Johann Adam Schmidt's [...] Vorlesungen über die syphilitische Krankheit und ihre Gestalten

Teljes szövegt

(1)

J o h a n n A d a m S c h m í d t Y

d e r M e d i c i n , u n d C h i r u r g i e D o c t o r s , ,

* e i l á u d k a i s . königl. O e s t e r r e i c h i s c h e n B a t l i e s , S t a b s f c l d a r z t e s . ,

" d e r p e r m a n e n t e n Feldsanitäts • C o m f n i s s i o n B e i s i t z e r s ' , o r d e n t l i - c h e n öffentlichen L e h r e r s d e r a l l g e m e i n e n P a t h o l o g i e , T h e r a p i e u n d M a t e r i a m e d i c a a n d e r k a i s . königl. m e d i c i n i s c h - c h i r u r g i s c h e n J o s e p h s - A c a d e m i e z u W i e n , d i e s e r A c a d e m i e u n d m e h r e r e r a u s -

wärtigen g e l e h r t e n G e s e l l s c h a f t e n M i t g l i e d e s

V o r l e s u n g e n

ü b e r d i e

s y p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t

• u n d

i l i r e G e s t a l t e n .

A b g e d r u o k t

' n a c h á e m

M a n u s c r i p t e d e s V e r f a s s e t | < %

W i e n , 1 8 1 2 ,

fi í j r K u p f f e r u n d W i m m e r ,

(2)

man mit ihr nie f e r t i g wird.

J , A , S t h m i d t ' s S y p h i l i t . - V o r l e a . S e i t e

(3)

V o r r e d e

D i e P r o l e g o m e n a z u r S y p h i l i d o k l i n i k d e s

d e r W i s s e n s c h a f t v i e l z u früh e n t r i s s e n e n

J o h a n n A d a m S c h m i d t , w e l c h e i m J . 1 8 0 3

( z u W i e n b e y J o s . G e i s t i n g e r ) i m D r u c k e r -

s c h i e n e n , g a l t e n n i c h t n u r d e m e i g e n t l i c h e n

K e n n e r , s o n d e r n a u c h j e d e m d e m M e c h a -

n i s m e i n e r g e d a n k e n l o s e n R o u t i n e n i c h t

g a n z h i n g e g e b e n e n P r a c t i k e r für e i n e e r -

f r e u l i c h e E r s c h e i n u n g i m G e b i e t e d e r K u n s t .

D i e n e u e n l i c h t v o l l e n A n s i c h t e n über

e i n e b e y a l l e r i h r e r Alltäglichkeit d o c h

b e y w e i t e m n o c h n i c h t hinlänglich e r f o r s c h -

t e n u n d g e k a n n t e n K r a n k h e i t , d i e t i e f e n

u n d kühnen B l i c k e i n d a s W e s e n d e r s e b

b e n , d i e s c h a r f s i c h t i g e B e a c h t u n g d e r

s y p h i l i t i s c h e n M e t a m o r p h o s e u n t e r b e s t i m m -

(4)

C o n s t i t u t i o n , d a s d a r a u f b e z o g e n e s c h a r - f e I n d i v i d u a l i s m e n b e y d e r C u r , u n d d i e n a c h d i e s e n B e z i e h u n g e n a u f g e s t e l l t e n p r a k - t i s c h e n R e g e l n u n d t h e r a p e u t i s c h e n M a x i - m e n w a r e n s o v i e l e A n r e g u n g e n , d i e a u f a l l e n i c h t i n S t u m p f s i n n b i s z u r A p a t h i e b e - f a n g e n e n G e i s t e r kräftig e i n w i r k t e n , u n d a u c h d e n u n d e n k e n d e n K o p f z u m N a c h s i n - n e n u n d Prüfen d e s b i s h e r B e k a n n t e n e r - w e c k t e n ; M a n h a t t e k e i n e a n d e r e K l a g e , a i s über d a s Unverhältnifs d e s g e h a l t r e i c h e n S t o f f e s z u r Kürze u n d G e d r u n g e n h e i t d e r S p r a c h e , k e i n e n a n d e r n W u n s c h , a l s d i e i n k a r g e n W o r t e n , a u f w e n i g e n Blättern z u - sammengedrängte Gedankenfülle i n e i n e m d e m Bedürfnisse d e s gröfseren Théiles d e r L e s e r m e h r z u s a g e n d e n , u n d e i n e r n e o i e - r i s c h e n Speciosität W e n i g e r u n t e r l i e g e n d e n V o r t r a g e a u s e i n a n d e r g e l e g t z u s e h e n . D i e - s e r Wünsch s c h i e n u m s o g e r e c h t e r , a l s d e r V e r f a s s e r s e l b s t b e j ' d e r H e r a u s g a b e d e r P r o l e g o m e n e n i h n vorläufig s c h o n z u e r r a - t h e n , u n d v o n d e r O b l i e g e n h e i t i h n z u e r - füllen d u r c h d r u n g e n z u s e y n s c h i e n , w i e e i r

«e S t e l l e i n d e r V o r r e d e b e w e i s e t , w o e s

(5)

heifstí „ W a s ín d i e s e n P r o l e g o m e n e n n u r p u n c t i r t i s t , h a b i c h i n d e n V o r l e s u n g e n a u s - führlich u n d v i e l s e i t i g d a r g e l e g t , u n d b e y g e g e b e n e r G e l e g e n h e i t a m K r a n k e n b e t t e n a c h g e w i e s e n . E s w i r d s o m i t m a n c h e B e - h a u p t u n g i n d i e s e n w e n i g e n B o g e n v o r k o m - m e n , w e l c h e r d e r B e w e i s f e h l t . A b e r d e r B e w e i s f e h l t a u c h n u r i n d i e s e n B o g e n , u n d w i r d n a c h g e t r a g e n w e r d e n , w e n n i c h m e i n e ö f f e n t l i c h e n V o r - t r ä g e d u r c h d e n D r u c k b e k a n n t m a c h e " .

W a s e i g e n t l i c h d e n t r e f f l i c h e n V e r f . , d e r i n d e m a l l g e m e i n e n R u f e e i n e s M a n n e s v o n W o r t e s t a n d , u n d d i e s e n R u f a u c h i n e i n e m h o h e n G r a d e v e r d i e n t e , b e s t i m m t h a b e n mö- g e , d i e g e l e h r t e W e l t a u f d i e Erfüllung s e i - n e s V e r s p r e c h e n s s o l a n g e w a r t e n z u l a s s e n , u n d s o e i n e n d e r ausgeprägtesten C h a r a k t e r -

£üge s e i n e s Gemüthes i n S c h a t t e n z u s t e l l e n ,

dürfte für M a n c h e n , d e r d i e . s e n s i b e l e , l e i c h t

v e r w u n d b a r e S e i t e d i e s e s Gemüthes n i c h t

g e n a u e r k a n n t e , e t w a s s c h w e r z u enträth-

s e l n s e y n . W a s k o n n t e e i n e n M a n n , w i e

J . A . S c h m i d t j d e m d i e g e s p a n n t e d u r c h ,

d i e öffentlichen Blätter d e r k r i t i s c h e n .

(6)

T r i b u n a l e k u n d g e g e b e n e E r w a r t u n g d e s F u b l i c u m s n i c h t u n b e k a n n t b l i e b , d e m e s n i c h t a n l e b h a f t e n Sollicüationen z u r ü e b e r - nähme d e s d e r P r e s s e e n t g e g e n h a r r e n d e n J V l a n u s c r i p t s e r b q t h i g e r V e r l e g e r f e h l t e , vermögen, m i t d e r H e r a u s g a b e z u zögern, w e n n e s n i c h t d i e d e m g r o f s e n T a l e n t e ei«

g e n t h u m l i e h e u n d n u r d e r selbstgenügsa- m e n Mittelmäßigkeit f r e m d e S t r e n g e g e g e n s i c h s e l b s t , u n d U n z u f r i e d e n h e i t m i t s e i n e r e i g e n e n A r b e i t w a r ! Z w a r w a s d i e e m p i r i - s c h e S e i t e d e s G e g e n s t a n d e s b e t r a f , w a r S c h m i d t s o z i e m l i c h m i t s i c h i m R e i n e n ; e s f e h l t e a b e r v i e l , u m d i e s e s a u c h v o n d e r t h e o r e t i s c h e n b e h a u p t e n z u können. U m s i c h h i e r v o n z u überzeugen , d a r f m a n n u r d a s W e r k s e l b s t l e s e n . A n m e h r e r e n O r - t e n d e s s e l b e n t r i f f t m a n a u f s t e l l e n , w o d e r V e r f . d a s Unzulängliche, M a n g e l h a f t e u n d P r o b l e m a t i s c h e u n s e r e s b i s h e r i g e n W i s s e n s u n d T h u n s b e y d i e s e r K r a n k h e i t z e i g t , u n d d i e A u f h e l l u n g d e r n o c h n i c h t gelösten P u n c - t e e i n z i g u n d a l l e i n v o n e i n e r künftigen T h e o ^ r i e d e r S y p h i l i s e r w a r t e t .

D a f s e s u n s a n e i n e r T h e o r i e d e r S y p h i -

l i s i n d i e s e m S i n n e n o c h f e h l e , darüber s i n d

(7)

wohl a l l e Sachverständige, d i e n i c h t a l l e s

für T h e o r i e n e h m e n , w a s dafür g e l t e n s o l l , e i n v e r s t a n d e n ; a b e r W e n i g e w e r d e n v i e l - l e i c h t z u g e b e n w o l l e n , w a s S c h m i d t ( i m d r i t t e n A b s c h n i t t N r o . I V . ) b e h a u p t e t ; d a f s e s v o r d e r H a n d n i c h t e i n m a l B e y - t r ä g e z u e i n e r T h e o r i e d e r S y p h i r ). i s g e b e .

