De curandis hominum morbis epitome praelectionibus academicis dicata

Teljes szövegt

(1)

TUDOMÁNYEGYETEM BŐRKLINIKÁJÁNAK

POÓR IMRE K Ö N Y V T Á R A

S Z E G E D

(2)

i

(3)

B E

C U R A N D I S I N F L A M M A T I O N I B U S L I B E R I I .

(4)

B E

CURANDIS HOMINUM MORBÍS

B P 1 T 0 m E

PRAELECTION1BUS ACADEMICIS DICA.TA

A V C T O K E

J O A N N E P E T R O F R A N K

I SAC. CAES. E T H E G , A P . MAJ. A C O N S I U I S

! MAGI&TRAX^fe*^9íiJTI.CI BT P B C O N O M . í MgÜÜSÍAfí. , F A C U L T A T I S MftÖrCAE A C .

\ . NOSOCOMIORUM P E R INSUB1Í.IAM A U S T R . j PIÍ.AESIDE, X E N O D O C H I I PAPIBNS. AD S.

i MATH. MODERÁTORÉ, T H E R A P I A E SPEC.

} E T C L I N I C E S IN. T I C I N E N S I A C A D E M I A j .PE.OFESSOR.E P. E T O. ACADEMIAR. R E G .

SCIENT1AR. G O E T T I N G . M A N T U A N A E , E T

£LECT. MOGUNT. TUM 5 0 C I E T . P A T R I O T . MEDIOL. E T M E D I C . HELVÉT. SODÄLI.

L I B E R I L

D E I N F L A M M A T I O N I B U S ,

M A N N H E M I I M D C C X C X I .

1 4 « d C, F . Schwan ei C. G . Gotix B i b l i o p . Jut.

i

(5)

B E

C U R A N D I S I N F L A M M A T I O N I B U S L I B E R I I .

(6)
(7)

GL A S S I S S E C U N D A.

INFLAMMATÍÖNES.

t.--j

• a

I i . C a

§, i a i . V- / A L O R pävtis, t e i a s i o , r n o l e s a c düi*i*tuf» r! n - u t i e s a u c t a , u t p l u n m u m , c u m s e n s a d o l o n s f fixi, n u n c a r d e n t i s , n u n c p u n g e n t i s , puLsan- t i s , nunerígíávíÉ^F%^^^áo^imllo^ /c i h á ' , . c o l o r e n u n c vivído, n u n c protónÉus rübfb;

s a e p i s s i m e c u m f e b r e , p u l s u f r e q u e n t e r p l e - n o - , f o r t ! , ; a c d u r a ; s a e p e c o n t r a c t u a c p a r - v a ; a l i q n a n d o n a t u r a l ! ; a c t u m o r i s evidfeetí a u t i n s u p p u i ' a t i o n e m , a u t i n g a n g r a e n a n i n i s t t , dieituí wflammatío.

§. ízi. E x - hís i g i t u r signLs (§. 121.) ^1 1" 1' ^ p r a e s e n s agnóscitur i n f l a m m a t i o j s e d e x e o -

U K I L Ä

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3/ G E N E R A L I A.

r e n d e m c o m p l u r i u m d e f e c t u , a d a b s e n t i a m , i s t i u s , s a t i n f i r m o c o n c l u d k u r a r g u m e u t o .

H í h c s a e p i u s o c m l t i s t e n e n t i a r inflammatíoni- b u s v i s c e r a , e t a d p a r t e s a d e o e x i e m a s , h a e ipsae t a r n p r o f u n d e i n t e r d u m h a e r e n t : u t , q u o l o c o - n e c r u b o r , n e c fere t u m o r c o m - p a r u e r a t ; e o n o n r a r o p u r u l e n t u s j a m h u m o r , a u t s a n i e s , s u b j e c t a m c a r t i e m ác o s s a d e p a - s c a t u r . I n o p h t h a l m i i s c h r o n i r i s , Ín p h t h i - s i p u l m o n a l i , i n p e r i p n e u m o r u i s ventríeu- l i , i n t e s t i n o r u m , a c hepatís inflammatiorü- b u s , e t c . d o l o r e s f r e q u e n t e r n o n u r g e n t ; e t q u o t i e s c u n q u e v e i p a r a l y s i s , v e i g r a - v i o r s e n s o r i i c o m m u n i s äffectio s u b e s t : illórum, q u a e i n p a r t i b u s c o n t i n g n n t , a m r n i t -

titúr c o n s c i e u t i a . N o n q u a v i s cetté s u b i n - flammatione, p u l s u s v e i i m p e t u , v e i frequeri- t i a a u g e n t u r ; n e c i p s a e a d e o f u n e t i o n e s o r * g a n o r u m a b i n f l a m m a t i o u i b u s c o n t i n u o s u p - p r i m u n t u r : u t i g i t u r i n d i j u d i c a u d a interna«

j u m piüogosi, n o n u n u m , v e i a l i u d e x atta«

t i s (§. i 2 i . ) s i g n u m ; s e d s i n g u l o m m c o n - g e r i e m s y m p t o m a t u t n , c a u s a s p r a e g r e s s a s , e t r e g n a n t i s c o n s t i t u t i . o n i s n a t u r a m c o n s u l e r e o p o r t e a t ,

§. 123. V a r i a q u o q u e i n f l a m m a t i o n i & n a -

(9)

DE INÍLAMWATIONIBVS. % t u r a e s ^ p r o u t partéra v e i cxterwam veíintet'*

m m , e t i n t e r h a s v e i c a p u t , v e l j u g u l u m , v e i

p e c t u s , v e i a b d o m e i i , v e i a r t u s , v e j s u p e r f i - ; ;V ; n s :: . ; c i e m e x t e r a a r n a d o r i t u r ; p r o u t v e i primavMrn

s i s t i t m o r b u m , v e i ab alío secundaria ^endet- p r o u t v e i c u m ifitettnitttnte-(§. 6 8 . ) , v e i c u m jnßammatoria f e b r e , ( $ . ir4 - ) . > a.o.tcuvqgaßrica

a u t c u m nervosa (§. 8 0 . ) , . a u t d e - m u m c u m n u l l a 1 2 2 . ) i n c e d i t ; a t q u a e h i n c

v c l bettigmm, v c l m a l i g n a m, ac i n t e j r c j u m perio-

dicarn m u t u a t u - r n a t u r a m , c u r s i i m q u e s u u m v e i actttarum m o r e , v e i ckronicavttm a s p e e t u a b - s o l v i t . N e c a l i o r u m c o n n u b i a m o r b o r u m a b - inflam'mationibusréspuuntur; quoillarüm v e i simplex, v e i complicata r e s u l t a t índoles: e a r u m e x e m p l o , q u a e c u m c o n t a g i o v a r i o l a r u m , n i o r b i l l o r u m , a u t luís, v e i c u m a c r i r h e u r a a - . t i c o , c a t a r r h a l i , v e i alío, t a m f ^ e q u e n t e r i n -

c e d u n t , l e g e m q u e v e i h i s i m p o n u n t - ; v e i a b i i s d e m i p s a e r e g u n t u r . F r e q u e n t i u s epidemhuin i n f l a m m a t i o n e s c h a r a c t e r e m a s s u m u u t ; a u t c e r t i s d e m u m r e g i o n i b u s c o m m u n i o r e s , . a c v i x n o n mdemicae obs e r v a n t u r , /; .

P r o i p s m s v e r o i n f l a m m a t i o n i s .extemaeBrysipeiát.

v e h e m e n t i a a c s e d e , v e i s u p e r f i c i a l i l a t e q u e d i f f u s a , v e i . i n t u m o r e m c i r c u m s c r i p t a , a t q u c p r o f u n d i u s p e n e t r a n t e > Erysipttatis i l l a - ^ j ' e l

A a

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pkkgmwií'-riómén ^ssÖrnit^- -' A c - prlmühi quidém éx i s t i s i ; rfiísfM *aríbi' d e s c r i b e n - i'kiegtöone. d u m est; • píüegmonr veró ínílammatorium

s i s t i t turabíeriij calehtem, äc profunde riw benterrij ' splendenfern^ Ín medio sui eleva­

tum, saepe •acutnina'tüná* ét'léxacté -arcúm-:

^crlptuto^^eVni dolore dfetfáíiente,' ütplúri- műin'fnsigbi a c pulsánté, \% ábscesáúm fre- qHiénter termniandunV, Príma hujus p d n c i p i a s u b phíogosis n o m i n e v e u i u n t , a phíegmone

p q n Ä' g T Ä : ^ . : ^ -

tjtmptornai $ . 1 2 4 . ' JDeS'cr j p t a ( $ , í 2 1 . ) 1 rifíain'mav

t l 4 m í , í l t t í í' t i o n í s symptömátá ültefiotem híc dÜucidatiö«

fieni1 é x; eó vix ädmittunt, quod pro varia' febtis, qüafe eandérri cbmitatur» n a t u r a (§»

S 2 3 . ) ) pro differentia causae, a c pi'ó l o c i , qüö Séderri figit, diversitäte $ h a e c ipsa süm- tnöpére muteutüi\ I J t p I i i f t m U m -quMéHa in»

flamÄÄi iebrís phóénonMa 1 I Ö» )

Süb Mäii'Hiirlärflmä'tioiie vébertóéntíüs pfe«

•iöíuntf at'flíájör tűnt hüjus ' i h abséssüs o b * Nervatur nisus äc'dispösitib;'1 S*éd qnbdescu'rx*

---'•••V'. ^u é autihetíröatiiíűmj a u t artiiriticüm acre tumoréni éxcíta?erlt}' aut dxtVémk'ctitiS;"ex

!. biloba pötissimüm vitíbV SÜpérítciáíi f&iiam«

- Mcendaturj t u n e i'aíiöf 'löögfe':suppurátí#i

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D E INFLmMÄTIöNlBVS, 5 •

eaqueäVix; b e i i i g n ay- i n f l a m m a t w n $ r n I r m i n a * b i t * Si febris.«ervosae c u m h o c afíect-Usym- p t o m a t a ( ) c o m p l i c e n t u r ^ a u t véne- m e n t i o t ^ n f l a r n m a t i o ^ r t e m membránosam 1 t e n u i o r e m , a c - m l d e < s e n s i b i l e m c o r r i p u e r i t ; t u n e j r e q u e u t i o r ejüsdem i n gangrawam e x i *

;tüS;observatur: a t l 5 l ? eis i c . q u a e v i s - i n f l a m r n a - .tiQnj?.;c^mpUcAti«;' emi&üetanv alias g p a p t o - . n i a t i ^ i s«riepl:ktieftit^^ft0^r^p e # a d e m

i r i Q t b t j i f i f a c i e , sied e t medehéi^^j^pdnin

•vkinonpemtús interdunx-immutät. :

-; ..i,Ji«v - t . >S - .

