kísérletek:
β
2-mimetikum (terbutalin) és a K
ATP- csatorna agonista (pinacidil) valamint
antagonista (glibenklamid) interakcióinak
vizsgálata.
TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0012 projekt