U e b e r h a u p t h a t d e r V e r f a s s e r d e n S t a n d -

punct u n s e r e s E r k e n n e n s i n B e z u g a u f d i e -

s e K r a n k h e i t i n f o l g e n d e n kräftigen Ausdrü- c k e n b e z e i c h n e t : „ M a n g e s t e h e s o m i t i m - m e r a u f r i c h t i g , d a f s m a n a u c h i n u n s e r e n T a g e n e b e n s o w e n i g w i s s e , W i e d a s Q u e c k - s i l b e r d i e S y p h i l i s h e i l e , a l s m a n wisse»

w a s d i e S y p h i l i s s e l b s t s e y . D a h i n k o n n t e

u n s a l s o d i e E r f a h r u n g v o n z w e y J a h r h u n -

d e r t e n e i n für a l l e M a h l n i c h t b r i n g e n . A b e r

d a h i n h a t s i e u n s g e b r a c h t , d a f s w i r d i e G e -

s t a l t e n d e r K r a n k h e i t k e n n e n , u n d s i e z u m

H e i l vielerHülfsbedürftigen m i t Q u e c k s i l b e r

c u r i r e n . D a s i s t n u n a l l e r d i n g s e i n W i s s e n

r

u n d T h u n , d a s , i n w i e f e r n d a d u r c h e i n -

z e l n e n M e n s c h e n g e h o l f e n w i r d , s e i n e n

W e r t h h a t . A b e r für d i e T h e o r i e u n d K u n s t

(8)

i s t m i t d i e s e m F a c t u m n o c h n i c h t a l l e s gg»

• W o n n e n . " ( D r i t t . A b s c h n . N r . X ) .

D a f s d a s S t r e b e n d e s V e r f . b e y s e i n e r A r - *

b e i t vorzüglich a u f d i e s e s höhere Bedürf-

i s ' f s g e r i c h t e t w a r , d i e s e s w i r d N i e m a n d

v e r k e n n e n , d e r d i e s e S c h r i f t l i e s t u n d d e r

s i c h d e r w i s s e n s c h a f t l i c h e n T e n d e n z d e r

übrigen S c h r i f t e n d e s V e r f . b e w u ß t i s t . Z w a r

h a t S c h m i d t n i r g e n d s e i n e T h e o r i e d e r S y r

p h i l i s a u f g e s t e l l t , u n d d i e g r o f s e F r a g e : W a s

d i e S y p h i l i s s e y , u n d w i e d a s Q u e c k s i l b e r

d i e S y p h i l i s h e i l e ? n i c h t förmlich b e a n t w o r -

t e t ; a b e r d o c h h a t e r s o w o h l i n d e r S y p h i l i c l o *

k l i n i k , a l s i n d e r v o r l i e g e n d e n S c h r i f t d i a

D e c k e z u lüften v e r s u c h t , u n d m a n c h e l e i s e

A n d e u t u n g e n g e g e b e n über d a s höhere N a ^

t u r g e s e t z , d a s h i e r w a l t e t ; n u r d e n Schlüs-

s e l z u m G e h e i m n i s s e , d a s G r u n d g e s e t z d e s -

s e n E r k e n n t n i f s n u r a u f d e m höchsten S t a n d -

p u n e t e e i n e r r e i n e n N a t u r a n s i c h t z u S t a n d e

k o m m e n k a n n , h a t e r n i c h t a u f g e f u n d e n ,

o b s c h o n e r d i e H o f f n u n g u n d d i e Bemühun-

g e n , e s z u e n t d e c k e n , n i c h t a u f g a b , w i e

d i e s e s m e h r e r e f r a g m e n t a r i s c h g e s a m m e l t e n

E x c e r p t e d i e s e s I n h a l t e s a u s S c h r i f t e n d e r

ältesten u n d n e u e s t e n Z e i t , d i e m i r b e y d p

(9)

I X

R e v i s i o n d e s M a n u s c r i p t e s u n t e r d i e Hände

fielen, v e r m u t h e n l a s s e n . L e i d e r ! h a t d e r

T o d d i e s e schönen H o f f n u n g e n v e r n i c h t e t ,

u n d d e n k a u m b e f r u c h t e t e n K e i m d e r I d e e ,

w e l c h e z u r L ö s u n g d e s g r o f s e n P r o b l e m s

d e n W e g b a h n e n s o l l t e , d e r V e r w e s u n g

h i n g e g e b e n . I n d e s s e n w a s d i e s e m t r e f f l i -

c h e n G e i s t e auszuführen n i c h t vergönnt w a r

v

w i r d v i e l l e i c h t d e m S t r e b e n e i n e s a n d e r n u n t e r

d e m Einflüsse e i n e r mächtigeren-Natur u n d

günstigerer Lebensverhältnisse g e l i n g e n . Für

d i e s e n w e r d e n S c h m i d t ' s s y p h i l i d o l o g i s c h e

S c h r i f t e n i m m e r e i n e k o s t b a r e F u n d g r u b e

b l e i b e n , d i e i h m , w e n n e r z u s u c h e n v e r -

s t e h e t , a n b i e t e t , w a s e r i n v i e l e n Büchern

v e r g e b e n s s u c h t , d i e r e i c h s t e A u s b e u t e v o n

r e i n e m g e d i e g e n e m M a t e r i a l , w i e n u r d i e

v o l l e n d e t e s t e E r f a h r u n g e s g e b e n k a n n .

S i n d d a h e r g l e i c h d i e s e Blätter n u r m i t d e m

b e s c h e i d e n e n G e w ä n d e v o n V o r l e s u n -

g e n g e s c h m ü c k t , u n d d i e s e r A u f s e n s e i t e

z u F o l g e b l o f s für Schüler b e s t i m m t , s o b i e -

t e n s i e d o c h d e m g e b i l d e t e n , j a s e l b s t d e m

e r f a h r n e n u n d v o l l e n d e t e n A r z t e r e i c h e n

S t o f f z u m N a c h d e n k e n u n d e i n e würdige

(10)

N i c h t d i e h i e r n i e d e r g e l e g t e n T h a t s a c h e n , u n d d i e d a r a u s a b g e l e i t e t e n E r f a h r u n g s - sätze a l l e i n s i n d e s , w e l c h e d a s W e r k v o r a n d e r n ähnlichen a n z i e h e n d u n d b e l e h r e n d m a c h e n , s o n d e r n m e h r n o c h d i e l i c h t e n A n s i c h t e n , i n d e n e n s i e e r s c h e i n e n , u n d d e r e c h t k r i t i s c h e G e i s t , m i t d e m s i e d a r - g e s t e l l t w e r d e n . M a n könnte Schmidt'»

W e r k , u m s e i n e n C h a r a k t e r m i t e i n e m Z u - g e z u b e z e i c h n e n , e i n Seitenstück z u J o h n H u n t e r ' s g e n i a l e r S c h r i f t : A . T r e a t i s e o i i t h e v e n e r e a l D i s e a s e n e n n e n , w e n n e s e r l a u b t i s t , S c h r i f t e n u n t e r e i n e P a r a l l e l e z u b r i n g e n , d i e f a s t u m z w e y D e c e n n i e n zeiträumlich v o n e i n a n d e r a b - s t e h e n . A u c h i s t e s d i e H u n t e r ' s c h e S c h r i f t , ' u n d S c h w e d i a u e r s b e k a n n t e s W e r k , a u f w e l c h e S c h m i d t b e y d e m k r i t i s c h e n T h e i l e s e i n e r A r b e i t hauptsächlich Rücksichtnahm, z u m B e w e i s s d a f s e r s i e für d i e b e d e u t e n d - s t e n P r o d u c t e u n s e r e r Z e i l i m G e b i e t e d e r Syphilidologié h i e l t .

W a s d i e Authenticität d e s v o r l i e g e n d e n

W e r k e s b e t r i f f t , s o k a n n d a s P u b l i c u m voll™

(11)

k o m m e n b e r u h i g t s e y n . D i e V o r l e s u n g e n s i n d n i c h t e t w a n a c h m a n g e l h a f t e n A b - s c h r i f t e n i n d e r K u n s t , d e m L e h r e r d a s W o r t v o m M u n d e n a c h z u s c h r e i b e n , geübter Z u - hörer, s o n d e r n n a c h d e m eigenhändig g e - s c h r i e b e n e n M a n u s c r i p t e d e s V e r f a s s e r s a b - g e d r u c k t , u n d d a h e r a u f j e d w e d e n F a l l a l s e c h t a n z u s e h e n . M a n v e r g e s s e s o n . i t a u c h n i c h t , d a f s e s w i r k l i c h e V o r l e s u n g e i ? s i n d , d i e m a n h i e r m i t t h e i l t , u n d s u c h e d a r i n k e i - n e n pretiösen, p o m p h a f t e n S t y l , s o n d e r n d e n e i n f a c h e n verständlichen V o r t r a g d e s U n t e r r i c h t s .

M a u h a t t e übrigens b e y d e r H e r a u s g a -

b e d i e s e r V o r l e s u n g e n b l o f s d e n N u t z e n d e s

P u b l i c u m s i m A u g e ; b e y h e r w o l l t e m a n

a u c h e i n e r möglichen B e v o r t h e i l u n g d e s s e l -

b e n d u r c h d i e S p e c u l a t i o n i r g e n d e i n e s u n -

b e r u f e n e n H e r a u s g e b e r s m a n g e l h a f t e r C o l l e -

g i e n h e f t e v o r b e u g e n . M e h r e r e r R e c h t f e r t i -

gungsgründe w i r d e s w o h l n i c h t bedürfen

für L e s e r , w e l c h e S c h m i d t ' s G e i s t u n d F e -

d e r k e n n e n ; n o c h w e n i g e r w i r d J e m a n d i m

E r n s t e d e m V e r f a s s e r d e r S y p h i l i d o k l i n i k

d i e C o m p e t e n z , a l s K e n n e r i n d i e s e r S a -

(12)

c h e e i n W o r t m i t z u s p r e c h e n , s t r e i t i g m a - c h e n w o l l e n . W e n i g s t e n s w e r d e n w i r u n s n u n m e h r rühmen können, B e y t r ä g e z u r T h e o r i e d e r S j ^ p h i l i a , z u b e s i t z e n .

G e s c h r i e b e n i m J u n y 1 8 1 1 .

W i l h e l m J o s e p h S c h m i t t .

(13)

A l l g e m e i n e Ü e b e r s i c l i i

E r s t e r A b s c h n i t t *

Seit**

l i e b e r d a s G e s c h i c h t l i c h e i n B e z u g a u f H e r - k u n f t dér s y p h i l i t i s c h e n K r a n k h e i t u n d a u f

d e n U r s p r u n g d e s s y p h i l i t i s c h e n M i a s m a * t«

Z w e j t e r A b s c h n i t t »

E r f a h r u n g e n über s y p h i l i t i s c h e s M i a s m a u n d s y p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t , m i t H i n s i c h t a u f

i h r e G e s t a l t e n , i j j ,

D r i t t e r A b s c h n i t t .