-causae inflammaträma© febri* eau&k«

• ( 5 . 1 . 1 8 . ) * i n u i i u n r m a g t s euitdienaque cor«

poi;i$-.ÍQc-um agenäo,, •> f o r t i o r e m i n h p c - 4 p s o . p j o d g k e r i n t s t i n ^ u j w n j n a s c i t u r i u n c i n e j u s - 4«o& slö«4•s$$b$m£%'gstrtialky i d r i d e m y .;q u Q 4 m#g§jt&fálii ^&k ^ t ^ m i s ^ r d f e i x m ^ j o f i ^ ,qúe vásorum a g i t a t i o n e s contribuiÉ*. I n s c k * XVt.noncoí'de;, primatdamm p a r s .pl úrim a im J t a m m a i i o n u m a d p r i t u r : aíFectae p a r t i s i a r t e r i a j e j a m , p u l s a n t , agitantür v e h e m e n t e r ^ calórque . p a r t H l i s i n e r e s e i t , -priu^quamtoturn-vasíorur/i isysíema i n c o n c e n s u m . trahatüraciurgeati V i m ; i g i t u r v i t a l e m nervórumque s e n s i b i l i t a . t e m . i n p a r t e i n f l a m m a t i o n e m s u b i t u r a , m a n i - f e s t e c o n s p i c i m u s a u c t a s ; u t , q u i a f eM t s i s U

A 3

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6 GENÉRAtlA mo aromate j spiiituque ardente vix gratum persentiebat calorem ventriculus: h i c , cum inflammatione labörat, vei a blandissimí li-

quoris aut aquae guttula mox enormiter con- vellatur. N er vor um in artériás, quas circum- dant, ac ín venas impérium tum ex aními p&themate, ex erubéscen'tia,' subitoquefaciéí pallore, ex frequentia pulsus* acrubris,• tór- visque, sub mentís excandescentia, • oeulis, .•i— tum ex-- contagic* úrn* in circulationem actione,- a&attde innotescit. ; Quo május ve­

rő muscularium fibrarum robur, et irritabiil-

* tatis - pendeas ab isto .momentum est; eo major in phlégmoriem promptitudo; • et quo sensibiliöE pars corporis existit: ee> magis in¬

flammationibus obaoxia: observatur. A sim- pliciapum puhetura, insignis in parte inflarn- matio accenditur; et vix perspiciendum sub palpe-bra Äabalum*:. iatea&m, járja octói phloi, gosin producit; quae.„certé turbarum causáe, non tarn'obstruendo, quam singulari nervo;- tum irritatione, vasculorum cretismum, ac spasmodicam in eontentos liquores agitatio- netn produeunt, sub qua tandem vei sanguis ipse, vei Jympha cicuscoag'ulabilis liumor in vicinam celíulosarn lateraliter exprimitur >

ac mutatus transudat,.; . •;

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BE J N J F L A M M A T I O N I B V S . •}

Non q-uivis certe stimulusy eosdem, tum, in nervös, tum in arteriarum irritabi- litatem ( § . n. 8 . ) eífectus habere observatur;

hinc nec quodvis istorum irritárnentum in- flammationejn producere valet; sed insignem eorum oportet esse numeruni> .quae, dum Vei nullum ex aliis sensum afficere vidéntur;

nervorum pulpae, aut artériaruíaírritabilitali inimica, cum in sanguine iiberius circulant, itiflammatoriae f e b i i s s y m p t o r n a f c a frc u r n vero parti constantius admoventur; tnfiam-

wationis localis imaginem refemntiv ".

Quo .vehementior hpic irritafÍD locum.

dedit, et quo violentior yasorum agitáció est; eo magis secretiones hac .in parkte sup*

primuntur. Levior vero inflammationis-gra, dus, abundantem, variiquecqlorís^lympham plorat, quae, .primam.casut.^drca vasa in- flammata, ac in propinquis, cellulis collect* g nisi prompte dissipetur: febris, ope matura- ta, praecipuum íuturi puris, largitur rudi- mentum.

Irritationesvero, quaeinflammatipnibus frequentius pccasionem porrigunt, sunt lae- siones mechanicae, v u l n u sv contusio, con- cussio, íractura, luxatio3 cprporaperegrin^

vei pondere^ vei mole, vei figura denique.,

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8 G E N E R A L L f vei motu ínfensa; fibrarum corporis e x t e n s i o , c o r n p r e s s i o , corrosio, a d u s t i o ' ; drastica, ve- neria, acre q u o d c u n q u e , inprimis r h e i i m a t i - cum, moEbillosum,'-ef<?.. vei chemicum, ve-l animale aut |vegetabüe ,* frigús magnum, et quae alia ( § . i' 8 . ) enürnérata fuerunt.

» - In ipSö sárigüine inflammatiönis causam quaesiverunty qui ex conspecto his in mor- tis ejusdem corio-, nunc ad majorem densitä- t e m , nunc vero• &é'<$olaiam Ujmpfiae n a t u r a m

„conplusermití'Séd licet haec; fcx coagulabiii lympha oriü'nda'merharariaj séú cmsta pleit- 'VWcW, 'in :-mórbis!'inflammátóí'íís Tféquentius

^compareal^nori^arnen aut most irtitio Ísto~

f-tim s u p « s^ng^ne'éoncrescit; aut in sanis-- simorum' áüeó hominürn cruore tam* rám in- venit.ur; ut pro véra: inHamm árion is causá pru den ter vafeataccusari. E x eadem vená",

•ia morbo summopere inflammatorio, detra- clPsanguinisi pórtia coaguíatur et corium osténdit; alia necqúidquam cott, ac sanissi- mae alia constituttonis cruorem tueutibirs o fi- iért * Gravidarum sanguis, vei ille, qui ex ligata diutius véna edueitur,' fírrnissimam

«rustam: möx'contrahit; ac in morbis, qui de inílanarnatiorie vei minimum participant, non iafjfeqaehs est«í-ií praesentia: ut igítur

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D E 1 N F L A M M X T 1 Q N J B V S . 9 ex tarn inconstanti phoenomeno, et ex insti-

tutis, cum sanguine j jam venis egresso, expe- rimentis, adillius, qui per vasa ffuidissimus circumagitur, naturam, non sine magno er-

roris coacludatur periculo. . Est interim singularis väsorüm in parte

inflam]nata c0ndkio: ut, quousque in i!Iis irritatio ac eretismus coatinüant-;. stcrt&ioné morbosa id ipsum» nunc praestent, 'qtiod in sanomro iympha vix nisi ignisafBi^aeiiis^, aut acidorum mineralium- contactus^ potüisi.

s e t ( § * 8 . ) . Expressum sic aairisMéíglutea jn solidas concretiones a c i n m'en^bráííastani pronum est, ut, vel paucoium^ spatio dté*.

rum, vicináspartes, quas natura-'$epa#aá& • • esse voluit, morboso' inter se vi'nW<>té»h-

•jungat, vel membranaceo, et, quodapP#rM -conspeximus, jam msettioso, saeiíö fntaiiíiiar?";

vet omnem glandulärem, viscerurii, téffeií'itK farciat; potyposa, continuo soHd'éséeh'te,

matéria repleat; et in futuras obsttuctieiie^ *** -•• • - ae irresoiubiles scirrhos dispenat. • • ' ' - ^ " ^ i

§. 1 2 & . Hinc varros inflammatro éxitus E x i t u s i n .

— — ,. — •— —. -:• flammst.

agnoscit: ut nunc extravasata in celmiärem

matéria resorbeatur , partium tensio-ac - :* • '?

spasmus per blandam resohitiomm dissipeim. «.««Jutio,.