E r f a h r u n g e n über d i e B e h a n d l u n g d e r S y p h i -

l i s m i t Q u e c k s i l b e r u n d a n d e r n M i t t e l n . ö j .

V o m g u m m i c h t e n Q u e c k s i l b e r iün.

V o m h a r z i g e n Q u e c k s i l b e r 1 2 2 .

(14)

T o m g e z u c k e r t e n Q u e c k s i l b e r 1 2 4 , V o m ' a l k a l i s J r t e n Q u e c k s i l b e r 1 2 3 , V o n d e m m i t Süfsholzextract b e r e i t e t e n

Q u e c k s i l b e r 1 2 5 , V o m s p i e s g l a n z h a l t i g e n Q u e c k s i l b e r 1 2 6 .

V o m g e s c h w e f e l t e n Q u e c k s i l b e r ( Mineräl- m o h r ) 12 6, V o m f e t t i g e n Q u e c k s i l b e r ( U n g u . n e a p o l i t . ) 1 2 7

V o m e s s i g s a u e r e n Q u e c k s i l b e r 1 3 4 , V o m w e i n s t e i n s a u e r e n Q u e c k s i l b e r 13Ó V o m s a l p e t e r s a u e r e n Q u e c k s i l b e r i ^ d ,

D a s g r a u e Q u e c k s i l b e r 1 3 g . D a s H a h n e m a n n ' s c h e Q u e c k s i l b e r 1 4 0 .

D e r r o t h e Q u e c k s i l b e r p r a c p i t a t 1 4 1 - V o m s a l z s a u e r e n (versüfsten) Q u e c k s i l b e r 1 4 1 V o m s a l z s a u e i e u o x y g e n i r t e n Q u e c k s i l b e r ( S u b -

l i m a t ) lA 7 '

V o m p h o s p h o r s a u e r e n Q u e c k s i l b e r I ^ J J . V o n a n d e r e n M i t t e l n g e g e n d i e S y p h i l i s . ( X I . X I I . ) 161,

(15)

F e r n e r s i n d b e y e b e n d e n V e r l e g e r n zuhaben«

öchmidt's J . A . L e h r b u c h über d i e M e t h o d e , A r z - n e y f o r m e l n z u v e r f a s s e n . Z u m G e b r a u c h s e i n e r V o r l e s u n g e n n a c h ' ^ a u b . Z w e y t e v e r - b e s s e r t e A u f l a g e , g r . 8 . W i e n i g i o .

D e s s e n H a n d s c h r i f t l i c h h i n t e r l a s s e n e s L e h r b u c h d e r M a t e n a m e d i c a , R e v i d i r t u n d z u m Drück befördert v o n s e i n e m F r e u n d e u n d A m U c o l l e g e n D r . W , J . S c h m i t t . g r , g . W i e n í S t i . V V e r t h e i m ' s D r . Z , V e r s u c h e i n e r m e d i z i n i s c h e n

T o p o g r a p h i e v o n W i e n . M i t 5 T a b e l l e n , g r . g , W i e n I S Í O .

H a r t m a n n D i v P h . C t P r o f e s s o r d e r P a t h o l o g i e u n d P h a r m a c o l o g i e a n d e r W i e n e r • Universität, T h e o r i e d e s a n s t e c k e n d e n T y p h u s u n d s e i t i o B e h a n d l u n g , g r , 8 , W i e n 1 3 1 2 , I s t u n t e r d e r P r e i s e u n d w i r d e h e s t e n s e r s c h e i n e n ,

H e i l a r t (gründliche) d e r L u n g e n s c h w i n d s u c h t , für A e r z t e u n d L e i d e n d e a n d i e s e r K r a n k h e i t . W e b s t e i n e r A n w e i s u n g , w i e s i c h d i e s e K r a n - k e u i m E s s e n , T r i n k e n , S c h l a f e n , Kleidung»

G e h e n , R e i t e n , F a h r e n , R e i s e n u . s . w . z u v e r h a l t e n h a b e n . A l s a u c h e i n e A n l e i t u n g z u d e r M i l c h k u r , V o n e i n e m p r a k t i s c h r n A r z t e i n W i e n . 8 . W7i e u .

V e r h a l t u n g s r e g e l a für J e d e r m a n n , w e l c h e r b e y m U e b e t g a n g e v o n e i n e m a u f s e r o r d e n t l i c h e n h e h r s e n S o m m e r i n e i n e kältere J a h r s z e i t g e s u n d b l e i b e n w i l l . W i e n 1 8 0 8 .

B e c k e r ( D r . G . W . ) d i e K o p f s c h m e r z e n , i h r e - s c h n e l l e L i n d e r u n g u n d gänzliche H e i l u n g , E i n u n e n t b e h r l i c h e s Hülfsbuch für a l l e , dw.

A n f a l l e n v o n K o p f w e h u n t e i w o r f e n s i n d , u n d i n w e l c h e m a u c h z u g l e i c h a l l e Gattungend«*

(16)

z e r g l i e d e r t , d i e U r s a c h e n e n t w i c k e l t , u n d d i e H e i l m i t t e l v o r g e l e g t w e r d e n , d u r c h d i e j e d e G a t t u n g z u l i n d e r n u n d z u h e b e n i s t . L e i p . z i g 1 8 1 1 *

D e s s e n R a t h g e b e r b e y r h e v m a t i s c h e n S c h m e r z e n o d e r s o g e n a n n t e n Flüssen. I s e b s t d e n U r s a - c h e n i h r e r E n t s t e h u n g , i h r e r E i n t h e i l u n g ,

V e r s c h i e d e n h e i t d e r B e h a n d l u n g u n d H e i l a r t , m i t e i n e r A n z e i g e w i e m a n i h n e n v o r b a u e n u n d i m E n t s t e h e n s i e e r s t i c k e n könne. 8 . L e i p z i g D a u b e n t o n s A b h a n d l u n g über d i e U n v e r d a u l i c h , k e i t e n , w e l c h e b e y d e n m e h r e s t e n M e n s c h e n i m v i e r z i g s t e n o d e r fünf u n d v i e r z i g s t e n J a h r e a n f a n g e n z u z u n e h m e n . W i e a u c h B e o b a c h - t u n g e n über d i e U n t e r b r e c h u n g d e s nächtlichen

S c h l a f e s . N e b s t A n z e i g e e i n e s vorzüglichen M i t t e l s d a g e g e n . Z v r e y t e A u f l a g e . W i e n 1 8 0 7 .

(17)

E r s t e r A b s c h n i t t .

l i e b e r d a s G e s c h i c h t l i c h e i n B e z u g a u f H e r - k u n f t d e r s y p h i l i t i s c h e n K r a n k h e i t , u n d a u f

d e n U r s p r u n g d e s s y p h i l i t i s c h e n J Y l i a s m a ' s . M a n h a t h i e r u n d d o r t d i e Mühe e i n i g e r G e l e h r - t e n , d e n U r s p r u n g u n d d i e H e r k u n f t d e r s y p h i l i t i - s c h e n K r a n k h e i t g e s c h i c h t l i c h n a c h z u w e i s e n , e b e a n i c h t d a n k b a r e r k a n n t , u n d s i c h s e l b s t n i c h t w e n i - g e r a l s a n d e r e d u r c h W i t z w o r t e g e b l e n d e t , u m d a s n i c h t a n d e r S a c h e z u s e h e n , w a s g e r a d e d a r a r l sehenswürdig i s t . „Einmahl'' m e i n t e m a n , , s e y d i e j , K r a n k h e i t für a l l e m a h l d a ; z u w a s e s d e n n e i - g e n t l i c h m e h r nützen s o l l z u w i s s e n , w i e s i e h e r - g e k o m m e n . E s s e y d o c h v i e l w i c h t i g e r i h r W e - e s e n r e c h t k e n n e n , u n d s i e a u s d e m G r u n d e h e i - k l e n z u l e r n e n .

E i n e r s o l c h e n M e i n u n g k a n n n u r d e r W a h r i j a l s o b d a s E n t s t e h e n e i n e s D i n g e s n i c h t i n di<3 Sphäre d e s E r k a n n t w e r d e n s d e s s e l b e n D i n g e s göa

S e l m i i d f s j j p h i i i t , Korles, A

(18)

h ö r e , e t w a s m e h r , a l s e i n e e p h e m e r i s c h e Dauéir g e b e n ; d a v o n a b g e s e h e n , d a f s , w e n n e i n s o l c h e s D i n g i m m e r w s c h s e l t , u n d n i c h t e i n m a h l für d i e E r s c h e i n u n g fixirt b l e i b t , m a n d o c h m i t d e r F r a -

g e s o w o h l a u f frühere a l s spätere Z e i t e n zurück- g e h e n d a r f , u m z u e r f a h r e n , w a s e s v o r d e m w a r ^ u n d i n Z u k u n f t w e r d e n dürfte? D a s i s t n u n g e r a d e d e r F a l l b e y d e r s y p h i l i t i s c h e n K r a n k h e i t ,

E s h i e f s e r e c h t e i g e n t l i c h , w i e m a i i i m g e m e i - n e n L e b e n s a g t : a u s g e d r o s c h e u e s S t r o h d r e s c h e n , w e n n i c h d a s , w a s v o n m e d i c i n i s c h e n G e s c h i c h t s -

f o r s c h e r n hierüber a u f g e z e i c h n e t v o r h a n d e n i s t , w i e - d e r i n öffentlichen V o r t r a g b r i n g e n w o l l t e , w a s l e i - d e r z u m Z e i t - u n d G e l d v e r d e r b s c h o n s o o f t g e s c h e - h e n i s t . * )

A l l e m e d i z i n i s c h e G e s c h i c h t s f o r s c h e r g i n g e n d a r a u f a u s , , a u f z u f i n d e n * : 1 ) w i e u n d w a n n k a m d i e K r a n k h e i t z u u n s ; e n t s t a n d s i e a u f s e r h a l b o d e r i n n e r h a l b E u r o p a ? 2 ) U n d w i e w a r i h r U r s p r u n g ?