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l o GENERÁLJA quo in c a s u , reassumpta in sanguíuemrlym- pha per inflatiirnationem adeo mutata, ut de ipristina nutrientis principii natura vix amplius

participet, sub purulenti humoris imagine, suppuratio. per urinas, aut per alvum, aut per Sputa,

aut deiöiquepermetastases, per sudoresolen- tes, aut per exanthemata expellitur; -— vei

stagnansgin ceUuloso yasorum iuílammatorum arnbitu. coaguJatus huruor, diuturno íbtu ac praepararione in afatßsstitn maturatur: cujus iterum materja, ad sanguinem forsitán resoi- pta, u^Stimulans a.c.-nutritioni iuepta rejici- tur, au.É-Jipvarn , hecticamque febrim accen-

<3ií?j c-rr: vei concrescens cum cellulis Jym- loduHtio. yhz^tdítrítiem in parte, cum istius iusensibí- litsaíef ;g(iajorem, aut interdum scirfki* rudi- raja^tuiB, relinquit; — alias per vinuuflam- mationjs sensíbilitas paitis ac irritabiliras, circj^atio omnis ac naturalis calordestruitur, nasciturque^Afl£eí«j í aut, si quae vita super¬

Cnnsram*. 0^]tgu»gretta„ Interdum, cum inflammatío intern am partém occupaverit; non modo purulenta, de qua d í x i m u s , materies, sed, , et sine h a c , copiosum serum in cavo, quod

inaníjCircumdat, promptissime accumulatur, Wjdrtpsstfut.priturque a c u t u s , vei ét p u v u t m t u s h j d r o p st

a;q u c v dolor-um ac inílammationis symptcn

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D E INFLAMMÁTIONmVS. I i mata disparent; — vel copiosus interdum s a n g u h aut in cava corporis, aut in ipsani visceris cellulosam effuuditur. -— Si cutis sn- perficiem occupaverit inflaminatio; tuue, ea- ctem cessante, epidétirridis in furfures tenues, : aut in latäs pelliculas co\\űn§\t-desqitamatw t quam saepe humoris serösi, ac ex parte c®a- guiabilis in-parvis vesicis' eollfcctio praece- dit, ac tenacesdurasquecrustäs-iu parte j e - Irnquit. f a n d é m vero in xlüá^MtuMiiqmdem dispergitur,; sed ch-onica süccedit Aüflammä- tio; vel cum eadeni, purulentaej sitie-exui- cerationis indicio, fluxus-materiae älternat*

§. 127. -Resotuiio ipsa, qualabes ornnisResoiiitio a parte inflammáta ('si rebqaam ;ad sirriilia n a c u r* ' dispositiouem exctpiam us y aufertur , per ipsam quidem moderatam febrim:,:; i n sänis caetetumcorporibus, obtinetur-; sedpraescri- ptum hoc^d opus, ubique tempus non est­

et sub violenta licet, vel rrobiüssi'mi, visce- -ri's. lnflamtnatioae, postTäocima&x saepe.. -et

quartana diem, veueseetiooibus repetitis, aliisque subsidiis, eatidern. potuimus á natura impetrare. Interim in multis certeinflanama- -tionis'jam nimis provectae•;: t'esotutio^exspe- ctari víx potest; et copiosidr sanguinis ;hunc

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1% - • G E N E F U L T 4 '

la -fine-m defcractjo," natura© vires ad bíandam

*. suppurationera neíessariasyeupííisjgni danina¬

. disperdit:, • • ^ -

jítípP^r?t!ű4 . , § . -Tumpíis jnfemmatorii sappurfh

( ^ s t a t ^ ^ U , . " sub. tortioEt quidem Inflam»

matioue, ms^digííis occasicvaufugit; ubi vel specificus iríitantis. materibe nisus in absces- .sus, vei catcliecti.cus aegrotantiuni habitus*

'.«vel nimia pa^cis;uaße«tae;d^bUi|4Si.et jtnraimj- , famzáttM färbest,. Iucipientis jam Mppwa«

#íüw»is*-j<»p.u^ fjpiffi^- febris, ac.. deloris „ sine jnasifesta causa, .e.t absquc- consueüs m r e s o - háiow evacuationibus ( § . 126.)» decremen*

.tum, puísatio. tumoris, et aucta moüities, yéíoedematpsa;.cutis inflatios*. faetam vera»

etjain adiuitam suppurationem arguujit febri- eula cantúiua, post pastum hompiiationibus incedens x ad noctetn exacerbata, et cum sudoribus mafcuthis remittens, urgente sicci-

• tateaqísiti^CQntánúa; fluctuatio puris, vei

tio co^ppíia enni sat valido, ciborum appetí- tu ,• oedema pedum y genarum rubor. vesp er- tinus,, calor ufens ac siccus, diarrhoea, et : alia, quivls parti suppuratae, propda, sym-

(19)

D E I N F L A M M A TÍO N I B U S. % i •

P l u . r a t a r n e n e x h i s '"signisvnofl • sät fir>- m a m s u p p u r a t i M i s a b s o l u t a e d i a g n o s l n con-

Stituunt > vel l a t e n t e m i h t e r i u s a b s c e s s u m n o i i äperte comitantür / H i n c t o t i e s v e l s u p p o - nüntur, q u a e n o n e x i s c u n t , s u p p u r a t i o n e s ;

Vel occulta viscus d e p a s c e n s v o m i c a p r a e t e r -

Videtür: u t v e l i p s a p u r u l e n t a e ex i n t e r n i s r e j e c t i o m a t e r i a e s a e p e änfidum exulcerätio- nis l a r g i a t u r ' a r g u m e n t u m . .

• - P a s u t i q u e dicemüs» qtiám k r.^ln&re**» *.

non i m p u r o , v e l i n a b s c e s s u phlegmonös©

i n v e n i m u s materíam, humoréin b l a n d u m , al*- b i d u m t opacüm $ a d i n s t a r p u l t i s m o l l i o r i s , a u t c r e m o r i s l a c t e i crassiuseülum, a q u a gra»

v i o r e n v a e i n e a d e m * v i x s o l u t u m j m o s f u n d o i t e r u m praecipitatüm, s p e c i f i c o , v i x f o e t e n t e o d o r e d o n a t u m , nec a b i g n e q.ui*

d e m j nec áb intensó f r i g o r e , nec a s p i r i t u v i n i , s e d a s a l i s a l c a l i n i fixi ac v e g e t a b i l i s g o l u t i o n e c o a g u l a n d u m i A s t Vero 3 c u j u s e x a b s c e s s u , a u t ulceré o r l g o non derivätür, interdußi d e s c r i p t i s in o m n i b u s índiciis con- v e n i t , n e c t a r n e n ( a m u c o l i c e t d i s t i u e t a ) c u m p u r e aéquiparanda e s t , hiatsria)püi-iformts*:

Häec n e m p e y s i n e p a r t i s exulcérationéV in*

f l a m m a t l o n i s v i , e x p r e s s a g a l a t i n a. { § , 1 2 5 . ) q u a e s u b s i m p l i c i o e u l o r u m % p u l m o n u m #

(20)

1 4 ... - G E N E R Á L J A

vesicae, aut urethrae phlogosi, copiose transu- d a t , — v e l quae hydropicorum i n aquis ad fundum reperitur, aut forte quae et i n p i - tuitosa phthisi e x b r o n c h ü s copiosa secerni- t u r , a pure i p s o , vel o b solam j a m i n m e d e n - do diversitatem, distinguenda, alcalinae be- neficio solutionis a b eodem nequaquam di- stinguitur. H o c autem p u s v e r u m , licet ean- d e m c u m p u r i f o r m i m a t é r i a aut s p u r i o p u r e , ex pauco sero a c l y m p h a , secretionis vitio m u t a t a , originem t r a h a t j ab h a c tarnen v a l - dopere distare videmus: quod, n o n tarn f a - eile i n membranas, a c nova ligamenta c o n . v o r t e n d u m , vicinas partes, et cutem deni- que ipsam sibi protinus a s s i m i l a r e , a c speci- íica operatione i n . se ipsum convertere o b - s e r v e t u r ; quod ad sanguinem r e s o r p t u m ,

n o n m o d o , p u r j f o r m i s adinstar materiae, per diversas a natura vias expellatur; sed (quod haec s o l a , nisi diuturna inftammatione suffulta, n o n f a c i t ) suppuratoriam, h e c t i .

camqUe febrim i n d u c a t ; et quod denique contagiomm variorum fertilissimum consti- t u ä t v e h i c u l u m. S i n e praevia interdum sat manifesta a u t febre , aut i n ß a m m a t i o n e , absessus in morbis spurii oriuntur: quo¬

r u m quidem m a t é r i a , n i s i diuturno f o t u, a c

(21)

D E I N E E A M M A T I O N I B U S . I ?

l o c a l i präeparatione matúrára, n o n t a r n pus

v e r u m, q u a m puriformem matériám,, . v i s o l a v a s o r u m iüflammatoria, a c s i n e cordis, c o n - s e n s u , a u t i e b r e , : v e l p e r s o l a m ]ymphä'e?ia c a v i s s t a g n a t j o n e m , v e l . a l i o , a c incognitö s e c r e t i o n i s v i t i o g e u e r a t a n i c o n s t i t u i t .

D o n e c i g i t u r p u m l e n t a e . m a t e r i a e n o n s o * l u m a w o , s e d a b ipso p u r e d i s t i n g u e n d a e i n n o t e s c a t r a t i o ; o p o r t e t c e r t e , u t m a x i m a i n ; d i j u d i c a n t i s internarüm p a r t i u m s u p p u r a - t i p n i b u s d i f f i c u l t a s m e d e n t e s p r e m a t ; u t q u e n o n n i s e x c a u s a e . m o r b i q u e t o t i u s c o n s i d e - r a t i o n e , a c r o b o r a t o e x p e r i e n t i i s o c u l o , d i a - g n o s i s s u b h a c i p s a c e r t i t u d o hauriätur.