A l l e , d i e n a c h f o r s c h t e n , w i e u n d w a n n d i e S y p h i l i s n a c h E u r o p a k a m , s e t z t e n schon v o r a u s ,

* ) K a c h l e s e n k a n n m a n hierüber: A s t r ú 0 d e m o r b i s v e - n e r e i s . F r e i n d H i s t o r i e d e l a M c d e c i n e 3 . P . G i r t a n - n e r ' s A b h a n d l u n g über d i e v e n e r i s c h e K r a n k h e i t . H e n s - l e t ' s G e s c h i c h t e d e r L u s t s e n c h e . G r u n e r d e mbrbö

g a l l i c o s c r i p t o r e s , S p r e n g e l ' s V e r s u c h e i n e r p r a g m a t i - s c h e n G e s c h i c h t e d e r A r i e n e y k u n d e , u n d s e i n e Beyträge z u r G e s c h i c h t e d e r M e d i c i n . S a n c h e z s u r f o i i j j i n e d e l a m a l a d i e v e n e r i e n n e s u n d e x a m e n h i s t o r i q u e s u r l ' a p . p a r i t i o n d e l a m a l a d i e venérienne e n E u r o p e , S y d e n - h » m d e l u i s v e n e r e a e história e t c u r a t i o n e . T u r n b u l l ' U r s p r u n g u n d A l t e r d e r L u s l s e u c h e u . a . m.

(19)

' d a f s s i e e i n n e u e s A c q u i s i t d i e s e s W e l t t h e i l s sey, V o n d e m m a n v o r e i n e r b e s t i m m t e n Z e i t r e c h n u n g n i c h t s w u f s t e . A b e r e s f r a g t s i c h , o b d i e s e V o r - a u s s e t z u n g S t a t t f i n d e ; - o b g e s c h i c h t l i c h e r w i e s e n s e y , d a f s m a n N i c h t s d i e s e r K r a n k h e i t ähnliches v o r e i n e r g e w i s s e n . Z e i t r e c h n u n g w a h r g e n o m m e n h a b e ? D i e s e F r a g e w i r d b e j a h e t u n d v e r n e i n t , u n d m a n c h e Gründe u n d Gegengründe h a l t e n s i c h z u - w e i l e n d a s G l e i c h g e w i c h t .

W i r w o l l e n d i e A n g a b e n d e r G e s c h i c h t s f o r - s c h e r i n Kürze überblicken.

E i n i g e ( A s t r u c , F r é i n d , G i r t a n t i e r ) b r i n g e n h i s t o r i s c h e B e l e g e a u f , d a f s d i e S y p h i l i s d u r c h d i e Reisegefährten d e s C h r i s t o p h C o - l o n b e y d e r e n Rückkehr v o n A m e r i k a n a c h S p a: l i i e n i m J a h r e 1 4 0 3 s e y n a c h E u r o p a überbracht w o r d e n . D a s s p a n i s c h e V o l k , w e l c h e s n a c h N e a - p o l i s g e z o g e n , s e y s c h o n a n g e s t e c k t g e w e s e n * ) D i e französischen Truppén C a r l s d e s a c h t e n , w e l c h e dámahls ín I t a l i e n s t a n d e n , * * ) wären d u r c h d i e S p a * n i e r a n g e s t e c k t w o r d e n , d i e F r a n z o s e n a b e r hätten s o d a n n d i e S e u c h e d e m übrigen E u r o p a m i t g e t l i e i l t ,

A n d e r e ( H e n s l e r , G r u n e r , S p r e n g e l ) V e r w e r f e n d i e s e g e s c h i c h t l i c h e A u s b e u t e , u n d b r i n - g e n a n d e r e B e l e g e a u f , d u r c h w e l c h e s i e b e w e i s e n w o l l e n , d a f s d i e S y p h i l i s n i c h t a u s A m e r i k a n a c h E u r o p a g e k o m m e n s e y . D i e S e u c h e , b e h a u p t e n s i e ,

* ) D e r G e n e r a l G q n s a l v o d i C o r d o v a l a n d e t e m i t d e n S p a n i e r n d . 1 4 , M a i 1 4 9 5 z u Messüm i n C a l a b r i e n ,

* * ) G a r t d e r g t ef el i a i u 1 4 9 4 n a c h I t a l i e n . Á »

(20)

h a b e i n I t a l i e n früher gewüthet, e h e n o c h S p s . n i s c h e s K r i e g s v o l k n a c h N e a p o l i s z o g * ) .

U n d w a r u m s o l l t e d e n n g e r a d e d i e S e u c h e über I t a l i e n n a c h F r a n k r e i c h u n d v o n d a über g a n z E u r o p a k o m m e n , w e n n s i e ursprünglich v o n A m e - r i k a i n S p a n i e n s i c h übernistet h a t t e ? * * ) . S i e hätte j a e b e n s o l e i c h t v o n S p a n i e n g e r a d e a u s s i c h f o r t - p f l a n z e n können. D i e angerührten G e s c h i c h t s c h r e i - b e r finden g r O f s e r e W a h r s c h e i n l i c h k e . i t i n e i n e r g a n z e n t g e g e n g e s e t z t e n A n n a h m e : d a f s d i e S y p h i l i s v o n d e n M a r a n e n a u s A f r i k a n a c h I t a l i e n s e jr v e r p f l a n z t w o r d e n , u n d z w a r v o n j e n e n M a r a n e n , w e i c h e

d i e S p a n i e r v e r j a g t , u n d d i e , n a c h d e m s i e s i c h , e i n i g e Z e i t i n A f r i k a h e r u m g e t r i e b e n , e n d l i c h

n a c h I t a l i e n übersiedelt h a t t e n , D a f s d i e S y p h i l i s v o n A f r i k a h e r k o m m e , n a h m a u c h S y d e n h a m v o r A s t r u c a n . D i e s e r M e i n u n g nähert s i c h a u c h S c h w e d i n i i e r , i n d e m e r v e r m u t h e t , d i e S y - p h I i s s e y d a s s e l b e , w a s i n H i n d o s t a n d a s P e r s i - s c h e B ' e u e r h e i f s e , u n d e s s e y z w i s c h e n i h r u n d

d e n P i a n s o d e r Y a w s Identität, A b e r S p r e n g e l b e h a u p t e t , d a f s d i e P i a n s u n d Y a w s n i c h t i d e n - t i s c h s e y e n . E i n e d r i t t e P a r t h i e ( G a r d a n e , S a n - c h e z , P e r e n o t t i , C l o s s i u s ) w i l l w e d e r v o n

* ) N a c h F u l g o s i s o l l d i e S e u c h e s c h o n 1,102 , a l s o z w e y I a h r e v o r d e r A n k u n f t d e r F r a n z o s e n i n I t a l i e n gewüthet

h a b e n .

* * ) S e l b s t n a c h O v i e d o ' s A n g a b e s o l l e n G o l o n ' s R e i s e g e - fährten n i c h t b e y i h r e r e r s t e n Rückkehr a u s W e s t i n d i e n , s o n d e r n b e y i h r e r z w e y t e n Rückkehr i m l a h i e 1 4 9 6 d i e

S e u c h e a a c h S p a n i e n g e b r a c h t h a b e n .

(21)

' 5 a m e r i k a n i s c h e r n o c h a f r i k a n i s c h e r A b k u n f t d e r

S y p h i l i s e t w a s w i s s e n . D i e s e P a r t h i e b e h a u p t e t , d i e s e K r a n k h e i t s e y a n s i c h v o n j e h e r , u n d so«

l a n g e m a n i n t h i e r i s c h e r W o l l u s t g e s c h w e l g t h a b e , i m m e r d i e s e l b e g e w e s e n , u n d h a b e n u r z u E n d e d e s i 5 t e n I a h r h u n d e r t s i h r e F o r m a u f f a l l e n d geän- d e r t . W a h r s c h e i n l i c h h a b e z.u E n d e d e s i ^ t e n I a h r - h u n d e r t s s i c h e i n a n d e r e r K r a n k h e i t s s t o f f i n d i e s e n m e t a m o r p h o s i r t z . B . d e r A u s s a l z , d a g e r a d e z u j e n e r Z e i t a u c h e i n e a l l g e m e i n e E p i d e m i e u n t e r d e n Völkern h e r r s c h t e . A u c h e i n T h e o l o g e ( M i c h a e - l i s I . D . M o s a i s c h e s R e c h t . ) v e r m e h r t e d i e h i s t o - r i s c h e u M e i n u n g e n über d i e H e r k u n f t d e r S y p h i l i s m i t e i n e r , d i e e r a u s d e r m o s a i s c h e n G e s c h i c h t e h e r v o r h o l t e . E r m e i n t , d i e S e u c h e dürfte w a n d e r n d s e y n , u n d a l l e t a u s e n d - I a h r e e i n M a h l a u s b r e c h e n , m i l d e r w e r d e n , u n d e n d l i c h v e r s c h w i n d e n . S e i - n e r M e i n u n g n a c h , k a n n t e M o s e s d e n s y p h i l i t i - s c h e n T r i p p e r - , u n d H i o b s A u s s a t z w a r S y p h i l i s . A b o r a l s H i p p o c r a t e s l e b t e , e x i s t i r t e d i e K r a n k -

h e i t g e r a d e n i c h t m e h r .

S o h a t d e n n a u c h d i e G e s c h i c h t e i h r e M e i - n u n g e n , d i e s i e d u r c h D a t e n m e h r o d e r w e n i g e r w a h r s c h e i n l i c h u n d a n n e h m l i c h z u m a c h e n s t r e b t . W i r e r h a l t e n a b e r über d i e H e r k u n f t d e r S y p h i l i s d u r c h d i e s e e i u a n d e r w i d e r s p r e c h e n d e A n g a b e n k e i n e G e w i f s h e i t .

D i e w i d e r s p r e c h e n d e n A u s s a g e n s i n d s o n a c h ^ a ) D i e S y p h i l i s k a m v o n A m e r i k a n a c h E u r o p a

«durchSpanien, I t a l i e n , u n d F r a n k r e i c h . b ) D i e Syphi«

(22)

fi

I i s k a m n i c h t v o n A m e r i k a , s o n d e r n v o n A f r i k ^ d i r e c t n a c h I t a l i e n über F r a n k r e i c h i n E u r o p a a n . c ) D i e S y p h i l i s k a m w e d e r a u s A m e r i k a , n o c h a u s A f r i k a , a u c h e n t s t a n d s i e n i c h t e r s t i n n e r h a l b d e r J a h r e v o n 1 5 9 2 b i s 1 6 0 0 i n I t a l i e n q d e r a n - d e r s t w o , s i e e x i s t i r t e v o n j e h e r , u n d änderte n u r d u r c h zufällige Einflüsse i h r e F o r m , u n d d i e s e veräuderte F o r m m a r k i r t e e i n g e w i s s e s Z e i t a l t e r , u n d vorzüglich d i e Völker b e s t i m m t e r Länder.