C a e t e r u m pm b o n u m a c l a u d a b i l e n e c i n a b s c e s s u , nec i n v u l n e r e p r a e p a r a t u r , s i v i r e s v i t a e , t a r n c o r p o r i s u n i v e r s i , q u a m i p s i u s , i n q u a s u p p u r a t i o c o n t i n g i t , p a r t i s ; a u t n i m j s e x c e d a n t , a u t c o n t r a r i o erroré d e f i c i a n t . H i n c v u l n u s a s u m m a i n f l a m m a - t i o n e s i c c e s c i t , a c p u r i s i n p b l e g m o n e p r i u - u h o r , c i p i a i n g a n g r a e n o s a m c o n v e r t u n t u r s a u i e m ; s u b febre v e r o , a u t debüiori p a r t i s r e a c r i o n e , t e n u i s , s a n g u i n o l e n t u s , . a c r i s , . f o e t i d u s q u e feumor, sznhhor, velserosum,;ípaUídumque

s e c e r a i t u r l i q u i d u m . '

(22)

lé • ' ' . C E N E R A L I A

is c iWh i "so * ' Sl29' L y m p h a s a n g u i n i s , m o r b o s a v a - aitit, sorúm a c t i o n e i m m u t a t a , v e l i n hís i p s i s ,

a u t i n c e l l u l o s a v i c i n a i n t e r c e p t a e t s t a g n a n s , ín p o l y p o s a m i n t e r d u m a c c a l j o s a m d u r i t i e m d e g e n e r a t , c u m a m b i e n t i u m m e m b r a n a r u m

c a n a l i u m q u e s u p e r f i c i e c o n c r e s c i t , c a v i t a t e s öpplet, i n f a r c i t , hümorumque i n i l l i s , a c i n v i c i n i s p a r t i b u s c i r c u l a t i o n e m d e l e t o m n e m , a u t m a g n a e x p a r t e r e m o r a t u r . H i n c p a r - t i u m , v i s c e r u m q u e i n d u r a t o r u m n a t i v u s c a - i o i y s e n & u s q u e p e r i t , ét a c t i o q u a e v i s 6 r g a - n i c a ; v e l c u m a u c t o e j u s d e m v o l u m i h e a c tumoré, v e l c o n t r a c t a i n p a r v a m d u r a m q u e

^ n i o l e m s u b s t a n t i a , s u f f l a m i n a t u r . I n t e r i m v a - rii t u m i n d u r a t i o n i s g r a d u s , t u m r e c l u d e n t i s matériám o r g a n i h a n c i n i p s a m efíectus, t u m s t a g n a n t i s , a c v e l s i m p l i c i s , v e l a c r e d i n e j n i x t a e l y m p h a e i n c o r r u p t i o u e m s i b i p r q * p r j a m n i s u s , t u m v a r i a éx n e r v o r u m h a c i n partealfeátoraim irtitatiöne, e t e x j p s i u s v i ¬ ,. s c e r i s d i f f e r e n t i a ; d i v e r s a o r i u n t u r p h o e n o m e -

n a . Q u a e a d glandulaíum i n p r i m i s s y s t e m a d e l i t e s c i t matéria, i l l a p r o m p t i o r e i a i n séii- i ' h o s , a c e a r c i n o t n a t a n a t u r a m o s t e n d i t ; e t q u e m a d m p d u m r h a e c i n f l a m m a t i o n e m prae*.

• "S g r e s s a m s a t r a r o p r o o r i g i n e a g n o s c u n t ; s i c ec a i i i s i n p a r t i b u s i n d u r a t i o n e s a p h l o g o s i J f déri-

(23)

DE INFLAMMJÍTIQNIBUS. 17

d e r i v a n t e s t a r n m a l i g u a m n o n f a c i l e n a t u r a m a d q u i r u t i t . , , .,•

P a r t e s a b i n f t a m m a t i o n e c o r r e p t a e , , v e l o b p r o p r i a e s p o n g i o s a m a c l a x a m s u b s t a n t i a e n a t u r a m , v e l o b f e b r i s , . v e l o b ; , r e a c . t i o n i s f e b r i i i s p e r n i m i a s v e n a e s e c t i o n e s p r o s t r a t a e i n p a r t e l a n g u o r e m , v e l a b i n c a u t o a d s t r i n - g e n t i u m e x t e r a o u s u , v e l d e n i q u e o b i n e o - g n i t u m l y m p h a e i u c o n c r e t i o t i e s - n i s u r a , i n d u r a n t u r ; n e c t a r n i n f r e q u e n s - i p f l a m r n a t i p - n u m h i c e f l e c t u s a b e o d i c e t u r , q u i t o t a n h e l a t i o n e s a c d i s p n o e a s a. p e r i p n e u m o a i i s , t o t a r t i c u l o r u m a b a r t h r i r i . d e r i g i d i t a t e s , - - — t o t e x c e r n e n t i u m c a n a l i u m , a b o e s o p h a g t , t r a - cheáé, i n t e s t i n o r u m , . u r e t h r a e q u e i n f l a r n m a t t o - n i b u s , c o a r c t a t i o n e s , a c t o t d e m u m a r t e i i a - r u m c a l l o s i t a t e s , o s s i f i c a t i o n e s , a b i n f l a m m a - t i o n e v a s o r u m o c c u l t a ( § . 1 1 8 , , ) p l e r u m q u e p e n d e n t e s , a t t e n t o c o n s i d e r a v e r i t a n i m o , ,

§• 1 3 ° . Q u a e p a r s c o r p o r i s n e c c a l o r e r n ( p r o p r i u m , n e c s e n s a t i o n e r n , a u t i r r i t a b i i i t a - t e r a , n e c t o n u m a c e l a s t i c i t a t e r o a g n o s c i t , s e d c o l o r e l i v i d o , a u t p l u m b e o n o t a t u r , — a u t q u a e d e m u m , s e n s u a c m o t u p r i v a t a , c o r r u g a t u r , s i n e s a n g u i n i s c i r c u k u c o n t a b e - s c i t , i n d u r a t u r , a c fríget; i l l a m p r o m o r t a a

L i b , I I . B

(24)

18 <•- GENERÁLJA

déclaramús. M o r s t a l i s i u c i p i e n s , g a n g r a e n a e ,

— p e r f e c t a v e r o , spíiaceü d e n o m i n a t i o n e i n - s i g n i t u r . S i m u m i a e i u s t a r p a r s a f f e c t a r i g e - s c a t , g a n g r a e n a s i c c a ; — s i o b s u c c o r u m s t a - gnantiurfíac c o r r u p t o r u m a b u n d a n t i a m raol- l i t e r emöfiatur; g a n g r a e n a h u m i d a v o c a t u r .

S u b i t a , v e l p a u l o l e n t i o r q u a m m a x i m i d o l o r i s , a r d o r i s , c a l o r i s i n p a r t e i n f l a m m a t a cessátio; r u b o r i s e x l a e t o i n i g u e u m f e r e , a u t p r o f u n d e r u b r u m a c U v i d u m e t n i g r u m c o n v e r s i o ; " — radiörum l o n g i t u d i n a l i u m a d v a s o r u m d u c t u s d e c u r r e n t i u m , l i v e s c e n t i u m c o n s p e c t u s ; ' v e s i c a r u m b r u n e a r u m , s e r o e x ílavo o b s c u r o ^ s u b s a n g u i n e o , a u t a f o r e p i e - t a r u m , s u p e r i n f l a m m a t a p a r t e e l e v a t i o ; — a r t e r i a r u m , m o t u s q u e m u s c u l a r i s a b o l i t a a c t i o ;

— e p i d e r m i d i s s e p a r a t i o , r e m a n e n s q u e i m - p r e s s a m o l l e s c e n t i , f r i g i d o q u e t u m o r i íbvea, v e l aerís i n c e l i u l o s a m e v o l u t i o , s e u e m p h y - s e m a , c e s s a n t e m i n p a r t e vitám, s p h a c e l u m - q u e d e m o n s t r a n t ,

I n humida q u i d e m g a n g r a e n a potíssíma e x r e c e n s i t i s s y m p t o m a t a l o c u m i n v e n i u n t ; s e d e t c i t i o r p u t r i d i s s i m i ichorís i n v i c i n o s v e r v o s e f f e c t u s , a u t a d m a s s a m humorúra r e s o r p t i o e s t : q u a f e b r i s nervosa* ($§. 87¬

8 3 - ) s e u gangíaetiosae s y m p t o m a t a c u m s u m -

(25)

D E I N F L A M M A T 1 Q N 1 B U S . 19

m o v i t a e p e r i c u l o q u a n t o c y u s i n d u c u n t u r , e t i n s a n a s g a n g r a e n a p a r t e s c i t i s s i m e p r o p a - g a t u r .

L e n t i o r siccae p r o g r e s s u s o b s e r v a t u r g a n - g r a e n a e , a c d i u t i u s i s t a , d o n e c v e l i n h u m i - d a m c o n v e r t a t u r , v e l i n m u m i a e s p e c i e m cörrugetur, a u t a c o r p o r e p a r s s p o n t e s e c e - d a t , s i n e f e b r e i n c e d i t . .

S e d q u e m a d m o d u m tpt.iüs c o r p o r i s , , s i e e t p a r t i s i n t e r d u m a s p h y x i a m ; o c c u r r e r e , obh

s e r v a t i o n i b u s c o m p r o b a t n r : q u i b u s c a u t e h o c d e s t a t u j u d i c a n d u m , n e c q u a m e u n q u e g a n ~ g r a e n a m , i n p r i m i s s i p u t r e d o desit», r u d i o r i m a n u p e r t r a c t a n d a m e s s e , d o c e m u r . . ...

M u l t i p l e x v e r o , n e c : x e i t e . e x ' s o l a * i n>cs u s a e .

flammationerepetenda, gemgraemecáusdi e x i - s t i t . Q u a e c u n q u e v a s o r u m , , n e r v o r u m q u e i n partém o f f i c i a a u f e r u n t ; i l l a , s i t e m p o r e s a i l o n g o i n i s t a m a g a n t , m o r t e m " n e c e s s a r i o i n e a d e m i n d u e u n t . H i n c e x t e n s i o ; c o r i t r a c t i o >

c o m p r e s s i o , f a s c i a s t r i c t i o r , d e c u b i t u s , e b n - t u s i o , i m p l e t i o n i m i a , inflammatió m a x i m a , e x t r a v a s a t i q s a n g u i n i s , s e r i a c r i s ; h i n c f r i g u s s u m m u m , a d u s t i o , a c r e d o s p e e i f i c a , ;scor- b u t i c a , y e n e r e a , p u t r i d a , g a s t r i c a , c o n - t a g i o s a , m e t a s t a t i c a , v e n e n o s a ; a l i a ; h i n c

c o r p o r a p e r e g r i n a , S t i m u l a n t i a , , v e l a l i o d e -

(26)

2 0 •< G E N E R A L I A

- m u m m o d o e x c i t a t u s s p a s m u s d i u t u m i o r , a c

dolor s u m m u s , a u t p a r a l y s ' i s , " x n a r a s n m s , a u t a r t e r i a r u m i n o s s e a m s u b s t a n t i a m c o n v e r s i o , e t s i m i l i a , s a ' e p i s s i m e gatigräenam, n u n c sine,

n u n c p r a e v i a , v e l comitahte"itißummutionet p r o d u c i m t .

.-. C u m Interim frequentiores cum i s t a g a n - g r a e n a e o b s e r v e n t u r ; m o n u i s s e j u v a t , non ideó c a u s a m in i p s a S e m p e r i n f l a m m a t i o n e

esse q u a e r e n d a m ; v e l s a l t e m b a n c i p s a m n o u ubique c u m i n f l a m m a t o r i a f e b r e e s s e c o n j u n c t a m . ' " . Q u o d s i - e t i a m a u t s u a m e x i n f l a m m a t i o n e o r i g i u e m g a n g r a e n a a g n o s c a t ; a u t c u m - i i l a maniiéste i n c e d a t ;; p o s t p a u c o s t a r n e n - d i e s - , ätftfcitiüs1, aliénaminílamiiiatoria f e b r i s ipsa--nat.uíam. Faciie a s s u m i t , a e

c u m nervosa-- ( 9 0 .) q u a i n;- m a x i m e com¬

' p l i c a t a m . í '••

Hydtepsscut. §. 1 3 1 . Q u i n o n t a r n r a r o s u b v i s c e r u m - b f l a n i m a t i o n i b u s inducitür iijdtops a c u t u s

( § . 1 2 6 ,) , : i l l e , n u n c i p s i u s rnorbi a b i m - p e t u , n u n c v e r o ex.incaüto v e n a e s e c t i o n i s u s u , , o r i g i n e m p e t i t . Q u a m p r i m u m a q u a e , vel s o l a e , v e l c u m lymphacbaguiäbili, v e l -cum crü'öresremixtae, . c i r c a v i s c u s c o l l i g m i - t u r : i i n f l a m m a t i o i p s a q u a m p l u n m u m im'rai-

(27)

D E T N F L A M M A T I O N I S U S . 1t

n u i t u r , e t s u c c e d u n t r a p i d i s s i m a d i v e r s i h y - d r o p i s d i v e r s a p h o e n o m e n a , q u i b u s f e b i i s n e c d u m p e n i t u s p r o f l i g a t a e s i g n a c o n s o c i a n - t u r .

5. 1 3 2 . E x i l l i s , q u a e 1 1 9 . i26,p™gMi'».

1 2 7 . 1 2 8 . 1 2 9 . 1 3 0 . 1 3 1 . ) a l l a t a - s u n t j s a t d a r a iuflammatíonum p r o g n o s i s h a b e t u r . . E x ••- i p s a v e r o g a n g r a e n a e história, q u a m J u s t u s l i a n c u n d i q u e tínior c i r c u m d e t , non m i n u s v c o m p a r e t . P r a e v i d e m u s i s t a m , e x m a j o r i f e -

b r i s , q u a m s u b q u a s u p p u r a t i o s p e r a r i q u e a t , i n t e u s i t a t e , a c d i u t u r n o a u x i l i o r u m n e g l e c t u * , . e x p r a e s e n t e m o r b o a l i o , t a r n c h r o n i o o , q u a m

a c u t o , c o n t a g i o , a u t a c r e d i n c v i v i t a l i infél s t o ; e x c a u s a e i n f l a m m a t i o n e m e x c i t a n t i s , e x t e r n a e , i n t e r n a e n a t u r a , e t a c t i o n e i n p a r - tém, i n p r i m i s m o i l e m , s p o n g i o s a m , s e n s i b i - l i o r e m , a u t t e n u i m e n t b r a n a c o n s t r u c t a m

c o u t i n u a t a : n e c f a c i l e r e m o v e n d a ; e x s u b i t a v i r i u m v i t a l i u m , s u b l o c a l i a f f e c t u d e j e c t i o - n e , f a c i e i m u t a t i o n e i n s i g n i , horroré m a g n o , a c c e s s a n t e t a n d e m i n p a r t e d o l o r e , c u m s i n - g u l t u , a n x i e t a t e , m e t e o r i s m o , l i p o t h y m i i s , e x t r e m i t a t u m f r i g o r e , d i a r r h o e a : q u a e s i n g u - l a , a d i n t e r n u s p a r t e s , q u a m a d e x t e r m s , m i - g i s i n f i d a , v e l i n s t a n t e m , v e l j a m i n c e p t a m

B 3

(28)

* 4 G E N E R Á L T A

g a n g r a e n a t n , c u m s i g n i s a l i i s 1 3 0 . ) c o l - l a t a , f r e q u e n t i s s i m e i n d i c a n t , e t p e r i c u l a m o r t i s , a b e x t e r n a q u i d e m afíéctione, s i

g a n g r a e n o s a d e f u e r i t f e b r i s , a c s i e m o r i e n t i s s e p a r a t i o p a r t i s e x a m b i e u t e h a n c i p s a m i n - f l a m m a t i o n e v i v i d L o i i , a u t s u p p u r a t i o n e i n c i - p i e n t e , e x s p e c t a r i q u e a t , m i n o r c t ; —• a b i n - t e r n a , v i x non c e r t a , m a n i f e s t a n t .

<Cumnfl»niM. 1 3 3 , I n f l a m m a t i o n i s c u r a , p r o v a r i a c j u s d e m n a t u r a ^ $ . 1 2 3 . ) , a c p r o f e b r i s , a u t n u l l i u s 1 2 2 . ) , a u t , e a n d e m c o r m -

t a n t i s , d i v e r s a e 6 8 . So. 9 8 . 1 1 4 . ) , a c d e n i q u e p r o c a u s a r u m , s u b j e c t i , p a r t i s affé- C t a e , a c t e m p o r i s , q u o r n e d e l ^ m i n s t i t u i m u s , r a t i o n e , y a i d o p e r e d i f f e r t . P o t i s s i m a i n q u a - v i s i n f l a m m a t i o n e , n o n m i n u s n x t e r w a , q u a m

i f i t e r n a , t u m f e b r i s , a c v i r i u m v i r a e e x c e s - s u s , t u m a n n u a e c o n s t i t u t i o n i s c o n s i d e r a t i o f a c i e n d a e s t . Q u a e a d i n t e r n a i n f l a m m a t i o u r g e t e a u t p l u r i m u m , o b m a j o r e m v i s c e r i s n p b i l i t a t e m , p r o m p t i o r i a u x i l i o i n d i g e t ; a u t s a l t e m effectus n e g l e c t a f u n e s t i o r e s e x s e r e r e c o n s u e v i t . . . .

P r i n c e p s q u i d e m i u c u r a n d i s i n f l a r o m a - t i o n i b u s , resotationis ({JJ. 1 2 7 . ) o f t e r t u r s c o - p u s ; p a r t i b u s q u e m u l t i s vitám, n i s i h a c s o -

(29)

D E I N F L A M M A T I Q N I B U S . 23

J a , c o n s t a n t e m n o n p r a e p a r a m u s ; s e d n o n q u a e v i s resotutionem a u t a d m i t t i t , a u t i n d i c a t i n f l a m m a t i o ; v u l n u s q u e c o n t u s u m , n o n r e - c e n s , v a r i o l a e , f u r u n c u l u s , a u t c r i t i c a i n e x - t e r n a d e p o s i t i o , u t r i u s q u e v e r i t a t i s l a r g i u n - t u r e x e m p i a .

Resoluthnem v e r o , c a u s a r u m r e m o t a r u m a b l e g a t i o n e , s p a s m i , a u t r e a c t i o n i s i n p a r t e i n f l a m m a t a n i m i a e m o d e r a m i n e , m a s s a e q u e f l u i d o r u m v e l i n t o t o , v e l i n s p e c i a l i y a s o - rúm s y s t e m a t e a b u n d a n t i s iraminutioné, s e - c u n d u m regulás a l i b i ( § , 1 2 0 . ) e x p o s i t a s i n t e n d i m u s .