I n d i e s e m G e w i r r e i s t k e i n F a d e n h e r a u s z u f i n d e n , d e r u n s s i c h e r a u f d i e H e r k u n f t d e r S y - p h i l i s h i n l e i t e n könnte.

W e n n n u n v o l l e n d s d i e R e d e v o n d e m e i g e n t - l i c h e n Ursprünge d e r S y p h i l i s e i n t r i t t , s o m u f s u n s v o r h i n e i n a l l e s verdächtig s c h e i n e n , w a s hierüber a u c h m i t n o c h s o v i e l e m Aufwände h i s t o r i s c h e r B e l e s e n h e i t v o r g e t r a g e n w i r d . W i r w o l l e n n u n n o c h i n Kürze überblicken , w a s v o n d e m e i g e n t - l i e h e n Ursprünge d e r S y p h i l i s g e g l a u b t w i r d .

D i e S y p h i l i s s o l l t e n a c h d e r M e i n u n g e i n i g e r S c h r i f t s t e l l e r i h r e n U r s p r u n g z u E n d e d e s l ^ t e n i a h r - h u n d e r t s v o n e i n e m ungünstigen Z u s a m m e n s c h l a g e d e r G e s t i r n e n e h m e n . N a t a f i s M o n t e ' s a u t u s l e h r t e 1 4 9 7 b e s t i m m t , d a f s d i e K r a n k h e i t a u s d e r Cottstellaüon d e s S a t u r a u s m i t d e m K o p f e d e s W i d d e r s e n t s p r u n g e n s e y . U e b c r d a s v e r d o r b e n e M e n s c h e n g e s c h l e c h t s o l l t e v e r m i t t e l s e i n e r d u r c h f a t a l e C o n s l e l l a t i o n e r z e u g t e n S e u c h e e i n S t r a f g e - r i c h t verhängt w e r d e n .

U e b e r d i e s e religiöse A n s i c h t d e s U r s p r u n g s

(23)

7 qäer S y p h i l i s l a c h t e d a s aufgeklärte i 8 t e J a h r h u n - d e r t d e m trüben fünfzehnten u n d s e c h s z e h n t e n J a h r h u n d e r t e höhnisch n a c h . A b e r e i n e g e w i s s e p h y s i s c h e A n s i c h t d i e f r e y l i c h n i c h t h e r v o r s p r i n - g e n d a n d e r S a c h e w a r , g i n g d o c h a u c h d a b e y v e r l o r e n . D i e A e r z t e j e n e r Z e i t e n a h n d e t e n w e - n i g s t e n s l e i s e höhere Berührungspuncte d e r E r d e m i t d e m P l a n e t e n s y s t e m e . D i e A e r z t e d e s a c h t >

z e h n t e n J a h r h u n d e r t s t r i e b e n s i c h höchstens m i t e i n e r c r a f s e n m e d i c i n i s c h e n M e t e o r o l o g i e h e r u m , übrigens b l i e b e n s i e hübsch b e y i h r e n p a l p a b e l n S t o f f e n , u n d h a n d e l t e n m i t i h n e n , w i e R a u f l e u t e m i t e i n e r g u t verkäuflichen W a a r e .

D i e g e i l e n a m e r i k a n i s c h e n W e i b e r — u n d d a s i s t e i n e a n d e r e ältere M e i n u n g — s o l l e n u m i h r e Männer z u m B e y s c h l a f e z u r e i z e n , e i n k l e i n e s g i f - t i g e s I n s e k t a n d i e G e s c h l e c h t s t h e i l e b r i n g e n . D i e - ses I n s e k t s o l l d u r c h S t i c h v e r w u n d e n , d a d u r c h Entzündung u n d E i t e r u n g , u n d s o d a s s y p h i l i t i s c h e M i a s m a e r z e u g t w e r d e n . M a n erklärt d a s g e r a d e - z u a l s e i n e müfsige, d e n D e n k e r n i c h t b e f r i e d i g e n d e E r f i n d u n g ' ( M e t z g e r ) . E s f r a g t s i c h a b e r e i g e n t - l i c h v o r e r s t , o b d a s F a c t u m e i n e h i s t o r i s c h e G e - w i f s h e i t h a b e ? D i e s e i s t f o l g l i c h n i c h t s a t t s a m n a c h g e w i e s e n , u n d d e r e i n z i g e A m e r i c u s V e s p u t i u s , w e l c h e r A u g e n z e u g e s e y n w o l l t e , i s t d e r Gewährsmann A s t r u c . ' s , G i r t a n n e r ' s u . m . a . , d i e e s i h m a u f s W o r t a l l e i n g l a u b e n . '

M a n c l i e . v o n j e n e n , d i e d e n w e s t i n d i s c h e n U r s p r u n g d e r L u s t s e u c h e a n n e h m e n , g e b e n d i e

(24)

S y p h i l i s a l s e i n e A b a r t d e r P i a n s u n d Y a w s a n , u n d b e h a u p t e n , s i e sey a u s d i e s e n e n t s p r u n g e n . A l l e i n e i n e M e n g e b r i t t i s c h e r A e r z t e u n d W u n d - ärzte, w e l c h e d i e P i a n s u n d Y a w s i n A V e s t i n d i e n s e l b s t i n u r a s e r n Z e i t e n z u b e o b a c h t e n G e l e g e n h e i t h a t t e n , b e s t e l l e n d a r a u f , d a f s s i e n u r e i n e e n t f e r n t e A e h n l i c h k e i t , u n d d u r c h a u s k e i n e Identität m i t d e r S y p h i l i s h a b e n . A n d e r e , d i e w e d e r d i e ursprüng- l i c h a m e r i k a n i s c h e n o c h a f r i k a n i s c h e H e r k u n f t d e r S e u c h e a n n e h m e n , g l a u b e n d o c h , d a f s d i e s c h o n v o j e h e r b e s t a n d e n e n v e r s c h i e d e n e n L o c a l k r a n k - h e i l e n d e r S c h a m t h e i l e m i t d e n a m e r i k a n i s c h e n Bú- b o s e i n C o n n u b i u m e i n g e g a n g e n h a b e n , w o d u r c h e n d l i c h d i e s e s . . s p e c i f i s c h e S e u c h e n g i f t z u S t a n d e g e k o m m e n s e y , ( B 1 u m e n b a c h , B o e r ) ,

V o n d e m P u n c t e a u s , w o d i e Möglichkeit e i - n e r g e o g r a p h i s c h e n A b l e i t u n g d e r S y p h i l i s g a r n i c h t m e h r z u g e s t a n d e n w i r d , s p a l t e n s i c h d i e Mei«

n u n g e n v e r s c h i e d e n t l i c h über d e n U r s p r u n g d e s M i a s m a ,

P e r e n o t t i d i C i g l i a n o m e i n t , d a s s y - p h i l i t i s c h e M i a s m a s e y d a s P r o d u c t v o n e i n e m C o n -

f l i c t e d e s S a m e n s m e h r e r e r Männer m i t d e m S c h l e i - m e i n d e r M u t t e r s c h e i d e e i n e r B u h l d i r n e ; u n d s o m i t g e l t e d e r S a m e n v o n m e h r e r e n Männern a l s d e r e i n e , u n d d e r S c h l e i m e i n e r B u h l d i r n e a l s d e r a n d e r e F a c t o r d e s P r o d u c t s , w e l c h e s m a n a l s s y p h i l i t i s c h e s M i a s m a a n e r k e n n t . /

P r e f s a v i n g i b t z u v e r s t e h e n , d a f s d a s

(25)

9 M i a s m a ursprünglich v o n e i n e m C o n n u b i u m d e r Humanität u n d Brutalität h e r k o m m e .

W e i k a r d äuiserte i n s e i n e n frühern S c h r i f . t e u d i e M e i n u n g , d a s s y p h i l i t i s c h e M i a s m a s e y

e i n s c h l e c h t h i n h u m a n e s P r o d u c t , w o z u G i c h t m a - t e r i e d e n e i n e n F a c t o r , u n d d e r S c h l e i m d e r G e - s c h i e c h t s t h e i l e d e n a n d e r n F a c t o r e n t h a l t e ; d i e S y u t h e s i s k o m m e d u r c h e i n e e i g e n e Thätigkeit d e r Gefäfse z u S t a n d e .

C l o s s i u s m u t h m a f s e t , d a s s y p h i l i t i s c h e S e u c h e n g i f t h a b e n i e i n e i n e m e i n z e l n e n S u b j e c t

d e n A n f a n g g e n o m m e n , es s e y w a h r s c h e i n l i c h d u r c h d e n B e y s c h l a f , s o m i t d u r c h e i n e ' V e r m i s c h u n g u n d h i e r a u s e r f o l g t e Umänderung d e r S a f t e d e r G e - s c h l e c h t s t h e i l e b e y günstigen Umständeu e n t s t a n - d e n ; s o m i t w e r d e a u c h w a h r s c h e i n l i c h e b e n s o o f t , a l s d i e nähmlichen günstigen Umstände w i e - d e r z u s a m m e n e i n t r e t e n , d i e S e u c h e i m m e r w i e d e r

v o n f r e y e n Stücken s i c h e r z e u g e n können. E r m u t h - m a f s e t f e r n e r , d a s s y p h i l i t i s c h e S e u c h e n g i f t s e y n i c h i a u f e i n m a h l i n v o l l k o m m e n e r E n e r g i e e n t s t a n - d e n , s o n d e r n e s h a b e s i c h e r s t d u r c h W a n d e r u n - g e n i n s e i n e r E n e r g i e verstärkt, H i e r b e y b e r u f t e r s i c h a u f e i n e W a h r n e h m u n g H u n d e r t i n a r k ' s , ( d e O z a e n a v e n e r e a L i p s i a e 1 7 5 8 p , 4 . ) H u n d e r t - m a r k s a g t : e r h a b e o f t e r f a h r e n , d a f s L e u t e , d i e s c h l e c h t e r d i n g s v o n a l l e n s y p h i l i t i s c h e n Zustän- d e n f r e y w a r e n , d i e j e d o c h e i n e s c o r b u t i s c h e Säf- t e m a s s e m i t s i c h h e r u m t r u g e n , w e n n s i e m i t e i n e m g e i l e n unmäfsigea W e i b e v o n d e r s e l b e n Säftebe»