P r o v a r i a i g i t u r c a u s a r u m n 8 - i i. 5 , ) r a t i o n e , e s f r a c t u m , l u x a t u f n , h e r - n i a , p r o l a p s u s r e p o n e n d a ; p e r e g r i n u m c o r - p u s e x v u i n e r e , v e l q u o c u n q u e h a e r e a t l o - c o e x t r a b e n d u m ; p l e t h o r a g e n e r a l i s , - s p e c i a - l i s , p e r v e n a e s e c t i o n e m g e n e r a ' e m , l o c a l e m , p e r scariöcationem, h i r u d i n e s , v i c t u m vegé- t a b i l e m , p a r c u m , p o t u s q u e a c i d o s d i l u e n t e s

äufeienda, d i v e r t e n d a , s t i m u l a n s q u e v e l a d i p s & m , q u a e i n f l a m m a t u r j p a r t e m , v e l a d ábdomen, a l i b i q u e l a t e n s , ac r e , o p p o r t u n is, s p e c i f i c i s r e n ^ d i i * c o r r i g e n d n m , r e v e l l e n d u m e x p e l l e n d u m ; e t q u a e c u u q u e d e m u m c o r i p s u m , a c artériás, v e l i p s i u s i n f l a m m a t a C o r n -

e a

(30)

2 4 GENERÁLTA

p a g e m l o c i a g i t a r e , c o m p r i m e r e , i n f a r c i r e , d i s t e n d e r e , v e x a r e p o s s e n t , s o l i c i t e r e m o - v e n d a sünt.

Atquí c u m s i c c a u s a m m ratíonem a s s u - ttiimus: v e l h o c i p s o j a m spctsmt, u t i l l a r u m a u t e f E e c t u s , a u t s o c i i , q u a m p l u r i r a u m d e - t r a ' h i m u s v i o l e n t i a e . Vénáé s e c t i o c e ; t e , s a t l a r g o v u m e r e s u s c e p t a , p r o r e n a t a , s a e p i u s n e c p a r v a n i m i s q iránti täte,, n e c t a m e u a d Iipotíiymíam u s q u e , r e p e t i t a , a u t e x i p s i u s inílammatae, a u t e i d e m v i c i n a e , p a r t i s v e i i t s institutá, t u m s a n g u i n i s copíam, a c n i m i u m c o r d i s , a r t e r i a m r n q u e r e f r i n g i t ímpetum;

t u m s t i m u l o l o c a l i s eretísmo v a s o r u m , t e n - sioniqué n i m i a e p o t e n t e r m e d e t u r , ac s t a - g u a n t i s i n c e l i u l o s a m a t e r i a e resorptioní s u m - m o p e r e f a v e t . N e c c e r t e arteriarum t v e l ín.

c o m m o d a n i m i s , v e l f o r t i o r i s h a e m o r r h a g i a e n o n u b i q u e formídine immúnis, s e c t i o p r a e - r o g a t i v a t a n t a h i c g a u d e t ; u b i m i n u s e x c r u o - i i s a t e r g o v e n i e n t i s i m p u l s u , q u a m e x l o - c a l i v a s o r u m e x c e s s u , e t a b impedíto s a n - g u i n i s p e r v e n a s r e g r e s s u , i r r i t a t i o p e n d e t . H u n c c e r t e scaríficatío, h i r u d i n i s q u e o f f i c i u m potentíssime e x p e d i t , e t q u o d relíquum, e s t , h o c , n o n a d e x t e r n a s m o d o ac s u p e r f i c i a l e s , s e d e t a d p r o f u n d a s , intérnasque i n f l a m m a -

(31)

BE INFLAMMATÍONIBVS. ' 4 *

t i o n e s a p p o s i t a e m o U i e n t i a , f o m e n t a t i o n e s t e p i d a e , v a p o r e s , a c molJióra c a t a p l a s m a t a a b s o t v u - n t .

C u m v e r o a u t l a x i o r I n f i a m m a t a e p a r t i s e s t h a b i t u s ; a u t v i o l e n t a e j u s d e m exteusío, concussío, i r r i t a t i o n e m p r o d u c i t ; a u t acerrí- n i u r n I u i s , . b l e u a r r h o e a e c o n t a g i u m g e u i t a - l i a , a u t n e r v i e x t e r n a a d a r t u s l a e s i o , h o s i p s o s i n f l a m m a t ; . s u t g r a v e g e l u índucitphlo- g o s i n ; v e i i p s i u s c a i v a r i a e v e x a t i o , fractura»

e n c e p h a l i t i d e m i n i r r a t u r d e p l e t í s p r i u s v e - naesectíone v a s i s , e x frigulorum appTíca- t i o n e , n i s i t a r d u m n i m i s r a u x i l i u m habetur»

A l i a s e t v i n u m c u m a r e m a t i c i s h e r b i s d e c o - e t u m , a u t a c e t u m , c u m a m m o n i a c o s a l e , . e t a q u a r e ^ x t u m e x t e r n f s * á c o n c u s s i o n e suggülatis, a c t o n o p o t l s s i m u m d e s t i t u t i s a g - p l i c i t u m p a r t i b u s m e d e t u r ,

Q u r o d s i e r g o n o n c u i v i s m o x . iriílani-.

matíoní e m o l l i e u t i a . c o m p e t a n t ; d a n t u r e t a l i a e , q u a e , . detracto-aliquoües. sanguíne, a u t l i n i m e u t i v o Ja t i l t s a u t c a n t h a r i d u n i s t i m u l o , s u p e r affécta p a r t e agenjti , p r o m - p t i s s i m e c e d u n t . V i x t a r n e n i n a l i a , q u a m rUeumaücl .genezis'. i n f l a m m a t i o n e ^ p r o m i s s e v e s i c a n s , c o m p e r t u r h h a b e m u s ^ e t c u t i s i u ^ - d u c t a p e r i l l u d e x u k e r a t i o v e l inutmü t a t ,

(32)

l6 GEN Mi ALIA

v e l o b d o l o r e s , q u o s d i u t u r n o s i n f e r t e t s p a s r n o s i n f l a m m a t i o n i c o n t r a r i a ,

S i d o l o r i s i m p e t u s , m a j o r q u e p a r t i s s e n - s i b i l i t a s , a c v i o l e n s p a t h e m a anämi i n f l a m - m a t i o n e m , i n p r i m i s e x t e r n a m , m i n e t u r : t u n c , e m i s s o p r i u s e x venäs c r u o r e , s a t g e n e r o s a cpii, m a t u r e p o r r e c t i , d o s i s e a n d e m s a e p i u s p r a e v e r t i t . N e c m i n o r h u j u s , s i a t r o x d o - l o r , a c l o n g a p a r t i s itttemm c o n t r a c t i o i n - j R a m m a t i o n e r n p r o g i g n a t , efHcacia o s t e n d i t u r e t v i r t u s , s i a t r o x d o l o r , a c l o n g a p a r t i s a s p a s m o c o n t r a c t i o i n f l a m r o a t i o n e m e x c i t a v e -

r i t . S m m i n e n t e i n e x a c i i s p e c i f i c o p h l o g o - s m , c i t a r c q u e I n p a r t i b u s m c r r . b r a n o s i s g a n - g v a e n a m , d e t r a c t o p r i u s , n i s i a l i a v e ' t e n t ,

s a n g u i n e , n i h i l o p i o p o t e u t i u s c u m c o r t i c e , a u t m e r c u r i o n u p t o , d i s p e l l i t . J a m p r o v e - c t a m v e r o , a c v e h e m e n t i c u m f e b r e j u n - c t a m , a u t e x s a b u r r i s p e i s d e n t e m i n p a r t i b u s i n f l a m m a t i o n e m a b o p i o c o n s t a n t e r e x a s p e - r a r i e x p e r i e t i a d o c e t .

C o m p l i c a t a m c u m s o r d i b u s g a s r i c i s i n - f l a m m a t i o n e m , q u a r o p l u r i m u m l e v i a , a l v u m - q u e s i n e s t i m u l o m o v e n t i a d i s p e l l u n t e v a c u a n - t i a ; t a m a r m d u s , o l e u m , v e l m a n n a , e t c a s s i a e p u l p a , N e c i n p u r i o r i , n i s i v e n t r i c u - h i m , a u t i n t e s t i n a o c c u p a n t e , i n f l a m m a t i o n e ,

(33)

D E I N F L A M M A T I O M B U S . ÍT?

h a e c m e d i c a m e n t a , m o d e r a t a m a n u p o r r e c t a , e t c l y s t e r f r e q u e n s , u t i l i t a t e d e s t i t u u n t u r .

J a m f r a c t a m s a t i s i n f l a m m a t i Q u e r a t r a n s - p i r a t i o , a l i a q u e s e c r e t i o a u c t a , f e l i c i n s d i s - pelüt; q u o fine r e f r a c t a e s t i b i i e m e t i c i , c u m . n i t r o , a u t c r e m o r e t a r t a r i , v e l b a u s t u s a l i n o

f e m i x t a e d o s e s egi'egie c o n d u e u n t . •

• P o s t di.ssipa.tam:. p r o t u m s i n flamm a t i o - n e m , r o b o r a n t i u m u s u s e x t e r n u s , i n t e r n u s } f r e q u e n t e r i n d i c a t u v ; i n a l i i s t a m e n v - ^ b l a - t e n t e m , i n p r i s t i n o s a f f e c t u s d i s p o s i t i o n e m s p e r l o n g u m s a t i s t e r n p u s in..-ye,getabili. , y i c t u ,•

e t i n i l l i s c o n t i n u a n d u m e s t , q u a e i r r i t a b i l i - t a t e m n i m i a m m o d e r a n t u r , a u t s a l t e m cor- t e x c u m a m m o u i a c o s a i e i n d i c a t u r r e m i x t u s .