(26)

U e b e l w e i t e n t f e r n t , z u d e r Z e i t B e y s c h l a f p f l e g - , t e n , w o s i e e b e n m e n s t r u i r t e n , o d e r a u c h e i - n e n n i c h t s y p h i l i t i s c h e n w e i f s e n F l u f s h a t t e n , g e - r a d e v o n d e n s e l b e n S y m p t o m e n s e y e n h e i m g e s u c h t w o r d e n , d e n e n j e n e a u s g e s e t z t s i n d , d i e m i t e i n e r s y p h i l i t i s c h e n W e i b s p e r s o n z u t h u n h a t t e n ; nähm- l i c h H a n l b e s c h w e r d e n , H a r n b r e n n e n , S c M e i m a u s - flufs, u n d w e n n d i e s e r plötzlich unterdrückt w o r - d e n , B u b o n e n m i t Entzündung u n d E i t e r u n g . , j a s e l b s t m i t P h y m o s i s u n d P a r a p h y m o s i s , ( t u m o r

c r i s t a l l i n u s p r a e p u t i i ) c h a n c r ö s e A n f r e s s u n g e n d e r E i c h e l , u n d unzählige a n d e r e U e b e l , d i e d e r s y p h i l i t i s c h e n K r a n k h e i t eigenthümlich s i n d , - D e s - w e g e n , s e t z t H u n d e r t m a r k n o c h h i n z u , e r s e y n i c h t n u r b e r e d e t , s o n d e r n überzeugt, d a f s

w i r k l i c h e i n e A r t s y p h i l i t i s c h e r S e u c h e , w e n i g - s t e n s e i n e g e l i n d e r e , a u c h a u f d i e g e s a g t e A r t o h n e s y p h i l i t i s c h e A n s t e c k u n g e n t s t e h e n könne.

E s i s t i n j e d e r Rücksicht i n t e r e s s a n t z u b e m e r - k e n , w i e e i n b r i t t i s c h e r A r z t , J o b . H u n t e r , d i e S y p h i l i s i n B e z u g a u f i h r e H e r k u n f t u n d d e n U r - s p r u n g des M i a s m a ' s b e t r a c h t e t . E r z w e i f e l t n i c h t , d a f s d i e a u f f a l l e n d e A e u s e r u n g d e r K r a n k h e i t i n d i e P e r i o d e d e r n e u e m G e s c h i c h t e f a l l e , d o c h , w a s d i e e i g e n t l i c h e Z e i t u n d d i e A r t d e s U r -

s p r u n g s b e t r e i f e , hierüber könne m a n N i c h t s g e - w i s s e s e r f a h r e n . M a n h a b e d i e g a n z e S a c h e g l e i c h anfänglich n i c h t m i t d e r gehörigen V o r k e n n t n i s u n d A u f m e r k f a m k e i t b e o b a c h t e t , n u n f e h l e e s a n

(27)

1 1

«girier z u r e i c h e n d e n M e n g e v o n T h a t s a c h e n , d i e m a n d u r c h M u t h m a f s u n g e n e r s e t z e n w o l l e , a b e r n i c h t e r s e t z e n könne.

D a s s y p h i l i t i s c h e M i a s m a hält J o h . H u n t e r für e i n E r z e u g n i f s d e r M e n s c h e n n a t u r , d e n n m a n k e n n e k e i n T h i e r , w e l c h e s d u r c h d i e s e s M i a s m a a n g e s t e c k t w e r d e . E s s e y w a h r s c h e i n l i c h i n d e n Z e u g u n g s t h e i l e n z u e r s t h e r v o r g e t r e t e n ; d e n n wäre es a n e i n e m a n d e r e n T h e i l e h e r v o r g e k o m m e n , s o würde e s v i e l l e i c h t , n i e w e i t e r a l s a n d i e s e P e r s o n g e k o m m e n s e y n . A b e r g e r a d e n u r v o n d i e s e m O r - t e a u s , w o d i e V e r m i s c h u n g b e y d e r G e s c h l e c h t e r v o r s i c h g e h t , k o n n t e e s über b e y d e G e s c h l e c h t e r V e r b r e i t e t w e r d e n .

M a n h a t unlängst g e t r a c h t e t , a l l e n w e i t e r n N a c h f o r s c h u n g e n über H e r k u n f t u n d U r s p r u n g d e r S y p h i l i s d i e a b s o l u t e G r e n z e z u . s e t z e n , d u r c h d i e A n n a h m e , e s g e b e e i g e n t l i c h k e i n s y p h i l i t i s c h e s M i a s m a , w e l c h e s i n d e n m e n s c h l i c h e n Körper e i n d r i n g e . E s w i r k e e i n örtlicher R e i z , u n d d u r c h d i e s e n R e i z w e r d e d i e M i s c h u n g , F o r m , d a s V e r - hältnifs u n d d e r Z u s a m m e n h a n g e i n z e l n e r O r g a n e verändert. A b e r m a n übersieht b e y e i n e r s o l c h e n A n n a h m e n u r d i e K l e i n i g k e i t , d a f s d o c h e i n m a h l S t a n d

g e h a l t e n w e r d e n müsse a u f d i e F r a g e , w o r i n n d e n n e i g e n t l i c h d a s örtlich R e i z e n d e a l s e i n A e u s - s e r e s s e i n e n G r u n d h a b e ? D a v o n i s t j a e b e n d i e R e d e , d a i s m a n d e n U r s p r u n g d e s örtlich R e i - z e n d e n a l s e i n e s A e u s s e r e n a u s w e i s e n w i l l .

M a n k a n n i m m e r z u g e b e n , M i s c h u n g , F o r m ,

(28)

Verhältnis, Z u s a m m e n h a n g e i n z e l n e r O r g a n e w e r . d e verändert. D i e s e Veränderung i s t a b e r d a s B e d i n g t e . U n d d a v o n i s t h i e r n o c h überall d i e R e d e n i c h t , s o n d e r n e s w i r d g e f r a g t u m d a s B e - d i n g e n d e . U n d g e s e t z t e i n M o m e n t d e s B e d i n - g e n d e n f a l l e i n d i e Sphäre d e s i n d i v i d u e l l e n m e n s c h - l i c h e n O r g a n i s m u s , u n d n u r d e r a n d e r e M o m e n t l i e g e a u s s e r h a l b : s o ' i s t b e s t i m m t h i e r d i e N a c h - f r a g e u m d e n a u s s e r h a l b d a r Sphäre d e s i n d i -

v i d u e l l e n O r g a n i s m u s l i e g e n d e n M o m e n t d e s B e - d i n g e n d e n d e r Veränderung i n M i s c h u n g , F o r m u . s . f . , s o m i t u m d a s , w a s m a n i a d e r g e m e i n e n K u n s t s p r a c h e G i f t n e n n t .

M a n k a n n / f r a g e n : o b d e n n i n d e m G e - s c h i c h t l i c h e n g a r n i c h t s v o r k o m m e , worüber a l l e P a r t h e y e u , w e n n s i e a u c h i n B e z u g a u f H e r - k u n f t u n d U r s p r u n g d e r S y p h i l i s n o c h s o s e h r d i f - f e r i r e n , e i n v e r s t a n d e n s i n d ? u n d o b n i c h t v o n d i e s e m P u n c t e a u s , w e n n a u c h n u r e i n Dämmerlicht, a u f d i e s C h a o s d e r M e i n u n g e n f a l l e ? A l l e r d i n g s g i b t es e i n e n s o l c h e n P u n c t , u m d e n a l l e P a r t h e y e n n u r näher o d e r e n t f e r n t e r h e r u m g e h e n .

a ) S i e a l l e können n i c h t i n A b r e d e s t e l l e n , d a f s e s v o n j e h e r , u n d s o l a n g e w i r w e n i g s t e n s e t - w a s v o n m e d i c i n i s c h e n S c h r i f t s t e l l e r n d e r V o r z e i t z u l e s e n h a b e n , m e h r e r e d e r S y p h i l i s ähnliche K r a n k h e i t s f o r m e n d e r G e s c h l e c h t s - t h e i l e g e g e b e n h a b e ,

b ) I n I t a l i e n , w o v o n e i n e m Z u s a m m e n s c h l a g d e r

(29)

ungünstigsten Umstände: K r i e g , T h e u r u n g , U e - b e r s c h v v e m m u n g , Sümpfe, h e i s s e W i t t e r u n g , L a g e r u n g u . s. f . e p i d e m i s c h e K r a n k h e i t e n , . z u m a h l u n t e r d e n S o l d a t e n , m i t e i n e r W u t h a u s b r a c h e n , d i e a l l g e m e i n e s E n t s e t z e n i m süd­

l i c h e n E u r o p a e r r e g t e , s p i e l t e g e r a d e d i e T r a ­ gödie i m l a h r e 1 5 9 3 . A b e r d i e E p i d e m i e w a r

fürchterlich tödtlich, u n d d a b e y e r s c h i e n e n F o r m e n d e r a l l g e m e i n e n L u s t s e u c h e , w i e s i e u n s j e t z t b e k a n n t i s t . N u r e i n z e l n e F o r ­ m e n d e r örtlichen L u s t s e u c h e w u r d e n e r s t i m

löten I a h r h u n d e r t b e m e r k t z , B . T r i p p e r , B u - b o n e n .

c ) A b e r v o n j e n e r P e r i o d e a n w i c h d e r A u s s a t z , d e r s o n s t v i e l e M e n s c h e n i n E u r o p a b e s o n ­ d e r s i n I t a l i e n g e p l a g t h a t t e , b e y n a h e völ­

l i g , s o d a f s e r n u n i n v i e l e n Ländern, e i n e g a n z u n b e k a n n t e K r a n k h e i t i s t ,

u ) D a v o n a b g e s e h e n , d a f s s c h o n n a c h A s t r u c ' s A n g a b e s e c h s M i l d e r u n g s - P e r i o d e n d e r S e u ­ c h e b i s z u m fahre I Ő L O s o l l e n e i n g e t r e t e n s e y n , w e l c h e s a u s M a n g e l v e r l a f s l i c h e r g l e i c h z e i t i g e r B e s c h r e i b u n g e n d e r G e s t a l t e n d e r S y p h i l i s s c h l e c h t e r d i n g s n i c h t z u e r w e i ­ s e n i s t , s o w i d e r s p r e c h e n d o c h d i e i n a , b . c, angeführten Umstände k e i n e s w e g e s e i n e r M e ­ t a m o r p h o s e d e r G e s t a l t e n d e r S y p h i l i s , u n d i n s o f e r n d a s M i a s m a a l s d a s äufsere B e ­ d i n g e n d e h i e r m i t i n A n s c h l a g g e b r a c h t w e r -

(30)

deü k a n n , fällt a l l e r d i n g s a u c h a u f d i e s e n F a c t o r e i n A n t h e i l d e r Veränderlichkeit.