Q u a e d i u t u r u o t e m p o r e , d i v e x a t , cfiro.m-^^?>mii-

" ' " c h r o n i c a .

«i'iiiinnammatio,. i l i a , a d o c u l o s c e r t e , a d f a u - ces, a l i a s q u e p a r t e s .externas n i n j i s , ^ 9 n , & p i c u a , e s t ; q u a m u t a d i n t e r n a v i s c e r a i r t; : id u b i u m - v o c a r i d e b u i s s e t ; a t q u e e x tracheáé, b r p u - c h i o r u m , e x v e s i c a e 3i u r e t h r a e , m t e s t i n ^ r e c t l , per. e x t e n s a s p a t i a v i g e n t e • p h l o g o ^ i yj e t c o - p i o s a m a t e r i a e puriformis, s i n e u ! ! o e x u i - ceraüonis v e s t i g i o , c o n t i u u a n t e s e c r e t i o n e ] m o r b o s a m a n i f e s t e compröbatur; I n h a c v e - - r o i e x c a u s i s u t p l u r i m u m c o m p l i c a t a n a s c e n i v t e , . l e n t a q u e i n f l a m m a t i o n e ; , i c o m p l i c a t a no%z

(34)

fiiS G E N E R Á L T A

m i n u s , n e c h i c l o c i e x p o n e n d a mcthodö frequénterindigemus. S a e p i u s h a e c d i u t u m a e i n f l a r n n i a t i o n i s r o b o r a n t i b u s d i s s i p a t u r species;

i l l o r u n i v e r o , q u a e r e l a x a n t , n o x i u s saepis- s i m e u s u s , e t p e r n o v a m i u t e r d u m , a c u t a r a - q u e i n f l a t n m a d o n e m , e x t i t a n t i b u s p r o v o c a - t a m , h a e c d i s s i p a r i a f f e c t i o o b s e r v a t u r . I n - térim tton c o n s t a n s s a t i s h a e c r e g u l a e s t , e t i u t e r d u m v e l t e p i d i s , s u l p h u r e i s q u e b a l n e i s ^ v e l s e d a n t i b u s o p u s e s t , a c s p e c i f i c i s r e m e i , d i i s ; a u t , r e v u l s a i n a l i a s p a r t e s s t i m u l a n t e matéria, p e r a r t i f i c i a l i a u l c e r a n i e d e l a m e b - t i n e m u s .

swpFomit. •.. g_ Siresotutio i n f l a m m a t i o n i s a c u -

"•' taév'quae p r a e s c r i p t u m a n a t u r a t e r m i n u m nonágnoscit 1 2 7 , ) , o b t i n e r i n o n q u e a t ; suppiimtio ,• q u a m c i t i u s p o t e s t , i p s i u s febris, n o n peuitüs s u f f o c a u d a e , n e c t a r n e n e x c e d c n - tis^ácemollientium, v e l , s u b cerco-• debili-'' tätls s t f t M - , e x c i t s a a t i u m , i n t e r n o r u m , e x t e i - nűrum b e i i e f i c i o m a t u r a t i d a , e t p u s i p s u r i r prof " V a r i a a b s c e s s u s , l o c i q u e n a t u r a , n u n c ahteqüam -pláne m a t u r a v e r i t , n u n c t a r d i u s , v e l f e r r o , - v e l c a u s t i c i s , v e l d i r e c t a p e r e m o l - lietítía',' vapöres, s i t u a t i o n e m p a r t i s , c o r p o - s i s q u e m o t u m , ' a d a p e r t a s v i a s , s p o n t a n e s '

(35)

D E INFLAMMÄTIQNIUUS. . 49

disruptione, educendum, saccique pnrulenti superficies impura derergenda, et in p u r u m vukius converteiida,- ac demum conglutinan- da est.

E x h i s a p p a r e tj n u n c , q u a m p r j m u m í í í p - fwraiioitü sigua i n conspectum= prodeunt?

veoaesectionibus, ac sedantibus reme diis v ar ledicendum esse•• nunc verp, si febris, pro

b o n a suppumtione, n i m i a , a u t gangraenam miuitans iliam ipsam comitatui; sanguinis detractioni adhucdum locum concedi. pefi- cientem hinc febrem et vasorum . reactionerii suppurationis operi Conducentem, tum diaeta quidquam lautiori, ac v i n o , tum excitantjbus tantisper internis externisque reraediis p r u - . d é n t é r erigimus; et c u m , in majoris jam tur- bae c a s u , vel solis emollientibus, aut repe¬

t i t a interdum i n d i g e a ö t a s venaesectione.; i b l i n c calore quidquam aucto et h u m i d o , nec n o n , si exteriőr fueritinilammatio, g u m m i - resinosis interáutíi aut cepae pulpa assatae c u m emollientibus anodims remixtis utemur, ac beneficio corticis languentes naturae vires erigemus. • . • • • •

O p o r t e t vero , u t quae i n extemis i n - fiammatioaibus ac suppuratione-contkgunt;

(36)

30 • G E N E R Á L J A

a d e a ' M e d i c u s a t t e n t i o n e m , q u a m potest-, o m n e m c o n v e r t a t ; e t c u m C h i r u r g i a p r o i l l i s regulás e x p e r i e n t i a p r o b a t a s s e q u a t u r ; h a s i p s a s , ín q u a n t u m res iwterme p a t i u n t u r , a d viscerumínflammationes e t s u p p u r a t i o n . e s ea- r u m q u e t r a c t a t i o n e m r e f e r a t p r u d e n t e r . Múl- túminterim a b e s t , q u i n t a r n f e l i c e m i n h i s e s s e l i c e a t , e t r e m e d i o m m i n e x t e m a s p a r t e s a c t i o , d u m i n t e r i u s a s s u m u u t u r , v i r t u t e m i n p a r t e s .eandem. n o n babét, H i n c b a l s a m i c o - r u i r i , u t . v o c a n t , a l i o r u m q u e , i n a p e r t u a n licet» a b s e e s s u m n o n i d e m , a c i n e x t e r n u m ulfcus e f f e c t u s , e t f e b r i s a b h i n c roultotiesin- c r e m e n t u m e t i r r l t a t i o m a g n a o b s e r y a n t u r .

Qüae i n t e r i m s u p p u r a t i o n e s i n t e r n a s c o n -

<?ernere; l e g e s p o s s u n t ; e a s s u b s p e c i a l i e a - r u n d e m e x p o s i t i o n e , s u o q u a s v i s l o c o su<>

c i n c t e c o m m u n k a b i m u s .

§. i ^ S i - P r o v a r i a I y t n p h a e i n c e l l u l o s a , a c i n s p o n g i o s o g l a n d u l a r u m p a r e n c h y m a t e c o a g u l o : ( $ , ' 1 3 0 . ) , a c p r o íutimiori s i n g ur lórum c o a g m e n t o , i n d . u c t a p e r . p h l o g o s i n $ o f l i d i t a s n u n c p r o m p t e s a t i s , n u n c a r t i s n u l l p v e l u n q u a n r e m o l l i t u r a u x i l i o , T u n c e n i m v a s o r u m . h i s i n p a r t i b u s v i x n o n u b i q u e s o - l i d e s c i t c o m p a g e s , n e c s a n g u i n i s c i r c u l o ,

(37)

DE INFLAMMATIONIBUS. g l

nec solventes' aotioni remedii patet; ac dele- ta nervorum sensibilifeate, q u a s i c a l l i , seu emortuae i n vivente corpore particulae sisti- tur imago. -

I n minori spissitudinisetduritiei gradü,' e x c ä t a t a , per resojventia, partis, quae s u - perest, vitaiitate ac energia, vel novae i n - flamtnationis benefieio, stagnantis materiae d i v i s i o , v e l fusio purülenta sensim sensim- q u e impetratur, ejusdemque i n circulüm ob- tinetur reductio. H u n c i n fmem, extemis q u i d e m , tum aquae, vel a c e t i , tum a'nimälis r e c e n t é r m a c t a t i , v e l aroriiätici decaeti va»

por, aut fomentatio longa, b a l i i e ü m q ú e fre- q u e n s , saponaceiliquidi,* v e l therma-lis aquae ex ä l t o cadentis u s u s , V e l m e r c u r i i , loco oportuno? quo lymphatica v a $ ä eundem re<- cipere, a c a d glandulam obstxuctam perdu*

c e r e queant, iiiiniti subsidium, fotusqUe pari tis assiduus, ac lenis frictio, irritatro, adhi- bentur. N e c a b s i m i ü s , licet m u l t ö difficüior, est i n t e r m r u m , q ú a e induruere, perträctatio ? qua v a s o r u m , quae h a e c a d e u n t , nervoram- que l i b e r t a t é m , v i t a l i t a t é m restituere, a c t u m

; antimonialium, m e r c u r i a l i u m , saliumquere- fractis: dosibus porrectomm, tum saponacej,

lactescentis s u c c i , aut cicutae d e m u m , alío

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32 • • G E N E R Á L J A

r u m q u e auxiíio, s t a g n a n t e m s o l v e r e m a t e - r i a r a a c i m p e d k a s v a s o r u m y i a s r e s e r a r e c o n - tendimus« ... .... ,,.

A s t v e r o , t u m h o c i p s o i n c a s u , t u m s u b m a j o r i p a r t i s ; a u t g l a n d u l a e i n f a r c t a e d u r i t i e , f r e q u e n t e r n o n i n u t i l i s m o d o , s e d e t p e r n i c i o s a , e s t d i u t u r n a , v e l s o l i c i t a n i m i s o b s t r u c t i vísceris e x c i t a t i o , v e x a t i o . S a e p e , q u a e .per a n n o s h i c i m m o b i l i s a c q u i e t a h a e - s i t , a u t p e r m . o r b o s d e p o s i t a f u i t , s u s p e c t a , v e l s g e c i f i c a i n t e r d u m , matéria, a l i e n a m p r o r - s u s a.naíuíalitsuccorum a n i m a i i u m b l a n d i t i e n a t u r a m a s s u m p s i t , v e l mqrhosa h i s i n p a r t i - b u s e l a b o r a t i o , s e c r e t i o . , m a l i g n a m p o t i u s e r p s i o n e m ?: e t , c a n c r o s a m t u m o r i s n a t u r a mf q u a m b o n a m i n ; p a r t e s u p p u r a t i o u e m i n d u - c i t : - q u a e : p e r k u l a e x i l l i s ; q u a e a l i b i d e s c i r r h i s e t cancráexponentur, u l t e r i u s p a t e - b u n t , ,.,

; I | s t i n t e r i m i n c a n a l i b u s , ad quos. c h i - r u r g i a e a c c e s s u s concedifcur, e x c r e t o r i i s , c u m a b i n f l a m m a t i o n e i n d u r u e r i n t p r a e g r e s s a , i n a r t i f i c i a l i p e r c e r e o l o s n u n c s i m p l i c e s , n u n c j c o m p o s i t o s , . v e l p e r s p o n g i a m p r a e p a r a t a m , d i l a t a t i o n e s u b s i d i u m a l i q u o d : a q u a s c i l i c e t protuberanüs i n m e d i u m d u c t u s m e m b r a n a e J j a a e q u a l i t a s e t c o a r c t a t i o a u f e r t u r , e x e d i t u r ,

e t

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DE INFLAMMATIONJBUS. 33

e t p r i s t i n a e x c r e t i o n i s r e s t i t u i t u r libertás s e d a d i n t e r n a c o r p o r i s hoc. n o n e x t e n d i t u r b e n e f i c i u m . , e t s a e p e p e r v i t a r a h i c i n f l a m - . m a t i o n i s i n f a u s t u s e f f e c t u s r e m e d i u m n o n ,

a d m i t t i t .

§ . 1 3 6 . P a r s v e r e e m o r t u a r e v i v i s c e r e n e - GaWaeme q u i t : h i n c , q u a e g a n g r a e n a , s p h a c e l o q u e c o r r e p t a e s t , o p o r t e r e t h a n c a u t a n a t u r a s p o n t e s e p a r a r i , a u t a b a r t e c i t i s s i m e res e i n - d i : n i s i p r i m u m , s a t r a r o ; a l t e r u m v e r o h i c . u u n q u a m ; i b i , s a e p i u s c u m s u m m o p e r i c u l o s u s e i p e r e t u r o p u s . M a g n a e i g i t u r i n p r i v a t a e v i t a p a r t i s s e p a r a t ! o n e d i r i g e n d a d i m e u k a t e s m e d e n t e m p r e m u n t ; t u m i l l a e , q u a e a düa- t a t a i n h o r a s g a n g r a e n a , t u m e a e , q u a e a r e s o r p t a , n e r v i s q u e e x i t i a l i , g a n g r a e n o s a s a - n i e , i n c o e t e r a r e d u n d a n t .

C u m v e r o g a n g r a e n a s a e p i s s i m e a l t e r m s m o r b i c o n s t i t u a t s y m p t o m a 1 3 0 . ) ; h i n c

d a r u m e s t , e j u s d e m a p r i m a r i a e a i f e c t i o n i s , e t a c a u s a e , q u a e h a u e i p s a m i n d u x i t , n a - t u r a p o t i s s i m u m p e n d e r e . S i f e b r i s i g i r u r . h a n c p a r t i s m o r t e m a u t i n e i p i e n t e m , a u t p e r - f e c t a m i n d u x e r i t ; o p o r t e t c e r t e , t u m i l l i u s i n d o l e m , t u m o r i g i n e m , q u a m e a h a b u e r i t ,

s o l i c i t e i n q u i r i . F e b r i s , q u a e g a n g r a e n a m . W . I I * C

(40)

34 GENER ALIA

i n d u c i t , a u t c o m i t a t u r , n u n c n e r v o s a e 8 0 . ) , n u n c g a s t r i c a e ( § . 9 8 . ) ) n u n c i i i f l a m m a t o r i a e

1 1 4 , ) o b s e r v a t u r n a t u r a e ; e t q u e m a d - m o d u m t r i p l e x i s t i u s c o n d i t i o a d i v e r s a c a u - s a r u m i n d o l e p o t i s s i m u m d e r i v a t u r ; s i e e t a s o l a p a i t i s , s i n e f e b r i s a c c e s s u , v e x a t i o n e l o c a l i , p r o d i t l e r e n t i a c a u s a e , g e n i u m g a n - g r a e n a e u b i q u e d i v e r s u m o b s e r v a m u s .

P r i m u m i g i t u r i n g a n g r a e n a curatíonis m o m e n t u m i n e o p o s i t u m e s t : u t c a u s a m t a r n f e b r i s ; q u a m , s i l o c a l i s m o d o a d p a r t e m b a e s e r i t ; - h a n c i p s a m , q u o a d f i e r i l i c e b i t , a v e r t a m u s .

H i n c s i g a n g r a e n a m inßammath comitetur:

v i d e n d u m e s t , a n i s t a p r i o r i s c a u s a m s i s t a t , vel m o d o s o c i a m . S i primum^ t u n c m e t h o - d u m i n f l a m m a t i o n i i p s i o p p o r t u n a r n ( § . 1 3 3 . ) , h a b i t o t a r n e n a d f a c i l e m nervosae febris, a r e - s o r p t a s a n i e a c c e s s i o n e m ( $ . 1 3 0 , ) , r e s p e c t u , c o n t i n u a m u s ; nectonicisremedüs, a u t c o r t i c i p e r u v i a n o ; s e d e m o l i i e n t i b u s , a c s e d a n t i b u s l o c u s c o n c e d a t u r o p o r t e t . S i v e r o secimdum) t u n c i t e r u m i n q u i r e n d u m e s t , n u m f e b r i s i l l a inßamtnaiorict v e r a , n u m p o t i u s inßammatorio-

•nervosa •(§'. 9 0 . ) m e r e a t u r a p p e l l a r i . I n p r i m o c a s u , v e n a e s e c t i o n i , n o n q u i d e m o b g a n g r a e - n a m ; sed o b f e b r i m i p s a m , i n t e r d u m l o c u s

(41)

DE INFLAMMATIONIBUS. 35

e s s e p o t e s t ; i n s e c u n d o v e r o , n o n n i s i s u b conditíonibus a l i b i i n d i c a t i s ( § . 9 5 . ) , c a u t i s - s i m e a p e r i r i v e n a p o t e s t , e t c o r t i c i s p o r r i - g e n d i o c c a s i o c o n t r a r i a m v e a a e s e c t i o n i r a t i o - , n e m s e q u i t u r .

S i p r i r a a r u m s o r d e s v i a r u m f e b r i m v i o - l e u t a r n a c c e n d e r i n t e t g a n g r a e n a m , v e l s i haéc e t i a m s i n e t a i i i i s illiu's c o m p a r e a t s y m - p t o r a a t i s ; t u n c p r i n c e p s i n e m e t i c o , e t i n leüiori p e r a l v u m e v a c u a t i o n e , c u r a t i o n i s p u n c t u m p o n e n d u m e s t , e t m e t h o d u s , i u gaskho-nervosa a l i b i 6ó. i n . ) p r o p o . s i t a , c u i s i n r a i e x t e r n u m c o r t i c i s u s u m a d i j u n ' g i m u s , c o n d u c i t .

C u m v e r o s u b nervosae febris d e c u r s u ("$$)• §7- 3 8 . ) , v e l e t a n t e h a n c i p s a m , s u b e x t r e m a c o r p o r i s a u t p a r t i s l a x i t a t e , d e b i l i t a - t e , g a n g r a e n a c o m p a r u e r i t ; t u n c p r a e t e r e x * c i t a n t i a e t c a r d i a c a i n i l l a i n d i c a t a r e m e d i a ( § . 9 4 . ) , a d p e r u v i a n u m c o r t i c e m , t u m , i n t e r i u s copiose satis, a c p o t l s s i m u m i n s u b - s t a n t i a , u t v o c a n t , p r a e b e n d u m , t u m a d f a - m e n t a s a t u r a t a , - e x e o d e m m e d i c a m i n e p a r a t a , - u t a d s a c r a m a n c h o r a m , p r o p e r a n d u m e s t ,

. Q u o d s i v i o l e n t i o r i n p a r t e dolor g a n g r a e - n a m p r a e c e s s e r i t , a c f e b r i s v e l p a u c a , v e l nervosa, e a n d e m c o m i t e t u r ; t u n c tniol-

C 2 . " '

Ábra

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