A u f d i e s e m W e g e läfst s i c h s c h l e c h t h i n d e r Schlüssel z u d e m O r t e n i c h t finden w o d a s G e h e i m - n i f s v e r w a h r t l i e g t , E s s t e h t z u e r w a r t e n , d a f s m a n v i e l l e i c h t a u f e i u e m a n d e r n W e g e glücklí*

e h e r i s t .

(31)

' 5

Z w e y t e r A b s c h n i t t ,

E r f a h r u n g e n íiber s y p h i l i t i s c h e s M i a s m a u n d s j ^ p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t m i t H i n s i c h t

a u f i h r e G e s t a l t e n .

»V i r w o l l e n v e r n e h m e n , w a s u n s d i e E r f a h r u n g über d i e N a t u r d e s s y p h i l i t i s c h e n M i a s m a u n d d e r s y p h i l i t i s c h e n K r a n k h e i t z u s a g e n w e i f s .

1 ) W i r k e n n e n k e i n e s d e r b e k a n n t e n T h i e r e , i n w e l c h e n s y p h i l i t i s c h e s M i a s m a e r z e u g t w e r d e ^ a u c h k e i n e s a u f w e l c h e s d a s s y p h i l i t i s c h e M i a s m a d e r g e s t a l t e i n w i r k e , d a f s G e s t a l t e n d e r s y p h i l i t i - s c h e n K r a n k h e i t i n d e m s e l b e n s i c h e n t w i c k e l t e n . D a s s y p h i l i t i s c h e M i a s m a b i l d e t s i c h e i n z i g u n d a l - l e i n i n d e r M e n s c h e n n a t u r , u n d m i t d i e s e m M i a s m a t r i t t e i n z i g u n d a l l e i n d e r m e n s c h l i c h e O r g a n i s m u s i n e i n e n C o n f l i c t . A u f s e r d i e s e r T h a t s a c h e w e i f s u n s d i e E r f a h r u n g n i c h t s z u s a g e n . D i e T h e o r i e h a t s o m i t d i e s e T h a t s a c h e n o c h z u erklären.

2 ) E s findet i n s g e m e i n e i n e M i t t h e i l u n g d e s ' s y p h i l i t i s c h e n M i a s m a , v o n d e m M a n n e z u d e m W e i b e , v o n d e m W e i b e z u d e m M a n n e d u r c h un*

(32)

I n b e s o n d e r n Fällen g e s c h i e h t d i e M i t t h e i l u n g a u c h a u f e i n e a n d e r e A r t , a b e r i m m e r d u r c h u n m i t t e l - b a r e Berührung e i n e r e i g e n s d a z u g e e i g n e t e n S t e l - l e m i t d e m s y p h i l i t i s c h e n M i a s m a . D a s Nähere hierüber w i r d a n d e r s w o v o r k o m m e n .

3 ) E s g i b t M e n s c h e n , d i e s c h l e c h t e r d i n g s i h r g a n z e s L e b e n h i n d u r c h u n a n s t e c k l i c h s i n d ; e s g i b t a n d e r e , d i e i n e i n e r g e w i s s e n früheren P e r i o d e i h - r e s L e b e n s u n a n s t e c k l i c h u n d i n spätem P e r i o d e n a n s l e c k l i c h s i n d ; e s g i b t n o c h a n d e r e d i e i n a l l e n L e b e n s p e r i o d e n l e i c h t o d e r s c h w e r a n s t e e k l i c h s i n d . I m D u r c h s c h n i t t e g e n o m m e n s i n d Männer l e i c h t e r d u r c h W e i b e r a n s t e c k b a r , a l s u m g e k e h r t , W e i b e r d u r c h Männer, E s g i b t s o m i t G r a d e d e r Anstedt«

b a r k e i t .

4 ) V o n d e m M o m e n t e d e r M i t t h e i l u n g d e s M i a s m a b i s z u m A u s b r u c h e d e r K r a n k h e i t v e r - s t r e i c h t i m m e r e i n e u n b e s t i m m t e Z e i t , i n w e l c h e r k e i n e p a t h e m a t i s c h e Phänomene w a h r n e h m b a r s i n d . D i e s e i n n e r h a l b d e s M o m e n t e s d e r M i l t h e i * l u n g des M i a s m a u n d d e m M o m e n t e d e r A u s b r u c h s d e r K r a n k h e i t b e f a f s t e Z e i t n e n n t H u n t e r d i e Z e i t d e r A n l a g e ( t e m p u s d i s p o s i t i o m s j . D i e u n - m e r k b a r e n Veränderungen i n d e m a n g e s t e c k t e n O r - g a n e während d i e s e r Z e i t n e n n t e r d i e A n l a g e s e l b s t ( D i s p o s i t i o ) .

5 ) S o w i e e i n e phänomenenlose Z e i t v e r s t r e i c h t v o n d e m M o m e n t e d e r M i t t h e i l u n g d e s M i a s m a a n b i s z u m A u s b r u c h e e i n e s T r i p p e r s o d e r C h a n -

(33)

k e r s , e b e d s o v e r s t r e i c h t w i e d e r e i n e phänofhenen»

l o s e Z e i t v o m M o m e n t e d e s A u s b r u c h e s e i n e s T r i p - p e r s o d e r C h a n k e r s b i s z u m A u s b r u c h e e i n e r a l l g e m e i - n e n S y p h i l i s . D i e u n m e r k b a r e Veränderung i n d e n a n g e s t e c k t e n Orgäntheilen i m e r s t e n Z e i t m o m e n t e n e n n t H u n t e r d i e ö r t l i c h e D i s p o s i t i o n , d i e n a c h f o l g e n d e u n m e r k b a r e Veränderung i n e n t - f e r n t e m O r g a n e n i m z v v e y t e n Z e i t m o m e n t e n e n n t e r d i e a 1 1 g e m e i n e D i s p o s i t i o n . M a n könnte v o r d e r H a n d j e n e e r s t e Z e i t u n d d e n während d e r - s e l b e n d u r c h d i e E r s c h e i n u n g a n e i n e r b e s t i m m t e n e i n z e l n e n . S t e l l e n o c h n i c h t a u s g e s p r o c h e n e n K r a n k - h e i t s z u s t a n d d e n m i a s m a t i s c h e n M i t t l i e i - l u n g s p r o c e f s , d a g e g e n j e n e n z w e y t e n Z e i t m o - m e n t , u n d d e n während d e s s e l b e n d u r c h d i e E r s c h e i - n u n g n o c h n i c h t a u s g e s p r o c h e n e n K r a n k h e i t s z u s t a n d i n e n t f e r n t e m u n d a u s g e b r e i t e t e m O r g a n e n d e n m i a s m a t i s c h e n V c r t h e i l u n g s p r o c e l ' s n e n n e n , w e n n m a n n u r d a b e y k e i n e r a t o m i s t i s c h e n V o r s t e l l u n g R a u m g i b t . W a s o b e n N r o . 3 v o n A n - s t e c k b a r k e i t g e s a g t w o r d e n , n i m m t B e z u g a u f d e n M i t t h e i l u u g S ' - u n d V e r l h e i l u n g s p r o c e f s . D i e T h e o - r i e h a t zü erklären, w a s e s für e i n e B e w a n d n i f s h a b e : a ) m i t d e m M i 1 1h e i I u n g s p r o c e s s e i n d e n Fällen, w o syphilitischesMiäsmamit eJnerStellé d e r G e s c h l e c h t ' s t h e i l e i n Berührung k o m m t , u u d d o c h a n d i e s e r S t e l l e k e i n e s y p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t s g e s t a l t z u r B i l d u n g kömmt; b ) m i t d e m V e r t h e i - l u r i g s p ' r ö c é s s e i n d e n Fällen, w o e s d u r c h d e n M i t l h e i l u n g s p r o c e f s z u e i n e r s y p h i l i t i s c h e n K r u r i K -

S e h m i d t ' s syphilit* Vöries, B

(34)

h e i t s g e s t a l t a n d e r m i t d e m M i a s m a i n Berührung g e r a t h e n e n S t e l l e d e r G e s c h l e c h t s t h e i l e g e k o m m e n i s t , u n d d e n n o c h i n d e n e n t f e r n t e m a u s g e b r e i t e t e m O r g a n e n n i e m a h l s e i n e a l l g e m e i n e s y p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t z u r B i l d u n g kömmt. H u n t e r m e i n t , es könne e i n e örtliche A n l a g e S t a t t f i n d e n , o h n e d a f s e i n e a l l g e m e i n e A n l a g e e n t s t e h e ; i n d i e s e m F a l l e w e r d e w o h l e i n e L o c a l k r a n k h e i t , a b e r n i e d i e a l l g e m e i n e L u s t s e u c h e e n t s t e h e n . ' G e r a d e s o v e r h a l t e e s s i c h j a z u w e i l e n a u c h m i t d e m v a - r i o l o s e u M i a s m a . A m I m p f s t i c h e e n t s t e h e e i n e B l a t t e r , allmählig v e r t r o c k n e d i e s e B l a t t e r u n d

d e r Körper b l e i b e u n a n g e s t e c k t , — W e i l k e i n e a l l ­ g e m e i n e A n l a g e S t a t t f i n d e . — E s i s t a l l e r d i n g s e i ­ n e T h a t s a e h e , d a f s a u f d i e M i t t h e i l u n g d e s s y p h i ­ l i t i s c h e n M i a s m a s e h r o f t e i n e fürchterliche G e s t a l t d e r S y p h i l i s a n d e n G e s c h l e c h t s t h e i l e n h e r v o r b r i c h t u n d d a f s d e s s e n u n g e a c h t e t lebenslänglich d a s I n ­ d i v i d u u m v o n j e d e r a u c h d e r g e r i n g s t e n E r s c h e i - n u n g d e r a l l g e m e i n e n S y p h i l i s f r e y b l e i b t . Für d e n g e m e i n e n K u r i r e r m a g d a s g e n u g s e y n z u w i s s e n , d a f s d i e s e s g e s c h i e h t , u n d m a n c h e r K u r i r e r m u f s v i e l l e i c h t a u f e i n e lästige A r t z u v i e l hören, wenű m a n i h m d e n G r u n d d i e s e r T h a t s a e h e d a d u r c h z u erklären m e i n t , d a f s m a n i h m s a g t , d i e L u s t s e u ­ c h e e n t s t e h e d e f s w e g e n n i c h t i m m e r n a c h e i n e r s y ­ p h i l i t i s c h e n L o c a l k r a n k h a i t , w e i l d e r Körper wäh r e n d d e r s e l b e n n i c h t i n a l l g e m e i n e A n l a g e g e r a t h e , , u n d d e f s w e g e n n i c h t r e a g i r e . A b e r d e m Heiiküust- l e r i s t d i e s e r G r u n d n i c h t z u r e i c h e n d . D e n n füi'

(35)

* 9 ihn s o l l j a g e r a d e erklärt w e r d e n , w a r u m e i n m a h l k e i n e a l l g e m e i n e A n l a g e , u n d z e h n m a h l e i n e all«

g e m e i n e A n l a g e e n t s t e h e , w a r u m d e r Körper e i r i - m a h l n i c h t , u n d z e h n m a h l a l l e r d i n g s r e a g i r e .

6) D a s s y p h i l i t i s c h e M i a s m a s o l l i n j e d e n i F a l l e n u r d u r c h d i e S a u g a d e r n i n d e n m e n s c h l i - c h e n Körper g e l a n g e n . K o m m t e s , w o i m m e r , m i t e i n e r - d a z u g e e i g n e t e n S t e l l e i n Berührung , s o s o l l e s d o r t a u f g e s a u g t w e r d e n . So e n t s t e h e d i e ö r t - l i c h e A n l a g e j w e l c h e a n d a u e r e b i s z u m A u s - b r u c h e e i n e r s y p h i l i t i s c h e n í-ocalkráakheit; A b e r a n d e m n u n a u s g e b i l d e t e n Geschwüre o d e r a n fier, S t e l l e , w o dér T r i p p e r s e i n e n S i l z h a b e , g e h e n u n a u c h d e r E i n s a u g u n g s a c t v o n S t a t t e n , s o langer d a s Geschwür o d e r d e r T r i p p e r e x i s t i r e , s o e n t s t e h e d i e a l l g e m e i n e A n l a g e , w e l c h e a n d a u r e b i s z u m A u s b r u c h a n d e r e r G e s t a l t e n d e r S y p h i l i s i n ent«

F e r r i t a r n u n d a u s g e b r e i t e t e m O r g a n e n . W e n n d i e s e A u s s a g e m i t e i n e r a n d e r e n N r o . j . u n d 5 z u s a m m e n ! g e h a l t e n w i r d , so t r i t t e i n W i d e r s p r u c h i n d e r E r - f a h r u n g h e r v o r ^ E s i s t N r o . 3 . g e s a g t w o r d e n , d a f s g e w i s s e MensCheü d u r c h a u s u n a n s t e c k b a r s e y e n . E s i s t N r o . 5 g e s a g t w o r d e n , d a f s z u w e i - l e n e i n e p r i m i t i v e s y p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t s g e s t a l t a u s g e b i l d e t w e r d e , o h n e d a f s j e m a h l s e i n e E r s c h e i - n u n g d e r secundären S y p h i l i s v o r k o m m e . W e n n , n u n d a s , w a s H u n t e r d i e Örtliche A n l a g e u n d i c h : d e n m i a s m a t i s c h e n M i t t h e i l u n g s p r o c e i s riznne, n u r d u r c h d i e E i n s a u g u n g zii S t a n d e kömmt, s o folgt«

M d t h w e r i d i g . ; dal's s f c h . E i n s a u g u n g u n d Adiläge odtí#

B a

(36)

M i t t h e i l u n g s p r o c e f s z u e i n a n d e r , w i e U f s a c h z u W i r k u n g v e r h i e l t e ; k e i n e E i n s a u g u n g , k e i n e M i t - t h e i l u n g . U n d w e n n d a s , w a s H u n t e r d i e a l l g e - m e i n e A n l a g e , i c h a b e r d e n m i a s m a t i s c h e n V e r . t h e i l u n g s p r o c e f s n e n n e , w i e d e r n i c h t a n d e r s a l s d u r c h E i n s a u g u n g e i n e s n e u e n i n d e r p r i m i t i v e n s y p h i l i t i - s c h e n K r a n k h e i t ( T r i p p e r u n d C h a n c r e ) e r z e u g t e n

M i a s m a z u S t a n d e k o m m e n k o n n t e , s o würde e b e n s o n o t h w e n d i g f o l g e n , d a f s s i c h E i n s a u g u n g d e s M i a s m a a u s d e r S t e l l e d e s T r i p p e r s o d e r C h a n k e r s u n d V e r t h e i l u n g s p r o c e f s g e r a d e w i e d e r s o v e r h a l - t e n . , w i e U r s a c h u n d W i r k u n g ; k e i n e E i n s a u g u n g , k e i n e V e r t h e i l u n g .

E s e n t s t e h t n u n e i n e a n d e r e F r a g e w e l c h e d i e E r f a h r n e n n o t h w e n d i g v o r e r s t b e a n t w o r t e n müssen:

•Nämlich o b s i c h d e n n M i t t h e i l u n g u n d Verthei«

l u n g v o n d e r e i n e n S e i t e , u n d s y p h i l i t i s c h e L o c a l - u n d U n i v e r s a l k r a n k h e i t v o n d e r a n d e r n S e i t e a u c h w i e d e r w i e U r s a c h u n d W i r k u n g z u e i n a n d e r v e r - h a t t e n ? A n t w o r t e n d i e E r f a h r n e u a u f d i e s e F r a g e b e j a h e n d , w i e s i e müssen u m c o n s e q u e n t z u b l e i b e n ; s o f o l g t n o t h w e n d i g , d a f s E i n s a u g u n g , M i t t h e i l u n g

u n d Localkrankhéit, u n d s o f o r t v o n d e r L o c a l k r a u k - h e i t a u s w i e d e r E i t i s a u g u D g , V e r t h e i l u n g u n d U n i v e r - s a l k r a n k h e i t u n u n t e r b r o c h e n e i n a n d e r f o l g e n müssen, w e n n a u c h d i e Zeiträume, i n w e l c h e n d i e s e E r s c h e i - n u n g e n w e c h s e l n , n i c h t i m m e r b e s t i m m t d i e s e l b e n s i n d . W i e k a n n n u n a b e r E i n s a u g u n g u n d M i t t h e i l u n g , E i n s a u g u n g u n d V e r t h e i l u n g v o r s i c h g e h e n , u n d i m

«rstea F a l l e k e i n e örtliche, i m z w e y t e n k e i n e all«

(37)

g e m e i n e D i s p o s i t i o n e n t s t e h e n ? O d e r w e n n örtli- c h e o d e r a l l g e m e i n e D i s p o s i t i o n entsteht« w i e . k a n n e s o f t d a b e y b l e i b e n u n d d o c h n i c h t z u r K r a n k - h e i t k o m m e n ? I h r s a g t : a u s M a n g e l d e r R e a c t i o n d e s O r g a n i s m u s , a b e r i c h h a b e s c h o n o b e n N r . 4 . a n g e w i n k t , d a f s m a n n i c h t r e c h t w i s s e , w a s dies«

R e a c t i o n s e y . H i e r i s t a b e r g a r n i c h t d i e F r a g e für e i n e s o l c h e A n t w o r t g e s t e l l t , s o n d e r n e s i s t

m i t d e r s e l b e n d a r a u f a b g e s e h e n z u v e r n e h m e n , öb d e n n d i e E r f a h r n e n i m E r n s t e dafürhalten, d u r c h d e n e i n z i g e n o r g a n i s c h e n A c t d e r E i n s a u g u n g d e s M i a s - m a d e n G r u n d s o w o h l v o n d e m , w a s i c h d e u M i t t h e i - t ' h e i l u n g s - u n d V e r t b e i l u n g s p r o c e f s ' u n d H u n t e r d i e örtliche u n d a l l g e m e i n e A n l a g e n e n n t , a l s a u c h v o n d e m H e r v o r t r e t e n d e r G e s t a l t e n d e r S y p h i l i s e i n z u s e h e n ? W e n n s i e d e s s e n s o g e w i f s s i n d , s o mögen s i e s i c h d a r a u f g e f a f s t h a l t e n , ' n u r a l s o g l e i c h einzuräumen, d a f s b e y d e n U n a n s t e c k l i c h e n e n t - w e d e r g a r k e i n e E i n s a u g u n g S t a t t f i n d e , o d e r w e n n s i e S t a t t finde, d a f s d u r c h d i e E i n s a u g u n g n o c h

n i c h t s y p h i l i t i s c h e K r a n k h e i t g e s e t z t s e y . D e n n w i r führen i h n e n d a n n d i e a n d e r e E r f a h r u n g N . 5 . v o r , nämlich es e n t s t e h e o f t fürchterliche L o c a l - S y p h i l i s , o h n e d a f s j e m a h l s i r g e n d e i n e a n d e r e G e >

s t a l t e i n e r U n i v e r s a l s y p h i l i s h e r v o r t r e t e . D i e \ E r - f a h r n e n s i n d w e g e n d e r Erklärung d i e s e r l e t z t e r n E r f a h r u n g i n d e r g l e i c h e n L a g e w i e o b e n . E n t w e d e r s i e müssen z u g e b e n , d a f s b e y e i n e r n o c h s o h e f t i . g e n L o c a l s y p h i l i s ,• z , B . b e y e i n e m gröfsen C h a a - s r e , i n e i n e m s o l c h e n F a l l e g a r k e i n Einsauguügs-

Ábra

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